卒中偏瘫患者颈部本体感觉与平衡功能相关性的横断面研究

目的分析卒中偏瘫患者颈部本体感觉与平衡功能之间的相关性。方法按入院顺序连续纳入2021年7月至2022年3月于常州市德安医院住院并且满足纳排标准的卒中偏瘫患者32例,由同一名康复治疗师对所有患者进行一般资料的采集、颈部本体感觉[采用关节位置误差(JPE)测定]及不同状态下平衡功能[以整体稳定指数(OSI)评估]的评定,根据数据类型运用Pearson相关(正态分布的计量资料)和Spearman秩相关(非正态分布的计量资料)对颈部本体感觉与平衡功能进行相关性分析(以相关系数|r|表示,0.8<|r|≤1.0为极强相关,0.6<|r|≤0.8为强相关,0.4<|r|≤0.6为中等程度相关,0.2<|r|≤0.4为弱相关,|r|≤0.2为极弱相关或无相关)。结果卒中患者颈部本体感觉与静态睁眼向左和静态睁眼向右转头条件下的平衡功能不存在明显相关性(r值分别为0.19、0.22,均P>0.05);与静态睁眼向上和静态睁眼向下、动态睁眼上下和动态睁眼左右以及静态闭眼向左呈中等强度正相关(r值分别为0.51、0.56、0.53、0.53、0.53,均P<0.01);与静态闭眼向上和静态闭眼向下、静态闭眼向右以及动态闭眼上下和动态闭眼左右呈强正相关(r值分别为0.71、0.66、0.61、0.64、0.67,均P<0.01)。结论卒中患者的平衡功能与颈部本体感觉存在一定的相关性,良好的视觉代偿可以提升患者平衡功能,尤其是在头部向左和向右旋转时,视觉代偿可以有效抵消异常颈部本体感觉对于平衡功能的部分不利影响。