儿童颈部支气管源性囊肿超声表现1例

患儿女,5个月,因“发现胸骨上窝肿物渐增大5个月”入院。体格检查:胸骨上窝皮肤颜色及温度正常,可触及约2.0 cm×2.0 cm×1.5 cm肿物,质软,无压痛,界限清。超声检查:颈前皮下软组织内探及23.3 mm×15.5 mm×21.5 mm类圆形囊性包块,边界清,有包膜,其内透声差,可见细腻点状回声浮动,后方见增强效应,前方见细条状低回声与皮肤相通(图1A);CDFI未见血流信号(图1B);超声诊断:颈部囊性肿物。

颈部支气管源性囊肿

支气管囊肿是一类发育异常性疾病,常发生在纵隔内,位于颈部的支气管囊肿非常罕见。现将我院1996～2006年诊治3例颈部支气管源性囊肿患者的临床资料总结分析如下。

颈部支气管源性囊肿的超声表现

支气管源性囊肿是一种临床较为罕见的先天性发育异常。胚胎期肺胚芽逐级分叶。若气管、支气管树异常发芽、离断、膨胀,则形成支气管源性囊肿[1-4]。支气管源性囊肿按发病部位可分为肺内型、纵隔型和异位型,其中分布于非肺内、纵隔部位的异位型者较少见,常被误诊[5-7]。

颈部异位型支气管粘膜囊肿的诊治分析

目的探讨颈部支气管异位囊肿的诊断和治疗方法。方法对2例颈部支气管异位囊肿患者的诊治情况进行分析,总结颈部支气管异位囊肿的临床和影像表现,提出该病的诊断要点及治疗方法。结果 2例颈部支气管异位囊肿患者均经手术切除后痊愈出院。其诊治要点为:①先天性。②肿物囊性、囊液为粘液。③囊肿与甲状腺、气管的位置关系密切。④影像学和术中能发现囊肿与气管软骨样结构密切相连。⑤病理切片囊壁为支气管粘膜。⑥治疗方法为手术切除。结论颈部异位支气管囊肿虽然临床少见,但只要对其有足够的认识,特别是与甲状腺、气管的位置关系和术中发现囊肿与气管软骨样结构密切相关者,临床诊断即可成立,术后病理检查结果是该病诊断的确切依据,手术切除是有效的治疗方式。

颈部支气管源性囊肿合并脓肿1例

患者女,24个月,因＂发现颈部肿物10天＂入院。查体：右颈部可触及一包块,约4cm×5cm,质韧,局部有压痛。超声检查：甲状腺右叶后方见一混合回声包块,约4.47 cm×3.11cm,内部回声不均,可见团絮状回声及细密点状回声缓慢流动,甲状腺右叶明显受压且与包块分界不清。CT检查：右颈旁软组织内见蜂窝状异常密度影,约4.21cm×2.82cm,其内密度不均,边缘呈稍高密度包绕;增强后病灶边缘及分隔强化,其内低密度区未见强化（图1A）。

食管癌合并慢性支气管炎术后并发颈部吻合口瘘的护理1例

目的总结1例食管癌合并慢性支气管炎术后并发颈部吻合口瘘患者的护理经验。方法手术后给予有效的胃肠减压、胸腔闭式引流、颈部吻合口瘘敞开充分冲洗和引流、同时关注创面渗血、渗液,给予早期营养支持,早期活动与心理支持。结果经过精心的治疗和个体化护理后,患者康复出院。结论严密的病情监测、有效的冲洗与引流、早期的营养管理等护理措施对患者的康复尤为重要。

成人颈部支气管囊肿的诊治分析

目的:探讨成人颈部支气管囊肿的临床特征及诊疗方法。方法:1995年1月-2017年12月本院手术并病理确诊的11例成人颈部支气管囊肿,回顾性分析其临床表现及诊疗过程。结果:11例颈部支气管囊肿患者中,男5例,女6例,中位年龄(38.5±13.7)岁。2例位于颈前正中,2例位于上颈侧舌骨水平,7例位于下颈侧,其中6例位于甲状腺及气管旁,1例位于锁骨上区;7例患者有吞咽困难、呼吸困难、乏力、晕厥和颈部不适感等症状,余4例无自觉症状。所有病例CT影像均表现为低密度肿物,其中5例MRI影像中T1WI、T2WI加权均表现为中高信号。11例均行手术完整切除,1例出现短暂声嘶。术后平均随访36.8个月,未见复发。结论:成人颈部支气管囊肿临床罕见,容易误诊。其好发于甲状腺及气管旁区,MRI有助于提高诊断率。

颈部异位型支气管囊肿1例报道并文献复习

目的探讨颈部异位型支气管囊肿的病因、诊断、治疗及预后。方法分析1例发生于颈部、病理诊断为支气管囊肿的患者的临床资料,并进行相关文献复习。结果患者颈部囊性肿物行手术切除,术后病理检查结果符合支气管囊肿,术后随访1年无复发。结论颈部异位型支气管囊肿临床罕见,临床症状及影像学检查无特异性,需病理确诊。手术是本病首选的治疗方法,预后良好。

皮肤支气管源性囊肿1例

1临床资料患儿男,7岁10月,因右肩部皮肤渗液、结痂7年余于2022年2月至我科就诊。患儿出生后即出现右肩部约1cm×1cm破溃,伴有透明黏液流出,无瘙痒、疼痛,破溃面反复结痂,经久不愈,外院曾诊断“湿疹”,用药后无效。患者平素体健,家族中无类似患者。

颈部支气管源性囊肿诊治分析

目的探讨颈部支气管源性囊肿的临床特征、诊断及治疗以减少误诊误治。方法回顾性分析2008年1月~2016年9月我院收治的16例颈部支气管源性囊肿患者的临床资料,对其临床表现、诊断、治疗和预后等进行分析。结果患者中男性7例,女性9例,体检发现14例,因颈部肿痛发现1例,呼吸压迫感1例。囊肿最大径1.5~8.0 cm。影像学检查表现为囊性或囊实性。16例患者术前均未准确诊断,均行手术治疗,病理诊断为支气管源性囊肿。2例有症状患者术后症状缓解。15例患者获随访,随访时间1个月~8年,B超检查未见复发。结论颈部支气管源性囊肿发生率不高,容易误诊,应注意鉴别诊断,手术切除囊肿后患者预后良好。

颈部支气管源性囊肿1例

1 临床资料患者，女，24岁，主因颈前肿块发现2月余人院。患者2个月前触摸颈部时发现颈前可扪及一个肿块，如“板栗”大小，不痛，无任何不适。2个月来肿块稍有增大，至入院时己如“鸽蛋”大小，患者无声音嘶哑，无吞咽困难，不伴发热，局部无红肿热痛，无异常分泌物。查体：颈前软组织膨隆，表面皮肤颜色正常，无红肿，无破溃，无瘢痕，无颈静脉怒张及动脉异常搏动。于颈前正中舌骨下方，甲状软骨板表面可触及一肿块，约3cm×3cm×3cm大小，质中等，无压痛，表面光滑，边界清楚，与周围组织稍有粘连，可随吞咽上下活动，颈部及下颔下区末扪及肿大淋巴结。

颈椎管内脊髓背侧支气管源性囊肿1例报告

椎管内支气管源性囊肿（spinal bronchiogeni ccyst,或spinal bronchial cyst,SBC）少见报道,多位于脊髓腹侧髓外硬膜下。我们发现1例颈脊髓背侧SBC,报道如下。患者男性,17岁,因＂无诱因右上肢剧痛1周、颈项部剧痛3d＂于2009年3月30日在当地医院就诊,摄颈椎正侧位X线片（图1）,影像报告＂未见异常＂,诊断为＂颈部劳损”．给予颈椎牵引口服止痛药无效？

颈部支气管源性囊肿1例的术后护理

总结1例颈部支气管源性囊肿的术后护理。护理重点为严密观察病情变化,及时发现术后并发症如吻合口瘘、呼吸道感染等,做好管道护理,给予营养支持和心理护理。经治疗和护理,本例患者治愈出院。

误诊为甲状腺恶性肿瘤的颈部支气管源性囊肿1例并文献复

支气管源性囊肿(bronchogenic cyst,BC)是一种罕见的先天性良性囊性病变,可发生于身体各个部位,常见于纵隔与肺内,也可异位于其他部位,如颅内、椎管、心包、皮肤、颈部、食管、小肠及腹膜后等,其中发生于颈部者较罕见,不易与颈部囊性及囊实性肿物,如甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿等区分,现报道1例被误诊为甲状腺恶性结节的颈部支气管源性囊肿病例,并结合国内外文献资料分析支气管源性囊肿的临床表现、影像学及病理学特征,意在提高对其认识,为该疾病的诊断及鉴别诊断提供参考,从而减少误诊漏诊。

纤维支气管镜内镜通路喷洒局麻药表面麻醉用于外伤性颈部血肿患者清醒气管插管2例

颈部外伤累及血管，经手动压迫止血后，可能引起颈部血肿。此类急诊手术患者，由于颈部严重肿胀，咽喉部静脉回流障碍，咽部和声门常出现水肿，可导致困难气道；此外，大部分此类患者术前并未禁食。临床上常在患者清醒状态下，采用纤维支气管镜（FOB）引导进行气管插管。由于患者上呼吸道梗阻严重，给予镇静药存在风险，因此充分的表面麻醉显得尤为重要。

颈部气管牵拉法在左侧双腔管支气管插管中的应用

开胸手术时应用双腔管进行单肺通气不仅可以为术者提供良好的手术视野,而且可以减少纵隔摆动,减少围术期并发症。大部分开胸手术都可以采用左侧双腔管满足手术要求,但左侧双腔管有时可出现进入右侧支气管的情况,常导致插管失败。本研究采用颈部气管牵拉法,明显提高了左侧双腔管支气管插管的成功率。

肩胛部皮下异位支气管囊肿1例

1 病例资料 患儿,男,3岁,因发现右肩胛部渐增性肿块3年,疼痛1 d,于2010年8月20日入院.查体：右肩胛部可见5 cm ×4 cm 大小的肿块,质中,表面光滑,活动度可,有明显压痛.X线片： 右肩胛部见软组织肿块影,.