MRI对累及头颈部淋巴组织病变的鉴别意义

目的:基于累及头颈部淋巴组织病变的临床不典型性,旨在探讨MRI对其进行鉴别诊断的客观依据。方法:对本组22例可疑累及头颈部淋巴组织的各类病变进行MRI检查并与病理学结果进行对照。结果:MRI对本组22例累及淋巴组织病变的诊断与病理学诊断的符合率(21/22)约为95%。结论:MRI是对累及头颈部淋巴组织病变的重要检查手段,并能为明确其诊断提供客观依据。

口腔颌面癌与颈部淋巴组织的联合根治术

目的 总结基层医院开展口腔颌面癌联合根治手术的体会。方法 对３５例口腔颌面癌病例行原发灶与颈部淋巴组织的联合根治术，术中结合一期整复技术修复组织缺损，其中口腔鳞癌３３例，腮腺腺癌２例；Ⅲ、Ⅳ期病例占８３％。结果 无手术死亡病例，并发症发生率为２０％。术后经６个月至５年随访，近期疗效满意，ｌ，３，５年生存率分别为９７％，７２％，５７％。结论 随着医疗技术的进步，基层医院开展口腔颌面癌联合根治术是相对安全的。控制局部复发是提高生存率的关键，结合一期整复技术可改善术后生存质量，加强日手术期处理可减少手术并发症。

鼻咽癌原发灶与自身颈部淋巴结转移癌组织中上上皮型钙黏附蛋白和β-链接素的表达差异

目的:研究鼻咽癌原发灶和自身颈部淋巴结转移癌组织中上皮型钙黏附蛋白(E-Cadherin)和β-链接素(β-catenin)表达水平的差异性。方法:采用免疫组化En Vision法检测22例鼻咽癌患者原发灶和自身颈部淋巴结转移癌组织中E-Cadherin和β-catenin基因产物的表达水平。结果:(1)22例鼻咽癌患者淋巴结转移癌组织中的E-Cadherin阳性表达率(40.9%)显著低于22例原发灶组织中的表达水平(63.6%)(P<0.05);(2)β-catenin在原发灶和淋巴结转移癌组织中均有较高的表达(86.4%,90.9%),未显示有差异性(P>0.05);(3)原发灶与颈部淋巴结转移癌组织中癌细胞表达的E-Cadherin呈正相关(r=0.676,P<0.01);转移癌组织中E-Cadherin与β-catenin呈正相关(r=0.507,P<0.05)。结论:(1)在鼻咽癌组织中,导致癌细胞侵袭转移的一个重要因素可能是E-Cadherin的表达下调。(2)因某些原因积聚于细胞内的β-catenin可能在协同促进鼻咽癌细胞侵袭转移过程中起作用。(3)在肿瘤侵袭转移的过程中,E-Cadherin与β-catenin之间可能通过某些细胞信号通路连接进而相互调节,相互影响。

颌面颈部血管滤泡性淋巴组织增生临床病理分析

目的 :研究颌面颈部血管滤泡性淋巴组织增生的临床表现、病理形态特征。方法 :报道了两例该病变 ,并进行临床、发病机制、病理及免疫组化等讨论分析和文献复习。结果 :两例均为局限性肿块 ,手术切除预后较好。血管滤泡性淋巴组织增生是一种少见的交界性淋巴组织增生性病变 ,局限性肿块为良性 ,而系统性者常为恶性结局。结论 :在遇到此类病变时 ,应提醒临床注意有无系统性淋巴结肿大 ;对于淋巴组织增生性病变 。

鼻咽喉恶性肿瘤的颈淋巴转移

鼻咽喉部恶，性肿瘤的颈淋巴转移在临床比较多见。对有些病人来说，淋巴转移是其早期症状之一。颈部淋巴组织约有淋巴结75个，占全身淋巴结的25％-37．5％，易受邻近器官癌瘤的侵犯而受累。最近10年我院诊治的鼻咽喉部恶性肿瘤524例，有颈部淋巴转移者214例，占40．84％。