下颌及颈部肿胀,伴疼痛、发热、寒战7天

病历摘要患者，男，44岁。主因下颌及颈部肿胀7天入院，该患者于10余天前无明显诱因出现右侧下颌磨牙疼痛，自觉口腔有异味。挤压牙龈时有脓性分泌物流出不伴发热，患者未予重视7天前出现下颌肿胀伴疼痛、发热、寒战，就诊于当地镇医院，诊断为“颈部蜂窝织炎”给予静滴及口服红霉素治疗，症状未见好转，且肿胀范围延至颈部，颈部活动受限。

注射用七叶皂苷钠联合冰敷治疗甲状腺术后颈部肿胀的临床应用

目的探讨注射用七叶皂苷钠联合冰敷治疗甲状腺术后颈部肿胀的临床应用。方法将120例甲状腺疾病手术后颈部肿胀患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组术前1 d开始使用注射用七叶皂苷钠20 mg加入10%葡萄糖注射液250 ml,静脉滴注,q.d.,7 d为1个疗程。对照组在术后口服迈之灵片,0.15 g口服,b.i.d.,早晚各1次,7 d为1个疗程。两组患者术后均进行冰敷护理,不使用其他脱水、抗炎药物。观察比较两组患者术后的伤口疼痛、颈部肿胀、颈部引流量以及拔管时间、颈部粘连情况等指标。结果治疗组能明显减轻术后伤口疼痛,快速消除术后颈部肿胀,减少术后颈部引流量,缩短拔管时间,减轻颈部粘连情况,各项指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论注射用七叶皂苷钠联合冰敷治疗甲状腺术后颈部肿胀,可以有效预防或减少术后并发症的发生,消除颈部水肿,减少颈部引流量,加快切口愈合,减轻伤口疼痛,从而减轻患者的痛苦,且经济、简单易行,无糖皮质激素样副作用,安全,无不良反应,是治疗甲状腺术后颈部肿胀理想药物。

喉上神经封闭术治疗慢性咽炎颈部肿胀的效果观察

目的观察喉上神经封闭术治疗慢性咽炎颈部肿胀的临床效果。方法选取2017年6月-2019年10月广东省珠海市第二中医院/珠海市斗门区侨立中医院收治的慢性咽炎患者60例,使用分配隐藏的方式分为观察组和对照组各30例。观察组采用喉上神经封闭术联合口服慢严舒柠清喉利咽颗粒治疗,对照组注射生理盐水并联合口服慢严舒柠清喉利咽颗粒治疗。比较2组治疗前后咽部疼痛、干痒、灼热、异物感、干咳、咽后壁充血、咽后壁淋巴滤泡增生、咽后壁血管扩张症状及体征积分。结果治疗后,2组咽部疼痛、干痒、灼热、异物感、干咳、咽后壁充血、咽后壁淋巴滤泡增生、咽后壁血管扩张症状及体征积分均降低,且观察组低于照组(P<0.05)。2组均未发生不良反应。结论喉上神经封闭术治疗慢性咽炎颈部肿胀的效果较好,可改善患者症状及体征评分,值得临床推广应用。

地塞米松与呋塞米预防后路经皮内镜颈椎间盘切除术患者颈部肿胀的效果

后路经皮内镜颈椎间盘切除术(PPECD)在单节段非正中型颈椎间盘突出治疗中具有优势,并有取代前路颈椎间盘切除融合术的趋势[1]。PPECD对手术医生技术要求较高,手术时间也相对较长,加之术中使用冲洗液,术毕患者均存在不同程度的颈部肿胀。颈部肿胀可能导致气管拔管后呼吸道梗阻风险增加[2]。地塞米松可减轻面部手术后头面部水肿,呋塞米对于肩关节镜液体外渗所致的颈部肿胀也有较好的预防作用[3,4]。因此本研究拟评价两者预防PPECD患者颈部肿胀的效果。

甲状腺术后颈部冰敷预防肿胀的效果观察

目的探讨颈部冰敷对防止甲状腺术后颈部水肿、伤口血肿的效果。方法将 14 0例甲状腺单纯切除术病人随机分为两组 ,观察组术后颈部冰敷 ,对照组不行冰敷。结果观察组颈部水肿发生率明显低于对照组 ,差异有显著性意义 (χ2 =4 15 ,P <0 0 5 ) ;血肿发生率比较 ,差异无统计学意义 (χ2 =0 0 2 ,P >0 0 5 )。结论颈部冰敷对预防单纯甲状腺切除术后颈部水肿的发生有重要作用。

颈部肿胀是不是患了甲状腺癌呢

我的右边甲状腺已切除。近几个月总感觉左颈部上方不舒服，好像肿胀一般，医院诊断是左甲状腺结节。B超显示左甲状腺下冷结节，右颈部有淋巴结。甲状腺功能检验，T3、T4、FT3、FT4均正常，而TSH明显增高。我很担心，是不是生了甲状腺癌呢？

自发性颈部血肿1例

患者男,37岁,主因左侧颈部突然肿胀2h入院。患者入院前2h无明显诱因突然出现左侧颈部肿胀,伴轻微疼痛,轻度呼吸发憋,无发热,无咳血,无恶心、呕吐,急来我院,门诊行颈部彩超提示：左颈总动脉后方实性肿物,故以＂左颈部肿物待查＂收入院。查体：左侧胸锁乳突肌中段前缘处明显肿胀,喉结被推向右侧,触痛明显,无波动感,未触及动脉搏动感,

闭合性颈部气管食管损伤抢救成功1例

患者男，39岁，干农活时不慎被树木压伤颈部，感颈部剧烈疼痛，眩晕，继之出现颈部肿胀．咯血．量较多，呼吸困难。2h后入院。体检：意识清，急性痛苦貌，脉搏110次／min，呼吸28次／min，体温37℃。颈前区肿胀明显，压痛阳性，颈部及胸前区肿胀伴皮肤挫伤痕，可及捻发音，胸廓无畸形，胸挤压痛阴性，呼吸音清，未及干湿哕音，四肢活动正常。实验室检查：白细胞计数7．7×10^9／L，中性细胞0．881．红细胞计数3．45×10^12／L，血红蛋白108g／L，血小板42×10^9／L。头颅CT：颅脑未见异常；颈胸部CT：颈6、7横突骨折，左横突孔变形，颈7棘突骨折，纵膈内积气，颈部、前胸部、左胸壁广泛皮下气肿。诊断：闭合性气管食管损伤。

牙源性颌面颈部蜂窝织炎导致死亡一例

患者刘××,男,61岁,住院号2723。牙痛、颌颈部肿胀、咳嗽及胸痛一周。经当地医院治疗无效,于1987年6月8日入院。否认结核及慢支病史。体检;T38℃,P102次/分,R26次/分,Bp12/9Kpa急性颌面炎症感染病容,呼吸急促,不能平卧,右下颌颈部极度红肿,局部有深波动感,启口受限,口臭,87深龋,叩痛,Ⅲ°松动,龈颊沟红肿。桶状胸,右肺底语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音减低,左肺呼吸音粗糙。心率102次/分,律齐,无杂音。右锁骨中线肋下2.0cm可及质中的肝下界。

双眼后Tenon's囊注射曲安奈德致颜面部肿胀1例

患者男性，50岁。因双眼反复畏光、疼痛3个月余，于2014年8月21日门诊以双眼巩膜炎收入院，8月29日予双眼曲安奈德（triamcinoloneacetonife，TA）各40mg后Tenon＇s囊注射，注射30min后患者双眼眼睑逐渐肿胀，3h后肿胀达高峰，患者睁眼不能，触之质硬，有触疼感，予50％硫酸镁湿敷双眼眼睑，第2天肿胀扩展至双侧面颊，第3天出现双颌肿胀，第4天出现颈部肿胀，生命体征正常，患者诉呼吸通畅，继续予50％硫酸镁湿敷颜面部及颈部3／日，10d后颜面部及颈部肿胀完全消退。

急性会厌炎致颈部上纵隔脓肿误诊1例

患者女，71岁，于2012年4月17日以“咽痛9天，颈部脓肿切开引流5天”为主诉收住院。患者于入院9天前因受凉感冒后出现咽部疼痛及吞咽痛，间断发热（体温不详），伴全身不适，偶有咳嗽，无咳痰、胸痛、胸闷及呼吸困难，无声音嘶哑、恶心、呕吐，无高热、头晕、头痛等不适，经休息症状未缓解，且出现咯血（色鲜红，量约200ml左右），遂就诊于青海省人民医院，诊断为急性会厌炎，给予静点“奥硝唑注射液”、“美罗培南”、“头孢哌酮钠”治疗3天，患者仍感咽痛不适，吞咽困难呈进行性加重，并出现颈部肿胀、转颈受限。未出现明显呼吸困难。

颈部闭合性外伤致喉损伤1例

1 病例资料 患者,男,57岁,因摩托车撞伤30 min后于2010年4月10日入院.患者在撞伤后出现头面部流血不止,胸痛,颈部肿胀,急诊送入耳鼻喉科.入院后查体：颈部稍肿胀,颜面部多处擦伤,自主体位,瞳孔对光反射灵敏,气管居中,胸壁双侧呼吸运动一致双肺呼吸音清腹部四肢未见常.入院诊断：1颈部闭合性外伤.2颜面部外伤.立即给以抗炎吸氧处理.

颈椎椎管内外哑铃状神经鞘瘤1例报道及文献复习

脊柱肿瘤的发生概率为0.011‰[1],来源包括了神经根、脊髓、被膜、周围组织以及转移瘤等。神经鞘瘤来源于脊神经根,研究显示神经鞘瘤起源于上颈椎神经根的概率高于来源其他脊神经根[2],且75%为硬膜内肿瘤,15%为硬膜外肿瘤,其余10%是既有硬膜内又有硬膜外的肿瘤[3]。神经鞘瘤常呈缓慢生长趋势,直到肿瘤生长到一定大小,患者才会出现颈部肿胀、疼痛等神经根性疼痛症状。广州医科大学附属第三医院2021年7月15日收治1例颈椎哑铃形硬膜外椎管内、外神经鞘瘤患者,现报告如下。

颈部胸导管损伤的处理(附2例报告)

颈部胸导管损伤比较少见,如处理不当往往造至严重后果。作者处理二例,均获得满意效果,现报道如下。 一、病例介绍: 例1.男性,27岁,因骑摩托撞在汽车上,左销骨上区颈部受伤,皮肤裂开4cm,颈部肿胀,呼吸困难。当时到地方某医院就诊。疑为胸导管断裂,遂行气管切开,并进行清创处理,试图经颈部结扎胸导管未成功,此后并发乳糜胸,每天引流在30000ml以上,半月后转来我院,行右开胸胸导管结扎术治愈。

面颈部火器伤并发厌氧性蜂窝织炎1例报告

面颈部血液供给丰富,抗感染力强,火器伤后发生厌氧性感染者极少.在对越自卫还击作战中,我们收治了1例面颈部厌氧性蜂窝织炎,现报告如下. 伤员兰某,男性,25岁,1979年3月2日被弹片炸伤.致伤物由右侧下颌骨体部射入。

呕吐引起颈部皮下气肿一例

我们遇到一例为减轻咽喉部异物感,自行用手指伸入口腔试图消除异物感而诱发了呕吐,随即发现颈部皮下气肿,现报告如下: 1 病例报告 患者男性,22岁,主因颈部肿胀和不适来我院急诊科就诊。病人自述吃鸡肉后感咽喉部有异物感。