颈部金属异物6例手术治疗体会

颈部开放性损伤是头颈部常见的急诊之一。颈部外伤合并异物存留时可引起严重并发症。2010年以来我们共诊治外伤导致颈部金属异物患者6例，现将资料分析如下。

模拟定位下取面颈部金属异物的体会

目的：分析在模拟定位机下取面颈部金属异物的作用。方法：首先用模拟定位机对面颈部金属异物进行准确定位，根据异物的部位及病程的长短来决定是否通过原弹道或另选异物距体表最近处和较隐蔽的切口取出异物。结果：37例患者所存留的异物全部取出，面部遗留的疤痕小、隐蔽，无面部畸形、面神经损伤和功能障碍等手术并发症发生。结论：模拟定位机可以帮助术者正确的选择手术方式，缩短手术时间，提高手术的成功率，减少组织的损伤，更好的保护容貌。

颈深部金属异物的外科治疗

本文采用异物解剖定位结合体表标记 ,合理选择手术入路 ,术中应用电磁铁技术等方法 ,治疗颈深部金属异物 。

颌面颈部非金属异物的超声诊断评价

目的：探讨B超对颌面颈部非金属异物的诊断价值。方法：应用流行病学原理，对112例颌面颈部非金屑异物B超结果与手术结果进行对照分析。结果：该诊断的灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率、准确度、尤登指数，分别为92．22％、90．90％、0．09％、0．08％、91．96％、0．83。结论：B超对颌面颈部非金属异物的诊断真实、可靠，具有较高的诊断价值。

口咽侧壁切开术取出颈部纵隔金属异物一例

2008年10月我科收治一例罕见颈部金属异物，术中反复在C形臂X线透视机准确定位下，经口咽侧壁切开手术，取得成功。术中损伤极小，无并发症，现报告如下。