胆囊切除术中胆囊颈部阻滞抗牵拉反应的效果观察

即使阻滞完善的硬膜外麻醉也难以有效抑制胆囊切除术中操作胆囊所致的牵拉反应。近我们采用胆囊颈部阻滞，对单纯胆囊切除术牵拉反应的抑制效果确切，现报告如下。１对象与方法１１对象本组１２０例均为择期单纯胆囊切除术病人，男５３例，女６７例；年龄：１８～５０岁...

颈部阻滞治疗颈椎旁交感节后纤维卡压所致头痛

作者在1996～1999年间用颈部阻滞治疗周围神经卡压症所致颈肩痛、上肢麻木病人时,有24例同时有较重头痛,经阻滞治疗,头痛消失,效果较好。初步考虑系颈椎椎旁肌痉挛卡压交感神经节后纤维所致头痛。总结如下。

颈部迷走神经阻滞在胃肠手术中预防术中反射性心动过缓的研究进展

随着腔镜技术的快速发展,越来越多的胃肠手术得以在更微创的条件下进行。但由于腔镜手术大多在全身麻醉下进行,使得交感神经被抑制,而胃肠手术中的牵拉和CO2气腹又会进一步导致迷走神经兴奋,引起血压降低、心率减慢或心律不齐等,甚至有可能出现休克、心跳骤停等一系列症状。而迷走神经阻滞可以减少术中因手术操作或药物引起的迷走神经兴奋而导致的心动过缓和/或血压下降,且操作简便,安全性高,适用人群较广。所以本文旨在探讨颈部迷走神经阻滞用于预防胃肠手术中由迷走神经介导的心动过缓、血压下降等不良反应的研究进展,为后续相关研究提供参考。

颈部硬膜外阻滞配用星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病30例

［目的］观察颈部硬膜外阻滞配用星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病的疗效．［方法］本组 ３０例椎动脉型颈椎病患者，每周一进行颈部硬膜外阻滞，周三、周五行星状神经节阻滞．［结果］治愈 １０ 例，占 ３３％；显效 １２例，占 ４０％；好转 ６例，占 ２０％；无效 ２例，占 ７％；治疗前后转颈试验阳性率有显著 性差异．［结论］颈部硬膜外阻滞配用星状神经节阻滞可有效地治疗椎动脉型颈椎病，但应由操作熟练 医师进行．

改良颈部椎旁神经阻滞治疗颈椎病的疗效观察

目的探讨改良颈部椎旁神经阻滞的可行性,观察本法配合牵引术等治疗颈椎病的疗效。方法本组病人共134例,应用改良颈部椎旁神经阻滞法配合颈部牵引术等治疗。结果经一两个疗程治疗后104例痊愈,25例明显好转,仅5例需行手术治疗。结论改良法颈部椎旁神经阻滞具有操作简单、经济、安全性高的特点,尤适合于疼痛门诊推广应用。

星状神经节阻滞联合改良颈部椎旁神经阻滞治疗颈源性头痛分析

目的:对颈源性头痛的病患使用星状神经节阻滞合改良颈部椎旁神经阻滞进行治疗,以探求有效的治疗方式,减少患者的疼痛。方法:选择颈源性头痛患者108例,根据治疗方式的不同分为研究组和对照组,每组54例。研究组使用星状神经节阻滞和改良颈部椎旁神经阻滞进行治疗;对照组仅使用改良颈部椎旁神经阻滞进行治疗。以治疗前、后头痛程度、颈椎活动度对效果进行评价。结果:两组治疗后的头痛程度都有减轻,但研究组更轻;同时两组治疗后的颈椎活动度也有好转,但研究组情况更佳。结论:星状神经节阻滞合改良颈部椎旁神经阻滞对颈源性头痛是一种有效的治疗方式,值得临床大力使用。

低温等离子射频消融髓核成形术联合颈部硬膜外阻滞术治疗颈椎病的效果

目的探讨颈椎病患者实施低温等离子射频消融髓核成形术联合颈部硬膜外阻滞术的效果。方法将2018年1月至2019年6月西安市高陵区医院100例颈椎病患者按照随机数字表法分为2组,每组各50例。对照组实施颈部硬膜外阻滞术,观察组先实施低温等离子射频消融髓核成形术,再实施颈部硬膜外阻滞术。比较2组总有效率、术后并发症发生率、颈性眩晕评分、颈椎残障评分、疼痛评分。结果观察组临床总有效率96.00%,高于对照组82.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率6.00%与对照组2.00%比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,与对照组相比,观察组颈性眩晕评分更高,其颈椎残障、疼痛评分均更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论颈部硬膜外阻滞术联合低温等离子射频消融髓核成形术可有效缓解颈椎病患者症状,疗效显著,并发症风险低。

颈部硬膜外阻滞用于断指再植术

断指再植手术操作精细,手术时问长,要求手术野安静、无痛、肌松,并需要维持长时间的麻醉效果.我院采用颈部硬膜外阻滞行断指再植术,取得了满意的麻醉效果,现报告如下.

星状神经阻滞联合颈部浅丛神经阻滞治疗颈源性头痛

比较是否增加星状神经阻滞治疗颈型头痛的临床疗效。方法:颈型头痛患者80例,根据治疗方式分为试验组(n=40)和对照组(n=40),对照组仅给予颈部浅丛神经阻滞治疗,试验组行星状神经阻滞(SGB)联合颈部浅丛神经阻滞,两组常规口服药治疗相同,比较两组临床疗效。结果治疗后两组患者视觉模拟评分(VAS)均显著降低,差异均有统计学意义;试验组VAS下降更多。结论:星状神经联合浅丛神经阻滞治疗颈型头痛临床疗效更显著,优于单纯颈浅丛神经阻滞治疗。

颈部硬膜外穿刺穿破硬脊膜4例治疗体会

作者于1999年10月-2005年9月，对门诊430例确诊为颈椎病的患者采用16G Tuohy针与脊柱纵轴平行穿刺行颈部硬膜外阻滞（cervical epidural block，CEB）治疗1083人次，不慎穿破硬脊膜4例，经及时有效处理，无一例患者出现低颅压性头痛及其它后遗症状。现报告如下：

星状神经节加椎间孔阻滞治疗颈椎病

颈椎病采用药物治疗短期疗效尚好，但对颈椎的退性变无改善，长期疗效差。头部牵引、按摩、针炙也存在短期疗效好，长期疗效不巩固的缺点。我院自1999年以来，应用星状神经节加椎间孔阻滞(治疗组)与颈部硬膜外阻滞(对照组)治疗颈椎病进行对照观察，现总结如下：

星状神经节阻滞治疗交感型颈椎病77例

交感型颈椎病是颈部肌肉、筋膜炎症刺激神经梢反射性激惹交感神经和颈椎增生突出物在椎孔、横突孔处刺激甚至于压迫交感神经所引起的临床症状，是颈椎病中较复杂的一类型，采用药物治疗短期疗效尚好，但对颈椎的退性变无改善，远期疗效差。头部牵引、按摩、针炙也存在近期疗效好，远期疗效不巩固的缺点。我院自2000年以来，应用星状神经节阻滞（治疗组）与颈部硬膜外阻滞（对照组）治疗颈椎病进行对照观察，现总结如下。

颈部椎旁神经阻滞配合颈复康治疗颈椎病的疗效观察

目的观察颈部椎旁神经阻滞配合颈复康治疗颈椎病的疗效。方法本组患者共60例,应用颈部椎旁神经阻滞法配合颈复康治疗颈椎病2个疗程后,观察VAS评分及相应压迫症状评定疗效。结果经2个疗程治疗后,48例痊愈,10例明显好转,仅2例需行手术治疗。结论颈部椎旁神经阻滞配合颈复康治疗颈椎病具有操作简单、经济、安全性高及疗效好的特点,尤适于疼痛门诊应用。

探讨星状神经节阻滞联合改良颈部椎旁神经阻滞治疗颈源性头痛的临床疗效

目的：分析研究星状神经节阻滞＋改良颈部椎旁神经阻滞治疗颈源性头痛的临床疗效。方法：选取2015年1月-2016年2月我院收治的83例颈源性头痛患者，采用随机分组法将其分为对照组41例与观察组42例，对照组患者给予改良颈椎旁神经阻滞治疗，观察组患者给予星状神经节阻滞＋改良颈部椎旁神经阻滞治疗，比较2组患者治疗后疼痛状况及疗效。结果：观察组患者直视模拟量表VAS评分、显存疼痛强度指数（PPI）、疼痛评估指数（PRI）及ROM评分显然低于对照组（P〈0．05）。观察组治疗总有效率显然高于对照组（P〈0．05）。结论：对颈源性头痛患者实施改良颈部椎旁神经阻滞＋星状神经节阻滞治疗疗效显著，有效治疗患者头痛症状，值得临床推广。