口角轴的解剖学基础

目的：通过对口角轴的大体解剖，了解口角轴的位置及参与肌的形态学特点等，为面部美容整形提供解剖学基础。方法：对15具（30侧）福尔马林固定的成人尸头标本进行解剖和观察，并以口角为原点做水平线（X轴）和垂直线（Y轴），X轴过原点并平行于同侧耳屏点与眶下点的连线。对组成口角轴的肌肉做相应测量并记录其位置、特点及层次。结果：（1）组成口角轴的肌肉有口轮匝肌、颧大肌、提口角肌、降口角肌、颊肌、颈阔肌的口角轴部和笑肌，其中笑肌非恒定存在，出现率为57％；（2）组成口角轴的肌肉可分为3层，各层肌肉的组成有差异，其中口轮匝肌参与组成口角轴的各层；（3）颧大肌以4种不同的类型方式加入口角轴；（4）口角轴尖部中心点的位置在水平方向位于口角外侧（11．7±2．3）mm，在垂直方向上根据口角轴尖部中心点与口角的相互关系可分为3种类型即口角旁型（56．7%）、口角上型（23．3％）和口角下型（20％）；（5）颧大肌、笑肌、降口角肌及提口角肌加入口角轴时的宽度分别为（6．8±1．8）mm、（4±1.3）mm、（8±1．9）mm、（8．3±1．8）mm；长度分别为（59．4±3．5）mm、（43．9±7．4）mm、（40．4±7．4）mm、（27．4±2．8）mm。结论：口角轴由7块肌肉在3个层次上相互交织构成，其中笑肌出现率为57％；颧大肌以4种类型加入口角轴；口角轴可以根据口角轴尖部与口角的关系来分成3类，定标线为口角平面±2mm平行线。