星状神经节阻滞联合电针治疗颈面部带状疱疹后遗神经痛的效果

目的探讨颈面部带状疱疹后遗神经痛患者采用星状神经节阻滞+电针治疗的临床效果。方法选取2020年1月至2022年11月枣庄市皮肤病性病防治院收治的52例颈面部带状疱疹后遗神经痛患者为研究对象,依据随机数字表法分为参照组(26例)和研究组(26例)。参照组临床进行星状神经节阻滞治疗,研究组进行星状神经节阻滞联合电针治疗。比较两组的治疗总有效率、治疗前后功能障碍评分、疼痛程度评分、治疗满意度评分及不良反应情况。结果研究组的治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组的功能障碍评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的功能障碍评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组疼痛程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组疼痛程度评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的治疗方法评分、治疗细节评分以及治疗效果评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生明显不良反应。结论临床对颈面部带状疱疹后遗神经痛患者采用星状神经节阻滞+电针方法完成治疗后,可显著提升患者治疗效果,同时改善患者功能障碍以及疼痛程度,明显提升患者治疗满意度,促进颈面部带状疱疹后遗神经痛患者良好预后。

超声引导下颈神经根及星状神经节阻滞联合药物治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的观察超声引导下颈神经根阻滞(CRB)及星状神经节阻滞(SGB)联合药物治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效及安全性。方法选取2016年1月—2019年4月中国人民解放军联勤保障部队第904医院疼痛科确诊的60例头颈部及上肢PHN患者,随机分为对照组和实验组,每组30例。对照组:超声引导下SGB联合药物治疗;实验组:超声引导下CRB及SGB联合药物治疗。比较两组治疗前及治疗后l周、4周、3个月的视觉模拟评分法(VAS)、睡眠自评量表(SRSS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及神经阻滞治疗的安全性。结果治疗前后不同时间点的VAS、SRSS、SDS评分有差异(P?<0.05);治疗前后两组的VAS、SRSS、SDS评分有差异(P<0.05),实验组与对照组比较,VAS、SRSS、SDS评分较低;治疗前后两组的VAS、SRSS、SDS评分变化趋势有差异(P<0.05)。两组患者只有声音嘶哑、轻度头晕的并发症出现,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下CRB及SGB联合药物可有效治疗PHN,是安全的治疗方法。

连续神经阻滞治疗头面颈部带状疱疹后神经痛的疗效观察

带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是常见的一种神经病理性疼痛,流行病学统计显示,年龄在50岁以上的带状疱疹病人中PHN发病率高于25%,70岁以上者PHN发病率高达75%[1]。全身各部位均可发生带状疱疹及后遗神经痛,其中胸部PHN占50%,头面部,颈部及腰部分别各占10%~20%[2]。尽管头面颈部PHN的发生率较低,但由于部位特殊,其治疗难度大,容易发展为顽固性神经痛,严重影响病人的生活质量[3]。现今,对于PHN仍缺乏明确有效的治疗方法,国内外文献报道星状神经节阻滞治疗头面颈部带状疱疹获得良好疗效[4,5],但关于连续阻滞的文献报道较少。我科多年来采用连续星状神经节阻滞治疗头面颈部PHN获得良好疗效,而对于不适合星状神经节阻滞的病人,采用上胸段硬膜外连续阻滞也获得满意疗效。为此,本研究比较星状神经节连续神经阻滞与上胸段硬膜外连续阻滞方法治疗头面颈部PHN病人,评估其临床疗效和安全性,论证其可行性及有效性。

中药配合针刺及拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛23例

笔者用中药配合针刺治疗带状疱疹，取得较好效果，现介绍如下。 1临床资料 共23例，均为医院门诊患者，男13例，女10例；年龄19～30岁3例，31～40岁4例，41～50岁3例，51～60岁6例，60岁-78岁7例；病程最短1个月，最长2年；颈肩部2例，上、下肢各1例，腰胁部19例。均为带状疱疹皮疹消退后遗留阵发性神经痛。

带状疱疹伴严重神经痛1例临床护理

带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒引起的沿周围神经分布的簇集状皮疹或水疱，好发于肋间、腰腹、额面部，并伴有疼痛。一般年龄愈大，出现神经痛概率越高，疼痛愈重，如不及时治疗，会导致难以根治的后遗神经痛。近年来，我科收治1例带状疱疹伴严重神经痛患者，经过积极治疗和精心护理，取得满意效果。现报告如下。

针刺治疗带状疱疹所引起的耳鸣耳聋四例报告

我们采用针刺治疗带状疱疹所引起的耳鸣耳聋4例,均为50岁以上的男性患者,疗效满意,并附2例典型病例报告如下: 例1,男性,52岁。因右侧颈部、耳后及头部出现绿豆大疱疹,密集成簇,于1987年12月发病,初始仅感局部有烧灼感,1周后出现痛疼,左右摆头时痛疼更甚,发病10天后出现耳鸣耳聋,有时因疼痛,耳鸣影响入眠。经治疗1周后大部分皮疹消退,但局部痛疼,耳鸣耳聋未减轻。

皮质激素对老年人带状疱疹的预后影响

本文报道近5年来临床所见42例老年人带状疱疹应用及未用皮质激素治疗对比情况。 1 资料和方法 1.1 临床资料:男性28例,女性14例,年龄55～73岁。皮疹部位躯干29例,头面颈部8例,四肢4例,骶尾部1例。 1.2 治疗方法:所有患者除应用抗病毒、免疫增强剂、支持对症治疗外,并随机分为两组。治疗组21例,增服地塞米松1.5mg,3次/d,连用7～10d。对照组21例未用激素。治疗期间观察平均脱痂天数,平均止痛天数及后遗神经痛情况。

星状神经节阻滞对术后患者的影响

经皮星状神经节阻滞(SGB)广泛用于治疗疼痛,包括头痛、面颈部神经痛、复杂性区域疼痛综合征、带状疱疹或带状疱疹后遗神经痛,以及非疼痛性疾病。手术与麻醉本身是一种创伤,交感神经系统和副交感神经系统之间的平衡被打破,会引起交感神经过度活跃,导致术后产生与交感神经调节相关的反应,不利于患者术后恢复。近几年,大量研究发现SGB在围术期有很大的应用前景。

孙远征针刺八脉交会穴为主治疗杂病验案4则

八脉交会穴临床应用广泛,《针灸大成》中载其可治疗内、外、妇、儿、骨伤、五官等二百余种疾病。孙远征教授拥有40余年针灸临床经验,创立循经远取动法、调神理论针刺、原络通经针法、背部阳经透刺等特色疗法。孙教授对八脉交会穴的运用见解独到,临证以针刺八脉交会穴为主治疗杂病疗效肯定,如针刺公孙与内关为主治疗顽固性膈肌痉挛、针刺足临泣与外关为主治疗带状疱疹后遗神经痛、针刺后溪与申脉为主治疗颈痛、针刺列缺与照海为主治疗慢性咽炎等,可为八脉交会穴的临床运用提供参考。

皮肤病护理

942222 蝮蛇抗栓酶静滴治疗带状疱疹的观察与护理/王淑兰…//实用护理杂志。-1994,10(5).-31 41例中男26例,女15例,年龄28～72岁,平均年龄53.7岁。疱疹发生在三叉神经处7例,面部神经处1例,颈部神经处5例,肋间神经处19例,臂丛神经处1例,腰骶神经处8例。治疗方法:将蝮蛇抗栓酶0.25～0.5u加入5％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每日1次,连用10天。首次滴注剂量减半。41例中,神经痛开始减轻时间为用药后1～6天,29例用药3天后开始止痛,水疱开始干涸时间为2～11天,平均4.66天,神经痛完全消失时间为4～10天,平均8.33天,不遗留后遗神经痛。

病毒性皮肤病

20023533带状疱疹患者细胞免疫功能的检测及意义/钱奕红(浙江省医院皮肤科)…∥浙江医学.-2002,24(5).-290-291用流式细胞仪测定50例患者和20例健康体检者外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞和B细胞水平。结果患者的外周血中CD4、CD4/CD8低于正常对照组,而CD3、CD8、NK细胞高于正常对照组,CD19则与正常对照组相似。表1参5 (孙乐栋)