头晕患者的颈颅血管病变特点

目的探讨头晕患者的颈颅血管病变的特点。方法运用经颅多普勒超声对240例头晕患者及63例正常人群检测,并对照分析。结果观察组血流速异常28例(13.2%),对照组2例(3.3%)。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。颅外段血管狭窄8例(3.3%),颅内段血管狭窄20例(8.3%)。椎-基底动脉系统狭窄13例(5.4%),颈内动脉系统狭窄11例(4.6%),同时累及3例(0.13%),锁骨下盗血综合征1例(0.04%)。结论头晕患者颈颅血管狭窄发生率较正常人群高,尤其以椎-基底动脉系统常见。

头颈部CTA检查在颅颈血管系统疾病中的应用研究

随着医学影像技术的不断发展,头颈部CTA(Computed Tomography Angiography)成为评估颅颈血管系统疾病的重要工具。本文旨在综合梳理头颈部CTA检查在颅颈血管系统疾病中的应用研究,介绍了CTA的基本原理和流程,以及其在临床中的优势与限制。随后对颅颈血管系统疾病进行了分类与概述,在具体应用方面,探讨了头颈部CTA在脑血管疾病早期诊断、病变位置定位与分析、血流动力学评估以及术前规划与手术导航等方面的重要作用。影像学评估部分介绍了血管造影与三维重建、影像解剖学分析,以及病变特征与定量测量等方面的内容。通过本文的整理与分析,我们旨在为医学专业人士提供头颈部CTA在颅颈血管系统疾病中的全面认识,为未来临床实践和研究提供参考与启示。

颅颈部血管多层螺旋减影CTA与DSA的比较研究

目的评价减影CTA对检察颅颈部血管性病变的灵敏度和特异度及其临床应用价值。方法对76例怀疑颅颈部血管疾病患者施行16层螺旋减影CTA检查,在保证增强前后所采集的数据参数一致的前提下用Neuro-DSA软件进行减影,其中30例与DSA作比较观察。减影CTA图像质量分为优良、一般、差;应用非参数统计检验、计算减影CTA显示病变的灵敏度和特异度。结果以颈内动脉颅段、前后交通动脉、大脑前中后动脉近段、椎基动脉为观察对象,共观察血管段900段。减影CTA图像质量优良571段,为63.4%,一般有301段,为33.4%。但在显示颅颈部不同段血管的图像质量上有差异;减影CTA检出病变的灵敏度为84.4%,特异度为40%,检出动脉瘤的灵敏度和特异度均为100%。结论16层螺旋减影CTA无创,快捷,简单易行,能提供较高分辨率的血管图像,可作为一种常规的方法应用于颅颈部血管疾病的筛查和诊断。

老年头晕/眩晕患者颈部及颅内血管病变特点

头晕/眩晕是非常常见的临床症状,常突然发病,持续时间可长可短,且易反复发作,神经内科门、急诊每天都会接诊头晕/眩晕患者,特别是老年人。其病因涉及神经科、耳鼻咽喉科、精神科、心血管内科等,大量的资料表明,老年人的头晕/眩晕与颈部及颅内血管的硬化、狭窄、闭塞有密切的关系。本研究旨在探讨老年头晕/眩晕患者颈部及颅内动脉血管的病变情况,为临床诊断、治疗及预防提供依据。1资料与方法1.

颈颅联合高分辨血管壁MR检查技术优化

目的:优化颈颅联合高分辨血管壁MR检查成像序列,获得最佳空间分辨率、血管壁的锐利度和扫描时间。方法:回顾性分析2018年8月14日至2020年3月9日于深圳市第二人民医院128例行颈部和颅脑高分辨率检查的图像,评价颈部冠状位、颅脑矢状位两个高分辨序列扫描与颈颅联合高分辨血管壁MR扫描图像的质量。结果:颈颅联合高分辨血管壁MR扫描的斑块显示清晰度、血管壁锐利度、颅脑微血管显示数量及清晰度的综合评分均明显优于颈部冠状位、颅脑矢状位两个高分辨序列扫描,差异具有统计学意义(P<0.05)。相比于颈部冠状位、颅脑矢状位两个高分辨序列扫描,颈颅联合高分辨血管壁MR扫描的扫描时间明显更短,空间分辨率更优。结论:颈颅联合高分辨血管壁MR扫描可以作为颈部和颅脑血管壁高分辨扫描的常规检查序列,但需彩色多普勒超声排除颈动脉和椎动脉起始段斑块病变。

128层螺旋CT血管成像在颅颈血管病变诊断中的价值

目的探讨128层螺旋CT血管成像在颅颈血管疾病诊断中的价值。方法回顾性分析我院近年来收治的80例头颈部血管病变患者128层螺旋血管成像资料,并由两名放射医生分别应用Siemens公司Syngo工作站进行图像后处理,结果一致时诊断成立。结果 56例头颈部血管疾病的患者,经128层螺旋CT血管成像,显示颅内动脉瘤5例,其中大脑前动脉动脉瘤2例,大脑中动脉动脉瘤l例,颈内动脉颅内段动脉瘤l例,前交通动脉动脉瘤l例;136例患者血管有不同程度的动脉狭窄,部分病人有颈部及颅内多支血管病变;颈动脉闭塞5例;动静脉畸形3例;烟雾病3例;颈内动脉夹层动脉瘤1例;头臂干动脉瘤样扩张1例;右侧颈总动脉动脉瘤样扩张1例;大脑大静脉动脉瘤样扩张2例;锁骨下动脉闭塞3例。结论 128层螺旋CT血管成像对颅颈血管疾病的诊断具有准确、快速的特点,值得临床推广使用。

64层螺旋CT血管造影在诊断颅颈部血管病变中的应用

目的:探讨64层螺旋CT用于颅颈部血管成像的技术操作要点,分析影响成像质量的因素,评价64层螺旋CT无创性颅颈部血管造影在诊断颅颈部血管疾病中的临床应用价值。方法:对进行了CTA检查的50例怀疑颅颈部血管疾病患者的资料进行回顾性分析,以DSA及手术结果为金标准,评价CTA在颅颈部血管病变的诊断敏感性与准确性。结果:64层螺旋CT利用CTA显示动脉280节段,其中动脉狭窄235节段。与DSA或手术结果比较,符合的有260节段,不符合有20节段,不相符处主要表现在动脉狭窄的评估方面。CTA显示正常37节段,与DSA比较,符合31节段,不符合6节段。在所有检查结果中,以DSA或手术结果为金标准,经计算,其敏感性为97.4%。采用χ2检验统计学分析,CTA检查结果与DSA或手术结果之间差别无统计学意义。结论:64层螺旋CT颅颈部CTA成像无创、经济,简单易行,既能显示管腔又能显示管壁情况,弥补了DSA的不足。在颅颈部血管病变的诊断中具有较高的敏感性,可作为一种有效的无创性检测手段广泛用于颅颈部血管疾病的筛查、诊断和随访中。

老年眩晕患者颈部及颅内血管病变的临床特点分析

目的:探讨老年眩晕患者颈部及颅内血管病变的临床特点.方法:选取2012-04/2014-04我院收治的老年眩晕患者74例作为研究组,选取同期门诊无眩晕老年患者40例作为对照组,两组患者均采用彩色多普勒超声诊断仪检查并诊断其颈部及颅内血管情况.结果:研究组患者颈部及颅内血管狭窄共36例,其中颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)狭窄6例;椎动脉(VA)狭窄2例;大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)狭隘10例;大脑前动脉(PCA)、椎基底动脉(V-BA)狭隘18例.对照组颈部及颅内血管狭窄共8例,ICA、CCA狭窄1例,ACA、MCA狭隘2例,PCA、V-BA狭隘5例.组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:经彩色多普勒超声诊断发现,老年眩晕患者颈颅血管血流动力学异常较普通老年患者明显较高.

颅颈段夹层动脉瘤MRA与DSA诊断的初步对比研究

目的:探讨颅颈段血管夹层动脉瘤的3D-TOF-MRA与DSA表现,提高对该病的认识。方法:对我院近来经3D-TOF-MRA与DSA检查证实的5例颅颈段夹层动脉瘤进行回顾性分析。结果:5例中,单发3例,多发2例,MRA发现夹层动脉瘤7处,其中颈内动脉颅外段3处,颅内段1处,椎动脉V5段2处,基底动脉1处;病变段最短0.8cm,最长3.4cm;DSA表现为病变段血管管腔呈渐进性锥形狭窄4处,瘤样扩张2处,局限性充盈缺损1处。结论:3D-TOF-MRA与DSA均可以较好的显示颅颈段夹层动脉瘤,特别是3D-TOF-MRA简便易行,无需注射对比剂,无放射线损伤,是筛查颅颈段夹层动脉瘤最好的影像学检查方法。

64层螺旋CT头颈部血管逆向减影技术

一直以来DSA是诊断头颈血管疾病的金标准,但因其创伤性,神经血管不良反应率高,患者对此项检查依从性差及费用较高,影响了它在头颈血管疾病的应用。近年来多层螺旋CT血管成像迅速发展,尤其是64层螺旋CT(VCT)的时间分辨力和空间分辨力有了空前提高,实现了大范围各向同性容积数据的高速连续采集。配合强大而人性化的图像后处理工作站,CTA图像质量有了很大改善,已成为头颈部血管成像不可或缺的重要手段。快速、微创、成像质量好是CTA的几大优点。但由于受颈椎骨及颅底骨的影响,使得常规CTA后处理相对繁琐,时间较长,有时影响血管显示,降低图像质量。随后减影技术的出现基本解决了骨头对血管的影响,极大的提高了后处理速度及图像质量。但在在主动脉弓、椎动脉开口、锁骨下动脉、颈总动脉开口处常因静脉对比剂干扰产生放射状伪影。本研究利用64层螺旋CT探讨反向减影技术对比常规减影技术的优势及使用方法。