益气活血汤联合康复治疗对颈髓损伤术后免疫及炎症的影响

目的:观察益气活血汤联合康复治疗对颈髓损伤术后患者免疫及炎症因子的影响。方法:将60例颈髓损伤术后患者按数字表法随机分为对照组28例与观察组32例。对照组采用西医常规疗法,观察组在对照组治疗方案的基础上联合中药益气活血汤剂及早期康复治疗措施。观察2组治疗前后T淋巴细胞CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+),自然杀伤细胞(NK细胞)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C3、补体C4,以及炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清淀粉样蛋白A(SAA)和C-反应蛋白(CRP)的变化。结果:与同组治疗前比较,治疗3 d后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、NK细胞、IgG、IgA、IgM、C4有所升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、NK细胞、IgG、IgA、IgM、C3、C4,以及对照组CD3^(+)、IgG、IgA、IgM、C3均有明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与对照组治疗7 d后比较,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、NK细胞、IgG、IgA、IgM、C3、C4升高更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。与同组治疗前比较,观察组治疗3 d后的IL-6、TNF-α、SAA、CRP,以及治疗7 d后的IL-6、TNF-α、SAA、CRP均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);对照组治疗3 d后的SAA,以及治疗7 d后的IL-6、TNF-α、SAA、CRP均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组同时间比较,观察组治疗3 d后的TNF-α,以及治疗7d后的IL-6、TNF-α、SAA、CRP下降更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益气活血汤联合康复治疗可有效增强颈髓损伤术后患者的免疫功能,抑制炎症反应。

颈椎骨折并颈髓损伤术后翻修1例报告

颈椎前路减压植骨融合内固定术,已广泛应用于颈椎伤病的治疗,并已经取得显著的疗效。但术后钛网沉陷、刺入相邻椎体终板、螺钉松动等时有发生。近期我科收治1例,现报道如下。