前路钉板系统内固定在颈_(2-3)的应用

目的测试C2～3前路钉板固定系统位于C2与C3的螺钉的拔出力,以了解C2～3前路内固定钉板系统的固定强度。方法8例新鲜颈椎标本,参照CSLP钛板的螺孔位置决定螺钉在C2和C3前结构上的进钉点及方向,旋入4mm直径,长度14mm螺钉,进行拔出力测试。结果枢椎结构特殊,椎体缩小为前下方的一三角形状结构,两侧为前移凹陷的椎弓根所占据并被颈长肌所覆盖,C2螺钉的进针点落在枢椎的椎弓根区域,使得钛板后壁与枢椎前壁之间存在裂隙。位于C2的螺钉的拔出力为41.2±14.9kg(23.0～73.0kg),大于位于C3的螺钉的拔出力21.4±6.6kg(12.5～29.0kg)。结论仅从拔出力的测试结果看,C2～3前路钉板系统内固定是可行的,但钛板后壁缘与枢椎前壁之间不能良好贴附。