颈4颈5横突阻滞用于锁骨骨折的体会

锁骨骨折麻醉时临床上很多人行臂丛神经阻滞,但部分人阻滞不全,手术部位不能完全麻醉,并且有些人臂丛神经定位有困难,凭异感法找有损伤臂丛神经的可能。我用颈4颈5横突阻滞做锁骨骨折麻醉50例,效果较好,现总结如下：

超声引导下颈5横突复合颈浅丛阻滞在锁骨骨折手术中的应用

探讨超声引导下颈5横突复合颈浅丛阻滞在锁骨骨折手术中的应用。方法:回顾性分析我院择期行锁骨骨折内固定术患者60例,按麻醉方式分为两组,常规组行肌间沟高位臂丛阻滞,实验组行颈5横突复合颈浅丛阻滞,比较两组患者的麻醉效果。结果:实验组麻醉效果良好率高于常规组,术中改全身麻醉例数较少,其差异有统计学意义。结论:超声引导下颈5横突复合颈浅丛阻滞在锁骨骨折手术中麻醉效果较好,值得临床推广。

颈5椎体横突阻滞法与神经刺激仪引导在臂丛阻滞中的应用比较

目的:比较颈5椎体横突阻滞法和神经刺激仪引导下的肌间沟臂丛阻滞的效果。方法:60例ASAⅠ～Ⅱ级上肢手术的病人随机分为两组,每组30例。A组应用颈5椎体横突阻滞法实施臂丛阻滞,B组应用周围神经刺激仪进行定位阻滞。对比观察两组臂丛阻滞的成功率、效果观察及并发症。结果:两组的成功率和麻醉效果无明显区别。结论:应用颈5椎体横突阻滞行肌间沟臂丛阻滞是简便可行的方法。

颈横突综合症的针刀治疗

目的:通过针刀治疗颈5横突综合症,探讨颈椎病的诊断及发病机理。方法:针刀重点松解挛缩的前、中斜角肌。结果:疗效满意。结论:方法简便、安全,便于操作,疗效显著。

四种神经阻滞方法下行锁骨骨折内固定手术的临床观察

目的:比较4种神经阻滞麻醉下行锁骨骨折内固定术时的麻醉效果和并发症。方法:随机将80例拟行锁骨骨折内固定的患者分成传统肌间沟臂丛神经阻滞组(A组)、颈5横突臂丛神经阻滞组(B组)、肌间沟臂丛神经阻滞加颈浅丛神经阻滞组(C组)和单纯颈丛神经阻滞组(D组)4组,每组20例。观察4组患者的麻醉效果和不良反应发生率。结果:D组的麻醉效果明显差于其余3组(P<0.05),A组麻醉效果明显差于B组和C组(P<0.05),B组和C组的麻醉效果无明显差异(P>0.05);C组并发症发生率明显高于其余3组(P<0.05),A、B、D组并发症发生率无明显差异(P>0.05)。结论:颈5横突臂丛神经阻滞效果好,且并发症低于联合使用臂丛和颈丛神经阻滞。