颌下蜂窝织炎并胸腔积液1例

患儿,男,7个月。因左颌下逐渐肿胀,呼吸困难1周,诊为“左颌下蜂窝织炎”收入院。检查:T39.5℃,P160次/分,R40次/分,急性热病容,鼻翼扇动,肿胀以左颌下为中心,皮肤及颏部、左面部、颞部及左枕部,且向颈部延伸,触压呈凹陷性水肿,左颌下皮肤红,波动(+),口底粘膜肿胀,舌体抬高,三凹征(+),心率160次/分。化验:白细胞34.5×10~9/L,中毒颗粒20％。立即行左颌下切开排脓,排出脓汁约10ml,呼吸困难仍不缓解,于第2天行胸锁乳突肌前缘切口,

皮肤粘膜淋巴结综合征误诊2例

例1,女,5岁,因发热、咽癌、颌下淋巴结肿胀10d,加重2d,以颌下蜂窝织炎住口腔科。体检:T38.5℃,脉搏摸不清,血压测不到,意识朦胧,面色青灰,四肢冰凉,双颌下淋巴结肿胀,无波动感,皮肤粘膜潮红,可见红色斑丘疹,咽部充血,扁桃体Ⅱ°肿大,右肺闻及湿性罗音。心率110次/min,律齐,无杂音,肝肋下3cm,神经反射存在。经扩容、纠酸、抗感染治疗。

蛔虫引起窒息一例报告

患者男性,60岁。2天前自觉发热、左颈部不适,急来我院就诊,经诊断为颌下蜂窝织炎住院。T38.5℃,P80次/分,R20次/分,BP16/11kPa,无呼吸困难及紫绀,心肺无明显异常。查体:左颌下肿胀,皮温高,发育正常。给5％GS+PN静滴,于当日下午3时,患者感咽痒、干咳,突然憋气、以绀,急行环甲膜12号计穿刺给氧。3分钟后,麻醉科插管喉咽部有异物感,随即患者呼吸心跳停止。