非手术脊柱减压系统牵引与颌枕带坐位颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的疗效对比

目的对比非手术脊柱减压系统牵引与颌枕带坐位颈椎牵引治疗神经根型颈椎病(Cervical spondylotic radiculopathy,CSR)的疗效差异。方法选取2015-01-2017-02,我院诊治的78例神经根型颈椎病患者,采用随机数字表法均分为两组。减压组39例采用非手术脊柱减压系统进行治疗,常规组39例采用颌枕带坐位颈椎悬吊牵引进行治疗。统计两组78例患者疗效以及疼痛改善情况。结果两组治疗后,患者生存质量和疼痛均有显著改善。与常规组相比,减压组治疗有效率更高,VAS评分改善更为显著(P<0.05)。结论与常规治疗方式相比,CSR患者经非手术脊柱减压系统牵引治疗后,可获得更高的生活质量,有显著优势。

温针灸联合颌枕牵引治疗椎动脉型颈椎病肝肾不足证临床观察

目的:观察温针灸联合颌枕牵引治疗椎动脉型颈椎病肝肾不足证的临床效果及对血流动力学指标的影响。方法:选取椎动脉型颈椎病患者72例,按随机数字表法分为两组各36例;对照组予颌枕牵引治疗,治疗组在对照组基础上联合温针灸治疗;均连续治疗4周,比较治疗后两组症状评分、动脉血流速度及疗效。结果:治疗组的总有效率94.44%高于对照组的77.78%(P﹤0.05)。治疗后,治疗组的眩晕、头痛、耳鸣、失眠多梦、肢体麻木症状评分明显低于对照组(P﹤0.05);治疗组基底动脉血流速度、左椎动脉血流速度及右椎动脉血液速度显著优于对照组(P﹤0.05)。结论:温针灸联合颌枕牵引治疗椎动脉型颈椎病可改善肝肾不足证患者的症状,恢复动脉血流,临床疗效确切。

颌枕带牵引结合靳三针疗法治疗神经根性颈椎病100例

目的:观察颌枕带牵引结合靳三针疗法治疗神经根性颈椎病疗效。方法:对100例神经根型颈椎病随机分成两组,观察组用颌枕带牵引后,患者静坐休息5分钟后进行针刺取穴,主穴天柱、百劳、大柕;根据不同症状相应配曲池、肩井等穴;对照组仅用颌枕带牵引。两组均每周治疗一次,一共8周。结果:观察组有效率90%,对照组有效率70%,经χ2检验,具有显著性差异。结论:对神经根型颈椎病,颌枕带牵引结合靳三针疗法是较好的治疗方法,疗效优于颌枕带牵引疗法。

颌枕带牵引治疗陈旧自发性环枢椎脱位3例

自发性环枢椎脱位,又称充血性环枢椎脱位是临床不太被人们重视的病变。常由颈或咽喉部炎症引起,也可以是全身感染所为,好发于儿童。初起时,临床难与炎症性疼痛及项强鉴别,不易被病儿或家长注意;

改进颌枕带在颈椎骨折患者牵引中的效果观察

目的观察改进颌枕带在颈椎患者牵引中的应用效果。方法采用单纯随机分组法将88例颈椎骨折牵引患者分为观察组和对照组,观察组加用自制限位杆改进颌枕带牵引,对照组采用传统牵引方法。观察2组患者张口困难及皮肤压力伤情况。结果观察组张口困难发生率低于对照组(P<0.01);皮肤压力伤发生例数低于对照组(P<0.05)。结论颌枕带牵引配合限位杆使用能减轻颈椎骨折患者张口困难,降低局部皮肤压力伤,提高患者的舒适度。

药物穴位注射配合颌枕牵引治疗颈椎病100例临床体会

目的:探讨药物穴位注射配合颌枕牵引治疗颈椎病在临床中的应用。方法:术者用10ml注射器(0.7mm×30mm)分别对双侧肩外俞、风池、肩井,大椎等七个穴位注射混合药物(2%利多卡因5.0ml、维生素B1 100mg、维生素B12 200μg、醋酸泼尼松龙25mg),然后对颈肩部使用常规按摩手法治疗后再配合使用颌枕牵引治疗1小时。结果:所有患者门诊随访3年,其中治疗后恢复良好者为90%,有效者99%,1年复发率为5%,2年复发率为10%,3年复发率为15%。结论:药物穴位注射配合颌枕牵引治疗颈椎病效果明显,操作方法简便易行,复发率低,比较适用于广大基层医院及门诊患者的及治疗推广使用。

脉冲射频联合颌枕牵引治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的:探讨脉冲射频联合颌枕牵引治疗神经根型颈椎病(CSR)的效果。方法:选择2020年5月至2023年3月收治的136例神经根型颈椎病患者,并采用抽签法随机分成牵引组(68例,实施颌枕牵引)和脉冲组(68例,在牵引组基础上开展脉冲射频治疗)。于治疗前及治疗4周后采用数字评价量表(NRS)和颈椎功能障碍指数(NDI)分别评定两组患者疼痛及颈部功能,同时测定椎基底动脉平均血流速度、阻力指数等血流指标及颈椎曲度、前屈后伸活动度。结果:治疗4周后,两组患者NRS、NDI评分及椎基底动脉阻力指数均低于治疗前,且脉冲组均低于牵引组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者椎基底动脉血流速度、颈椎曲度及前屈后伸活动度均高于治疗前,且脉冲组均高于牵引组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对神经根型颈椎病患者实施脉冲射频联合颌枕牵引治疗,可明显减轻疼痛和改善椎基底动脉血流,显著提高颈部功能及活动度。

浮针联合颌枕牵引治疗神经根型颈椎病患者的临床研究

目的:探究浮针联合颌枕牵引治疗CSR患者的颈部活动功能以及对基底动脉血流动力学的影响。方法:纳入六安市中医院2019年1月~2020年12月收治的CSR患者126例,随机分为两组,其中研究组63例(颌枕牵引+浮针),对照组63例(颌枕牵引治疗),对比分析两组颈椎病临床评价量表得分,治疗前后VAS评分、CASCS评分和神经功能缺损程度评分量表(CSS)评分、超声检测基底动脉血流动力学变化(包括平均血流速度(TMFV)和阻力指数(RI))以及颈椎活动度等指标变化综合分析浮针联合颌枕牵引对CSR患者颈部活动功能及基底动脉血流动力学指标的影响。结果:治疗后,两组患者CSS评分、CASCS评分、VAS评分以及颈椎旋转、屈伸功能,血流动力学变化均较同组治疗前有不同程度的改善,治疗后复查CSS评分以及VAS评分发现,研究组均较对照组降低,而治疗后对照组颈椎CASCS评分比研究组明显降低;研究组在治疗后颈椎旋转及屈伸功能均较对照组显著增大;治疗后复查多普勒超声后发现,对照组的基底动脉血流动力学指标RI明显高于研究组,而TMFV明显低于研究组低;对照组总体临床有效率明显低于研究组。结论:浮针联合颌枕牵引能显著改善神经根型颈椎病患者颈部运动功能,缓解疼痛症状,消除局部神经水肿,改善基底动脉血流动力学,从而提高治疗CSR患者的总体临床疗效。

中药洗剂外敷配合枕颌带牵引治疗儿童寰枢椎半脱位60例

目的:观察中药洗剂外敷配合枕颌带牵引治疗儿童寰枢椎半脱位的临床疗效。方法:将120例患儿随机分为观察组、对照组各60例,2组均给予枕颌带牵引治疗,观察组同时给予中药洗剂外敷。2组均以连续治疗10天为1个疗程,疗程间休息2天,连续治疗3个疗程。结果:痊愈率观察组为75.00%,对照组为53.33%,2组相比差异显著(P<0.05);总有效率观察组为100.00%,对照组为80.00%,2组相比差异显著(P<0.05)。起效时间观察组平均(5.36±0.25)天,对照组平均(9.68±0.38)天。2组相比差异显著(P<0.05)。结论:中药外敷配合枕颌带牵引治疗儿童寰枢椎半脱位疗效显著。

颌枕带坐位颈椎悬吊牵引与非手术脊柱减压系统牵引治疗神经根型颈椎病临床效果比较

目的比较颌枕带坐位颈椎悬吊牵引与非手术脊柱减压系统牵引治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法选取沈阳市骨科医院自2015年1月至2017年2月收治的78例神经根型颈椎病患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为常规组与减压组,每组39例。常规组采用颌枕带坐位颈椎悬吊牵引治疗,减压组采用非手术脊柱减压系统牵引治疗。比较两组患者治疗有效率,治疗前后X线检查相关指标,治疗前后视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分,以及治疗后生活质量评分。结果常规组有效率为84.6%(33/39),减压组有效率为97.4%(38/39),减压组治疗有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的颈椎弧度,颈椎屈伸活动范围,椎体4、5角度位移,椎体4、5水平位移比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者颈椎弧度,颈椎屈伸活动范围,椎体4、5角度位移,椎体4、5水平位移均较治疗前改善,且减压组改善情况优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,常规组、减压组的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗28 d后,常规组、减压组的VAS评分均低于治疗前,且减压组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。常规组患者的生理功能、精神健康、身体疼痛、生活信念、睡眠质量、总体健康评分均低于减压组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与颌枕带坐位颈椎悬吊牵引比较,非手术脊柱减压系统牵引治疗神经根型颈椎病更具优势,可明显改善患者症状,缓解疼痛,提高生活质量。

枕颌带床边牵引治疗儿童寰枢关节半脱位的护理体会

寰枢关节半脱位常见于小儿患者，临床表现为突发性斜颈、疼痛、活动受限，由于其易与肌性、骨性、视力障碍性和外伤性斜颈相混淆，往往易漏诊、误诊而延误治疗。早期正确诊疗预后良好，延误诊治可并发四肢瘫痪，甚至残留颈部强直和颅底宽畸形。2008年7月-2011年5月我科收治寰枢关节半脱位患儿78例，在中药热敷活血通络治疗的基础上，

舒颈汤结合枕颌带牵引治疗颈型颈椎病临床疗效观察

目的:观察舒颈汤结合枕颌带牵引治疗颈型颈椎病的疗效。方法:将90例诊断明确的颈型颈椎病患者随机分为舒颈汤组、枕颌带组、舒颈汤结合枕颌带组3组,每组30例。舒颈汤组给予舒颈汤治疗,枕颌带组给予枕颌带牵引治疗,舒颈汤联合枕颌带组给予舒颈汤联合枕颌带牵引治疗。1 w为1个疗程,观察4个疗程。结果:3组病例治疗4 w后有效率比较差异无统计学意义。治疗4 w后舒颈汤联合枕颌带组VAS评分明显优于舒颈汤组及枕颌带组(P<0.05)。结论:舒颈汤结合枕颌带牵引治疗颈型颈椎病疗效显著,值得临床推广应用。

颈椎枕颌带持续牵引期间患者并发症预防措施的研究

枕颌带持续牵引是治疗与颈椎相关疾病的常用方法,主要用于寰枢椎半脱位、颈椎外伤伴脊髓损伤、颈椎骨折等,牵引期间若护理不当会导致许多并发症,笔者在护理此类患者期间采取了一些积极措施,取得良好的效果,特报道如下.

中医推拿配合颈椎枕颌式间歇性牵引法治疗颈源性眩晕90例

目的:探讨推拿配合颈椎枕颌式间歇性牵引法治疗颈源性眩晕的临床疗效。方法:90例门诊病例随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组应用推拿配合颈椎枕颌式间歇性牵引法,对照组实施单纯颈椎枕颌式间歇性牵引法治疗。结果:两组疗效有显著性差异﹙P<0.05),说明推拿配合牵引治疗颈性眩晕疗效明显。

中药热奄包配合颌枕带牵引治疗儿童寰枢椎半脱位疗效观察

目的:观察中药热奄包配合颌枕带牵引治疗儿童寰枢椎半脱位的临床疗效。方法:将60例患儿随机分为观察组和对照组各30例,两组均给予枕颌带牵引治疗,观察组同时给予中药热奄包治疗,两组均以7天为一疗程,观察治疗前后两组患儿临床症状、影像学指标及治疗效果等。结果:观察组治愈率显著高于对照组(P<0.05)。结论:采用中药热奄包配合颌枕带牵引治疗儿童寰枢椎半脱位疗效显著。

β-七叶皂甙钠加颌枕牵引治疗神经根型颈椎病

目的探讨β-七叶皂甙钠加颌枕牵引治疗神经根型颈椎病疗效。方法选择96例神经根型颈椎病患者,随机分成两组。治疗组应用β-七叶皂甙钠加颌枕牵引,对照组采用单纯颌枕牵引。结果治疗组颈肩部疼痛、上肢麻木症状减轻明显,优于对照组。结论β-七叶皂甙钠加颌枕牵引治疗神经根型颈椎病可获得更好疗效。