颌间栓结患者的围手术期护理及健康教育

总结了颌骨骨折患者进行颌间栓结术的围手术期护理措施。包括术前的疾病知识介绍和心理护理,术中的操作配合和舒适环境的营造,以及术后关于饮食、口腔护理、固定和拆除、呼吸道管理和功能锻炼的健康教育。认为以健康教育为主的围手术期护理帮助患者平稳度过手术前的焦虑期和手术后牵引期间的张口进食受限状态,具有重要的意义。

坚强内固定技术在正颌手术中的应用

目的 :总结坚强内固定技术在正颌手术中应用的经验。方法 :对 4 1例接受正颌手术的患者采用不同形状钛板行坚强内固定 ,其中下颌升支矢截骨术 (sagittalsplitruamsosteotomy) 2 0例 ,颏成形术 (genioplasty) 7例 ,LeFortⅠ截骨术 5例 ,上颌前份截骨术 (anteriormaxillayosteotomy) 5例 ,双颌手术 (bimaxillarysurgery) 4例。按以下程序进行操作 :先恢复预期咬合关系并暂行颌间栓结 ,然后对截开骨段进行坚强内固定 ,最后拆除暂行的颌间栓结 ,同时检查咬合关系。结果 :采用坚强内固定的患者颌间栓结时间较传统固定方法明显缩短 ,经过术后 1个月、3个月和 6个月随诊复查 ,发现所有截骨段均愈合良好 ,患者下颌运动功能在较短时间内恢复到术前状态 ,所有患者均未诉有不适感。结论 :坚强内固定技术是正颌外科中固定截骨段最好的方法之一 ,它可以加速骨段间的愈合速度 ,减少颌间栓结时间 ,便于患者营养的摄取和保持口腔卫生 。