聚乙醇酸可吸收缝线在口腔颌面手术患者中的应用效果

目的探讨聚乙醇酸可吸收缝线在口腔颌面手术患者中的应用效果。方法选择2020年2月至2022年2月于医院行口腔颌面手术患者60例为研究对象,以随机数字表法分为两组,各30例。对照组采用普通丝线缝合,试验组采用聚乙醇酸可吸收缝线缝合,比较术后48 h后两组应激反应[采用C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平评估]、最大咬合力、美观、疼痛评分[采用视觉模拟评分法(VAS)评估],并进行2个月门诊随访,统计术后并发症发生情况。结果术后48 h,试验组CRP、WBC水平及VAS评分低于对照组,最大咬合力、美观评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚乙醇酸可吸收缝线用于口腔颌面手术患者的应激反应较小,能提高最大咬合力,术后美观良好,有助于减轻患者疼痛,降低术后并发症发生率。

右美托咪啶对口腔颌面手术苏醒期躁动的作用评价

目的:评价右美托咪啶(简称右美)对口腔颌面手术苏醒期躁动的作用。方法:全麻下行口腔手术患者55例,术后入苏醒室,随机分为右美组28例,使用右美托咪啶0.3μg/kg静脉推注。对照组27例,使用等量生理盐水静脉推注。评估苏醒期发生躁动情况,记录2组入室后拔除气管导管的时间,记录入苏醒室即刻、入室后5、15、30、60、120 min时平均动脉压、心率、血氧饱和度、镇静评分。采用SAS 9.1软件包对数据进行统计学分析。结果:苏醒期躁动的发生率,右美组(18%)较对照组(70%)显著降低(P<0.05)。入苏醒室后5、15、30、60 min,右美组的Ramsay镇静评分显著高于对照组(P<0.05)。入苏醒室后5、15、30、60、120 min,右美组患者心率较对照组显著下降(P<0.05),入苏醒室后15、30min,右美组患者平均动脉压较对照组显著下降(P<0.05)。2组患者术后拔管时间无显著差异,术后均无呼吸抑制发生。结论:右美托咪啶0.3μg/kg一次静脉推注能安全有效地降低口腔手术苏醒期躁动。

颌面手术口腔冲洗改良法的效果观察

目的探讨口腔颌面手术中行口腔冲洗改良法的应用效果。方法2055例颌面手术病人实施口腔冲洗改良法和1896例施行传统口腔护理者进行效果比较。结果实施口腔冲洗改良法者在口腔伤口愈合方面5天伤口愈合率为70%、7天为80%、10天内全部愈合;而传统的口腔护理病人其5天伤口愈合率为15%、7天为60%、10天为90%。结论口腔颌面手术采用口腔冲洗改良法比传统的口腔护理大大缩短伤口愈合时间。

基于嵌入式的颌面手术3D打印LCD图像控制器设计与应用

文章完成了LCD的驱动程序设计,通过实际临床手术证明,LCD图像控制器运行便捷直观,具有效率高和稳定性高度优点,能够精确打印颌面手术患者的三维颌面模型,保证了颌面肿物手术安全性,使复杂手术简单化,可以使基于嵌入式的FDM型3D打印机的LCD图像控制器更好的服务临床医学。

颌面手术口腔冲洗改良法的效果分析

目的：探讨分析颌面手术口腔冲洗改良法效果。方法：选取我院2012年1~12月收治的120例颌面手术患者,随机分为观察组和对照组,每组患者各60例。观察组患者给予口腔冲洗改良法进行口腔冲洗,对照组患者给予常规口腔冲洗法进行口腔冲洗,观察比较两组患者的冲洗操作时间和冲洗舒适度及并发症发生率。结果：在冲洗操作时间和冲洗舒适度及并发症的发生率方面比较,观察组明显优于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义。结论：颌面手术口腔冲洗改良法的效果显著,能够降低口腔感染和溃疡的发生率,值得临床推广。

颌面手术中经口气管插管固定方法探讨

目的探讨颌面手术时气管插管全麻过程中不同气管导管固定方法的优缺点。方法选择拟于全麻下行择期颌面手术患者60例,均采用经口明视气管插管,按随机数字表法分为口外固定组和口内固定组各30例。口外固定组将气管导管固定在两侧口角颊部皮肤处;口内固定组将气管导管置入口腔上下齿内侧面口角处。结果两组均未发生导管脱出声门事件。口内固定组手术过程中皮肤变形例数及改变导管位置耗时均少于口外固定组(P<0.001),亦未发生导管移位或脱出。结论口内固定组不改变皮肤形态,术中移动导管位置方便,对气管导管无法固定口外的颌面手术是一种较好的气管导管固定方法。

口腔颌面手术患者留置尿管拔除时间探讨

目的:为了推进优质护理服务示范工程,减少患者插尿管的不适及并发症。方法:患者术后从恢复室回到病房清醒后2h开始夹闭尿管,待患者自觉有尿意时开放尿管,至手术当天输液结束后、膀胱充盈有尿意情况下拔除尿管,护士或家属协助患者下床排尿。结果:实验组手术当天输液结束后、膀胱充盈有尿意情况下拔除尿管,均能一次性自主排尿,发生膀胱刺激症状病例减少,有21例。结论:口腔颌面全麻手术患者当天输液结束,膀胱充盈有尿意时拔除尿管是最佳拔除时间。

颌面手术口腔冲洗改良法临床应用体会

目的分析颌面手术口腔冲洗改良法临床应用疗效。方法收集我院2011年9月~2013年9月诊治的颌面手术患者80例作为研究对象,以抛硬币的方式分为试验组与对照组,每组患者各40例。对照组患者采用常规口腔冲洗法,试验组采用口腔冲洗改良法。结果研究结果显示,试验组的冲洗效果明显优于对照组(<0.05)。结论颌面手术口腔冲洗改良法具有良好的临床疗效,值得在临床应用上推广。

小儿颌面手术多用肢体约束带的临床应用

目的探讨小儿颌面手术多用肢体约束带的临床应用。方法选取2012年7月-2013年7月在该院行唇裂整形手术患儿60例,随机分为试验组和对照组各30例,试验组患儿入院后即使用多用肢体约束带,直至出院,对照组患儿不使用多用肢体约束带,其余护理措施同试验组。结果试验组抓伤口及缝线次数、输液肿胀、伤口感染情况均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿颌面手术应用多用肢体约束带有固定可靠、简便多用易行、经济实惠的优点,值得临床推广应用。

病人自控镇静术在局麻颌面手术中的应用研究

目的：探封病人自控镇静术(PCS）应用于局麻颌面外科手术中的安全性与实用价值。方法：40例ASAⅠ～Ⅱ级挥期局麻口腔、颌面及颈部手术病人，随机分为两组：PCS组与医师控制镇静(DCS)组(各20例)。两组均在施行局麻前，静注相同负荷量异丙酚(O．5mg／kg)。随后PCS组启动PCS[异丙酚每次用量10mg，锁定间隔时间1min，持续背景用量1mg／(kg·h)]；DCS组持绩静注异丙酚3．5mg／(kg·h)。术中监测血压、心电图、SpO2、呼气末CO2分压(PETCO2)、呼吸频率(RR)，并观察记录病人镇静分数、合作分数和用药量。术后调查病人对麻醉的满意度以及外科医师的满意枰分。结果：PCS组用药量较DCS组低(P<0．01)，但个体差异大。镇静分数PCS组也较DCS组低(P<O.01)，但PCS组术中合作分数较高(P<O．01)；DCS组有2例镇静不足而配合手术差，4例镇静过度而出现一过性呼吸抑制。结论：PCS用于局麻颌面外科手术安全、可行，病人愿意接受，可以替代DCS．

新型手术缝针容纳盒在颌面手术病人中的应用效果

目的:探讨新型手术缝针容纳盒在口腔颌面手术缝针管理中的应用效果。方法:选取2017年6月—2020年6月我院口腔科收治的行颌面恶性肿瘤根治术的病人56例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各28例。对照组采用传统弯盘进行缝针收纳,研究组采用自制缝针容纳盒进行缝针管理。比较两组缝针丢失率、针刺伤发生率、术中换针时间、术后清点时间及医护人员满意度。结果:研究组缝针丢失率、针刺伤发生率、换针时间和缝针清点针时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组医护人员满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新型手术缝针容纳盒用于颌面手术中,能有效降低针刺伤发生率及缝针丢失率,缩短清点时间及手术时间,提高护理人员的满意度。

咽部气管导管套囊充气经鼻盲探气管插管在口腔颌面手术中的应用

口腔颌面手术常因出血多,存在误吸与窒息的危险性,原则上应在气管插管全麻下进行,利于供O_2,保持气道通畅,避免血性分泌物流入气道而致窒息。由于经口气管插管与术者占用同一通道,有碍术野暴露,不利手术操作。故经鼻气管插管现已成为此类手术常规。遇颞颌关节强直、张口受限者还需经鼻盲探气管插管。但该法常存在导管就位困难、咽部损伤出血等缺点,成功率尚待提高。我院自1994年5月以来,采用咽部气管导管套囊充气经鼻盲探气管插管,用于口腔颌面手术24例,效果满意,现介绍如下。

对接受口腔颌面手术的患者进行术前凝血试验的临床价值分析

目的:探讨分析对接受口腔颌面手术的患者进行术前凝血试验的临床价值。方法 :选取2014年1月至2014年11月间我院口腔科收治的接受口腔颌面手术的患者40例作为研究对象,在手术前对其进行凝血试验,并将凝血功能异常的19例患者设为对照组,将凝血功能正常的21例患者设为观察组,观察对比两组患者的术中出血量、手术时间及术后并发症的发生情况,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :观察组患者的术中出血量为(379.7±203.2)ml,手术时间为(3.1±1.1)h,发生低血压及接受二次手术患者的比例为14.29%;对照组患者的术中出血量为(401.3±210.4)ml,手术时间为(3.8±1.6)h,发生低血压及接受二次手术患者的比例为36.84%。观察组患者的各项临床指标均明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :对接受口腔颌面手术的患者进行术前凝血试验能较为准确地预测其术中出血量的多少及手术时间的长短,评估其手术的危险性及相关并发症的发生率,在保证手术的顺利进行、提高手术效果等方面具有积极的意义,值得在临床上推广应用。

基于Ahmadi模式的延续护理在颌面手术患者术后的应用分析

目的:探究基于Ahmadi模式的延续护理在颌面手术患者术后的应用。方法:随机选取2018年9月-2020年10月进行颌面手术的82例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组41例。对照组实施传统护理干预,观察组在此基础上引入基于Ahmadi模式的延续护理进行干预。通过Zung焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)、自我护理能力测定量表(Exercise of self-care ability measurement scale,ESCA)及明尼苏达心力衰竭生活质量量表(Minnesota heart failure quality of life scale,MLHFQ)比较干预前后患者的心理状况、自护能力、生活质量变化。比较干预前后两组患者颌面功能变化;干预3个月后,比较两组患者对护理干预的满意度。结果:干预后,两组患者SAS、SDS及MLHFQ各项评分均有降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后两组患者开口功能、咀嚼功能及ESCA各项评分较干预前均有提升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组患者对护理服务的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于Ahmadi模式的延续护理在颌面手术患者术后的应用能提高患者心理健康水平,改善负面情绪,加强自护能力意识和水平,全面改善生活质量,加快颌面功能恢复速度,且满意度较高。

低温对口腔颌面手术病人血液流变学的影响

目的观察低温对口腔颌面手术病人血液流变学的影响。方法择期全麻行口腔颌面手术病人30例,随机分为低温组(L)和保温组(W)两组,各15例。分别于麻醉诱导前、手术结束时及术后2h经中心静脉抽血,测定红细胞压积、血浆粘度、全血粘度及全血还原粘度。结果L组病人手术结束时血浆粘度、全血粘度(高切、低切)及全血还原粘度(高切、低切)均升高,术后2h仍维持在较高水平,与术前及W组比较差异显著(P<0.05)。W组病人上述各指标均无明显变化(P>0.05)。结论低温使全血粘度、全血还原粘度及血浆粘度明显增高,红细胞流变性降低,预防低温的发生,可明显提高围麻醉期的安全性。

颌面手术口腔冲洗改良法临床应用观察

目的:观察颌面手术口腔冲洗改良法临床应用的疗效。方法:选取医院在2011年2月至2012年2月收治的颌面手术患者200例,随机等分为两组,实验组(100例)采用口腔冲洗改良法进行口腔处理理,对照组(100例)采用常规的口腔涂擦法,比较患者在术后7d时伤口愈合率、口腔溃疡和口腔炎的发病率。结果:实验组采用口腔冲洗改良法术7d伤口愈合率达到90%,而对照组仅有60%。实验组口腔溃疡和口腔炎发病率为7%和8%,而对照组则分别高达23%和25%(P<0.05)。结论:颌面手术口腔冲洗改良法能够明显提升颌面手术后的伤口愈合速度,降低口腔溃疡和口腔炎的发病率,是一种理想的护理方法,值得广泛推广。