PBL教学法结合思维导图在口腔颌面部损伤教学中的应用探索

目的 探讨以问题为基础教学法(problem based learning,PBL)结合思维导图在“口腔颌面部损伤”章节教学中的应用效果。方法 2020年8月-2021年1月,选择滨州医学院2017级口腔医学本科学生为研究对象,共24名,随机分为试验组、对照组,各12名。在《口腔颌面外科学》的“口腔颌面部损伤”章节教学中,试验组采用PBL教学法结合思维导图教学,对照组采用传统以授课为基础(lecture based learning,LBL)的教学。通过问卷调查和理论测试的方法对2种教学方法的效果进行评价。结果 试验组学生自身理论知识的理解、临床诊断和治疗水平、自主学习能力、相互协作能力、自身沟通能力以及课堂活跃程度方面均有所提高。两组理论基础知识成绩比较,差异无统计学意义(P> 0.05);试验组病例分析成绩优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 学生对于PBL教学法结合思维导图的认可度较高,提高了学生病例分析成绩,增强了教学效果。

课程思政融入PBL教学模式在口腔颌面部损伤教学实践中的应用

《口腔颌面外科学》是口腔医学的专业核心课程,实践性与专业性极强,知识点相对抽象难懂、涉及交叉学科及临床常见病种繁杂,导致学生理解较为困难,掌握程度较为欠缺,进而导致学习兴趣减弱,学生在有限的课程学习时间内分析及解决问题的能力未能得以有效锻炼。

颌面部游离皮瓣移植修复术病人围术期压力性损伤标准化护理流程的构建与实施

目的:构建颌面部游离皮瓣移植修复术病人围术期压力性损伤(pressure injury,PI)标准化护理流程,探讨其在临床中的应用效果。方法:选取2020年1月—2021年12月南京医科大学附属口腔医院收治的200例行游离皮瓣移植术病人为研究对象,将2020年1月—2020年12月的100例病人设为对照组,2021年1月—2021年12月的100例病人设为观察组。对照组实施常规围术期PI预防管理措施,观察组构建围术期PI标准化护理流程并实施。比较两组病人PI发生率、评估及时率、护理干预落实准确率、会诊及时率及病人满意度情况。结果:干预后观察组病人PI发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组PI评估及时率、护理干预落实准确率、会诊及时率及病人满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:颌面部游离皮瓣移植修复术病人围术期PI标准化护理流程的构建优化了围术期PI的管理,降低了PI发生率,提升了护士对PI的认知和管理水平,提高了病人满意度。

98例颌面部损伤并腮腺损伤临床诊治体会

目的探讨颌面部损伤并腮腺损伤临床诊治。方法本院2006年1月至2010年1月收治的颌面部损伤并腮腺损伤患者98例进行总结。结果98例颌面部损伤并腮腺损伤患者，新鲜伤70例，腮腺或其主导管损伤病例经积极处理全部在2～3周内伤口愈合，无1例出现腮瘘、腮腺导管瘘，急性损伤中面神经吻合的11例，9—12个月恢复正常8例，3例1年后恢复。陈旧伤28例腮瘘及导管瘘全部治愈。结论颌面部损伤并腮腺损伤临床上应严格对创伤进行检查，以达到早期明确腮腺损伤，采取相应的清创和腮腺导管、面神经的修复，已达到减少和避免腮瘘、腮腺导管瘘等并发症的发生，对存在腮瘘、腮腺导管瘘患者进行细致、轻柔的手术已达到促进瘘管的愈合，促进疾病的康复。

基于应激系统理论的护理干预在口腔颌面部大面积损伤患者中的应用效果观察

目的:探讨基于应激系统理论的护理干预在口腔颌面部大面积损伤患者中的应用效果。方法:选取2019年1月-2021年10月在笔者医院口腔科收治的80例口腔颌面部损伤患者作为研究对象,采用1:1简单随机数表法将入组患者分为观察组和对照组,每组40例。两组患者均在急诊科抢救室进行口腔颌面部修复重建,并于修复完成后进急诊观察室观察病情。对照组予以急诊科常规护理,观察组行基于应激系统理论的护理干预,持续护理直至患者病情稳定后离开急诊。护理后比较两组疼痛水平、睡眠、心理状态、术后并发症、满意度评价情况。结果:术后第6 h、术后第3天疼痛视觉模拟评分(Visual analog scoring,VAS)先升高后下降,且观察组均低于对照组(P<0.05)。术后第3天,两组患者匹茨堡睡眠质量(Pittsburg sleep quality index,PSQI)评分均明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05),两组患者心理韧性评分(Chinese version of resilience scale,CD-RISC)均明显升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组术后病房环境、技术操作、术后形态、服务态度满意度问卷评分均高于对照组(P<0.05)。结论:基于应激系统理论的护理干预可以降低口腔颌面部大面积损伤患者术后疼痛应激水平,并改善患者睡眠与心理状态。

浓缩生长因子和表皮生长因子在口颌面部软硬组织损伤修复领域的应用

背景:口颌面部为外形美的敏感部位,其损伤常同时累及软硬组织。浓缩生长因子及重组人表皮生长因子因能促进机体局部软硬组织损伤的修复与再生,成为近年来新兴的研究热点。目的:综述浓缩生长因子及重组人表皮生长因子在口颌面部软硬组织损伤修复领域的研究及应用进展,探讨目前研究的局限性以及将来二者联合应用的可能性。方法:以“CGF,concentrated growth factor,rhEGF,recombinant human epidermal growth factor,tissue regeneration”为英文检索词,以“浓缩生长因子、表皮生长因子、组织工程、组织再生、口颌面部”为中文检索词,在中国知网和PubMed数据库检索有关于浓缩生长因子、重组人表皮生长因子的相关文献,检索时限为2011-2021年。最终选用文献63篇进行分析。结果与结论:①文章对浓缩生长因子及重组人表皮生长因子各自的生物学特性及来源进行简要介绍,着重总结了二者分别促进与口颌面部软硬组织再生相关干细胞增殖分化的研究进展及临床应用现状,讨论了现阶段研究的局限性和未来可能的应用方向。②浓缩生长因子含有多种生长因子和CD34+细胞,可促进多种组织细胞,尤其是干细胞的生长、增殖、迁移和分化等生物学行为,在组织损伤修复中具有重要作用。③浓缩生长因子在种植手术、自体牙移植、颌骨囊肿切除术、膜龈手术、清创缝合术中有广泛应用,能缓解疼痛、减轻炎症、改善术后骨再生效果及美学效果。④重组人表皮生长因子在软组织、神经再生方面有很大发展空间,已证实重组人表皮生长因子可促进多种干细胞分化为神经元样细胞,也可诱导脂肪细胞分化为表皮细胞;多数临床研究提示重组人表皮生长因子可促进口腔溃疡愈合,减少瘢痕形成。⑤“浓缩生长因子+重组人表皮生长因子”联合脂肪干细胞等易于获取的干细胞,有定向形成口颌面部软硬组织的可能,未来或可填补因创伤、肿瘤切除手术等造成的深在口颌面部组织缺损,并促进损伤的神经修复、再生。⑥因此,尝试将“浓缩生长因子+重组人表皮生长因子”用于难治性口腔溃疡、牙周手术、牙种植术及口颌面部外伤手术的治疗也是改善口颌面部功能及外形美的新思路。胶原海绵、壳聚糖膜等或可作为“浓缩生长因子+重组人表皮生长因子”的运载体,便于塑形,并可延长该复合材料的作用时限。

浓缩生长因子在口腔颌面部组织损伤修复中的作用机制及应用研究进展

口腔颌面部具有特殊的生理及解剖结构,在行使各种生理功能中发挥重要作用,但易受到损伤,造成软硬组织缺损及神经组织损伤。浓缩生长因子(CGF)是第三代血小板浓缩制品,较前两代制品具有生长因子浓度更高、孔隙更大、弹性及稳定性更好的特点。CGF可通过促进干细胞成骨分化、促进骨细胞成骨分化、促进血管生成、减轻炎症反应等作用,促进口腔颌面部骨组织、软组织及神经组织的损伤修复。

颌面部软组织损伤并腮腺损伤的临床治疗体会

目的探讨颌面部软组织损伤并腮腺损伤的临床治疗措施。方法回顾分析81例患者的临床资料。结果本组81例颌面部软组织损伤合并腮腺损伤患者中急性损伤70例痊愈,无一例出现腮瘘、腮腺导管瘘;急性损伤中面神经吻合的者在术后9～12个月恢复正常;陈旧性损伤11例中,腮腺腺体瘘及导管瘘的患者均全部治愈,面神经吻合及神经移植2例,一年半后成功1例,1例无效。结论对颌面部软组织损伤者应仔细判断有无腮腺、面神经损伤,争取在急性损伤期得到妥善处理,减少腮腺导管瘘及腺体瘘发生。陈旧性腮腺损伤者应尽可能保留腮腺的功能,严格根据不同类型制定合理的处理措施。

颌面部软组织损伤合并腮腺损伤的临床治疗观察

目的探讨颌面部软组织损伤合并腮腺损伤的临床治疗及疗效分析。方法 2010年5月至2012年5月期间,本院诊治的35例颌面部软组织损伤合并腮腺损伤患者,根据损伤新鲜程度,分为30例急性损伤和5例陈旧性损伤,给予相应治疗。结果 30例急性损伤患者全部治愈,平均住院(12.0±5.0)d,伤口均达到I期愈合标准,没有出现腮瘘、腮腺导管瘘等并发症,面神经吻合患者也在术后12个月内恢复正常;5例陈旧性损伤患者,腮瘘、腮腺导管瘘经治疗均治愈,面神经吻合患者也在术后12个月内恢复正常。结论对于颌面部软组织损伤合并腮腺损伤患者,首先准确划分损伤类型,尽可能在急性损伤期处理,减少腮瘘、腮腺导管瘘的发生率。

颌面部软组织损伤合并腮腺损伤的治疗体会

昌邑市人民医院口腔科自2007年以来，共收治了颌面部软组织损伤合并腮腺损伤的患者6例，现总结治疗体会如下。

颌面部软组织损伤合并腮腺损伤的治疗体会

目的分析颌面部软组织损伤合并腮腺损伤的治疗体会。方法回顾我院收治的颌面部软组织损伤合并腮腺损伤53例患者的临床资料,分析患者治疗措施,并总结患者疗效。结果颌面部软组织损伤合并腮腺损伤53例患者经积极有效处理均治愈,平均住院时间(13.0±4.8)天。所有患者伤口Ⅰ期愈合,未发生腮瘘、腮腺导管瘘等并发症,面部神经也逐渐恢复正常。结论准确判断颌面部软组织损伤合并腮腺损伤患者损伤情况,早期细致清创,合理处理,促进面部及腮腺恢复。

颌面部软组织伤合并腮腺损伤的临床护理体会

目的探讨护理干预应用于颌面部软组织伤合并腮腺损伤的效果。方法 2012年3月—2013年3月,我院诊治48例颌面部软组织伤合并腮腺损伤患者,均给予相应手术治疗,根据随机数字表法,将其分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),每组各24例,对2组舒适度(疼痛感增加、压迫感、湿腻感、体位改变受限)、并发症、护理满意度进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组舒适度、护理满意度均明显提高,并发症发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于颌面部软组织伤合并腮腺损伤患者实施有效的护理干预,能够明显提高患者的舒适度,值得临床推广。

交通事故中颌面部损伤法医鉴定探究

通过对交通事故中颌面部损伤法医鉴定进行了讨论,首先分析了交通事故中颌面部损伤特征,明确了交通事故中颌面部损伤分类,比如交通事故中颌面部损伤主要分为颌面部条状瘢痕、颌面部块状瘢痕、颌面部片状细小瘢痕或者色素显著异常、容貌损毁四大类,随后探讨了交通事故中颌面部损伤鉴定原则,并结合实际案例,对交通事故中颌面部损伤法医鉴定进行了分析,希望能为相关的研究提供一定的参考。

颌面部软组织损伤并腮腺损伤的临床诊治探讨

目的探讨颌面部软组织损伤并腮腺损伤的临床诊治疗效。方法我院收治的颌面部软组织损伤并腮腺损伤患者56例,其中33例患者为急性损伤,23例患者为陈旧性损伤。单纯腮腺损伤的患者于局麻下进行直接修复,伴有其他损伤的患者于全麻下进行修复。结果急性损伤患者的Ⅰ期愈合率和面神经功能恢复率与陈旧损伤患者比较,差异无统计学意义(P>0.05),急性损伤患者的术后并发症发生率以及平均住院时间均明显优于陈旧损伤患者(P<0.05)。结论对于颌面部软组织损伤并腮腺损伤的患者进行及时的清创和治疗,并根据患者的损伤情况选择最为适合的治疗方式,可以有效的修复患者的损伤,恢复患者的面神经功能,降低术后并发症的发生。

颌面部软组织损伤合并腮腺损伤的治疗体会

目的探讨颌面部软组织损伤合并腮腺损伤的治疗。方法回顾2006年1月至2009年11月收治的72例颌面部软组织损伤合并腮腺损伤患者临床资料进行总结。结果本组72例颌面部软组织损伤合并腮腺损伤患者中急性损伤58例痊愈,无一例出现腮瘘、腮腺导管瘘;急性颌面部软组织损伤合并腮腺损伤患者中8例进行面神经吻合,6例在进行手术后1年面神经基本功能恢复正常,剩余2例在手术后1年通过康复等治疗部分面神经功能得到少许恢复。陈旧性颌面部软组织损伤合并腮腺损伤14例,根据损伤程度采取相应的治疗腮腺腺体瘘、导管瘘全部治愈,采取面神经吻合术和采取神经移植3例患者,1年半后成功2例,1例无效。结论对颌面部软组织损伤患者应认真检查损伤局部,判断有无腮腺、面神经损伤,争取在急性损伤期得到妥善的处理减少腮腺导管瘘及腺体瘘发生。对陈旧性腮腺损伤应严格根据不同类型及伤后时间制定合理的处理措施以促进损伤的恢复,尽可能保留腮腺的功能。

颌面部软组织损伤合并腮腺损伤的治疗体会

目的探讨颌面部软组织损伤合并腮腺损伤的治疗方法与效果。方法选择安徽省亳州市人民医院治疗的颌面部软组织损伤合并腮腺损伤患者74例,根据患者发病的急缓和损伤的程度进行治疗,对治疗方法和治疗效果进行总结分析。结果治疗后,65例患者痊愈,治疗总有效例数为70例,总有效率为94.6%,无腮瘘和腮导管瘘发生,4例患者进行面部神经吻合,术后1年面部神经恢复正常。结论通过对颌面部软组织损伤合并腮腺损伤进行及时、合理的治疗后,并发症出现情况少,腮腺功能可以恢复正常。

颌面部软组织损伤并腮腺损伤临床分析

目的探讨颌面部软组织损伤并腮腺损伤的临床治疗体会。方法对收治的28例颌面部软组织损伤并腮腺损伤患者,其临床资料进行回顾性分析。结果本组28例患者,通过对腮腺或其主导管损伤进行积极处理,所有患者均痊愈,术后8～20d出院,平均住院(12.8±5.1)d,伤口均Ⅰ期愈合,未出现腮瘘、腮腺导管瘘等并发症。急性损伤17例中,4例进行面神经吻合的,3例8～10个月后面神经功能基本恢复正常,另1例于1年后恢复。11例陈旧性损伤的患者经积极治疗也全部治愈,3例行面神经吻合术,1年后面神经功能基本恢复。结论对于颌面部软组织损伤并腮腺损伤病例应在早期进行细致的清创,及早发现腮腺及面神经损伤,并进行合理处理,减少并发症发生。对陈旧性损伤应依据不同损伤情况,采取不同的处理方法,可以促进腮腺导管瘘及面神经损伤的恢复。

颌面部软组织损伤合并腮腺损伤的护理效果观察

目的探究颌面部软组织损伤合并腮腺损伤的护理方法。方法选取2015年1—12月于许昌市中心医院治疗的86例颌面部软组织损伤合并腮腺损伤患者为研究对象,使用单双号将所有患者随机分为观察组与对照组,每组43例。观察组行针对性护理,对照组行常规护理。对比两组患者舒适度,观察记录两组并发症情况(腮瘘、腮腺导管瘘)。结果护理前,两组患者舒适程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者舒适程度明显高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予颌面部软组织损伤合并腮腺损伤患者针对性护理干预,能够显著提高患者舒适度,降低并发症发生率,值得临床推广。

颌面部软组织损伤合并腮腺损伤的治疗观察

目的：观察颌面部软组织损伤合并腮腺损伤的治疗效果。方法收集颌面部软组织损伤合并腮腺损伤患者74例，根据损伤的新鲜程度选择不同治疗方法，对临床治疗效果进行观察。结果40例急性损伤患者均痊愈，术后未出现腮腺导管瘘、腮瘘，患者均在术后9-12月内恢复正常；34例陈旧性损伤患者中，导管瘘及腮腺腺体瘘患者均痊愈，其中神经移植及面神经吻合患者3例。结论明确颌面部软组织损伤合并腮腺损伤患者的损伤类型，并尽早处理，有助于减少并发症发生，促进患者早日康复。