角调音乐联合共情护理在口腔颌面部癌术后患者中的应用效果

目的探讨角调音乐联合共情护理干预口腔颌面部癌术后患者的护理效果及对患者负性心理和生活质量的改善效果。方法选取三明市中西医结合医院2020年1月—2023年2月收治的78例口腔颌面部癌术后患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,各39例。对照组予以常规护理,试验组在对照组的基础上予以角调音乐联合共情护理,比较2组患者对护理的满意度、依从性、并发症方面的护理效果,从焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)评分、头颈部肿瘤患者生活质量测定量表第4版(functional assessment of cancer therapy-head and neck,FACT-H&N)评分入手,比较2组患者的负性心理、生活质量改善情况。结果护理后,试验组对护理的满意度高于对照组,依从性好于对照组,并发症发生率低于对照组,FACT-H&N评分试验组高于对照组,HADS评分试验组相对更低,经检验,2组患者的相关指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论角调音乐联合共情护理的实施能够有效减轻口腔颌面部癌患者的负性心理,改善其生活质量,提高患者的满意度、依从性,降低并发症发生率,安全效佳,值得推广。

口腔颌面部癌双侧颈淋巴清扫术的护理

口腔颌面部癌双侧颈淋巴清扫术的护理深圳市红十字会医院潘慧云，李立新我院１９８８年１月至１９９３年１２月共收治口腔颌面部癌患者１７例，均行双侧颈淋巴清扫术。护理体会如下。１临床资料１７例中男１２例，女５例，年龄３２～６９岁。舌体鳞癌８例，软腭鳞癌５例，...

颈淋巴清除术在口腔颌面部癌瘤治疗中的应用(附三例报告)

颈淋巴清除术(简称“颈清术”)是头颈部肿瘤外科的基本手术之一,是由Crile首创,我国学者金显宅于1943年在国内首先施行“颈清术”.李树玲等提出对颈清除切口的改进,李振权等报告以改变手术程序为重点的改进方式,以及Bocca关于“保守性颈淋巴清除术”的提出等,使颈清术不断改进,日趋完善、

微波局部加热治疗口腔颌面部癌60例

报道了用微波局部加热或微波加热联合化疗法，治疗口腔颌面部癌６０例的情况，治疗效果良好．其中，肿瘤完全缓解３４例，占５６．７％；部分缓解２１例，占３５％；无效５例，占８．３％．总有效率９１．７％．在治疗过程中，无１例病情恶化，无造血功能障碍及远处转移．介绍了治疗方法、治疗时间及治疗温度．探讨了微波加热联合化疗的治癌机理．

腐胺放射竞争分析法对口腔颌面部癌诊断价值的探讨

本实验用腐胺放射竞争分析法分别测定了45例正常人、20例口腔颌面良性疾病和40例口腔颌面鳞癌,20例涎腺良性疾病及均例涎腺癌患者血清和唾液腐胺含量,结果表明:癌患者血中和唾液中腐胺含量均高于正常人(p<0.01)及良性疾病患者(p<0.01)。若血清腐胺以110μg/ml为诊断界值,40例鳞癌的阳性率是57.5％,19例涎腺癌阳性率为68.4％。若唾液腐胺以1330μg/ml为诊断界值,鳞癌的阳性率是65％,涎腺癌是73.7％。本实验采用唾液标本进行腐胺测定,其结果同样可靠而且唾液采集方便适合临床应用,是一种值得推荐的方法。

口腔颌面部癌术后缺损同期修复体会

目的探讨带蒂和游离组织瓣移植同期修复口腔颌面部癌术后缺损的适应证和注意事项。方法 2010年1月至2011年8月采用自体组织移植同期修复口腔颌面部癌术后缺损31例,采用游离组织瓣20例,其中挠侧前臂皮瓣18例,腓骨肌皮瓣2例;带蒂胸大肌肌皮瓣11例。术后观察皮瓣成活率、并发症和近期疗效。结果 31例皮瓣有前臂皮瓣1例坏死,1例部分坏死;胸大肌肌皮瓣1例部分坏死;其余组织瓣全部成活,血管危象:前臂皮瓣2例,经抢救后成活;胸大肌肌皮瓣3例感染,控制感染后皮瓣成活。术后随访2～18个月,复发2例,1例术后3个月死亡。本组病例除死亡患者外,3例对治疗效果不满意,其余27例满意。结论组织瓣同期移植修复可扩大口腔颌面部癌的手术适应证,提高患者的生存质量;保证血供和静脉回流是皮瓣成活的关键。

双侧颈淋巴清扫术治疗口腔颌面部癌效果分析

目的探讨双侧颈淋巴清扫术对口腔颌面部癌患者T淋巴细胞亚群及IL-6、TNF-α水平的影响。方法选取2017年1月-2018年12月我院收治的口腔颌面部癌患者104例,按照数字表将其随机分为两组,对照组应用化疗治疗,研究组在其基础上对应手术治疗。结果研究组疗效高于对照组(P <0.05);研究组CD3^+高于对照组,CD4^+以及CD4^+/CD8^+均高于对照组(P <0.05);研究组IL-6高于对照组,TNF-α高于对照组(P <0.05)。结论在对口腔颌面部癌患者治疗过程中,采用手术治疗可以降低患者炎症因子水平,降低对患者免疫功能的损伤。

顺铂与氟尿嘧啶化疗联合手术配合定位放疗在老年口腔颌面部鳞状细胞癌中的疗效及可行性分析

目的:分析顺铂与氟尿嘧啶和手术配合定位放疗在老年口腔颌面部鳞状细胞癌中的疗效及可行性。方法:选择于2019年02月—2021年02月本院纳入的老年口腔颌面部鳞状细胞癌患者86例展开研究并分为参照组(手术治疗)和观察组(局部化疗和手术配合定位放疗),比较两组应用效果。结果:观察组生存质量评分较参照组升高;观察组不良反应发生率为2.33%,低于参照组的20.93%;和参照组相比较,观察组治疗有效率较高,(P<0.05)。结论:局部化疗和手术配合定位放疗在临床中的应用效果较单一手术治疗更为明显,能够减少不良反应,提高治疗效果,对于改善患者的生存质量以及促进患者恢复极为有利。

抑癌基因PTEN在口腔颌面部鳞状细胞癌中的突变与缺失

目的 :探讨抑癌基因PTEN在口腔颌面部鳞状细胞癌发生、发展过程中的作用。方法 :应用聚合酶链反应(PCR)及克隆、基因测序的方法来分析口腔颌面部鳞状细胞癌及正常黏膜组织中PTEN基因第 5、第 6及第 8外显子有无突变及缺失。结果 :通过对PTEN基因三个外显子的克隆测序 ,均未发现有突变及缺失。结论

磁共振导航下^(125)I粒子植入治疗颌面部腺样囊性癌35例临床观察

目的:探讨在磁共振导航下放射性^(125)I粒子植入治疗颌面部腺样囊性癌的临床效果。方法:35例颌面部腺样囊性癌患者,手术后行^(125)I粒子组织内近距离照射治疗。粒子植入前行磁共振扫描,制定植入计划。术中按照计划将^(125)I粒子有序植入靶区。植入后1个月行CT扫描检查,进行靶区剂量学分析与验证。术后定期复查肿瘤复发、淋巴结以及远处转移情况。结果:全部病例手术过程顺利。术后CT检查证实粒子植入位置与术前设计一致,未发现粒子移位或脱失。5例出现局部肿瘤复发或转移,其中2例出现局部复发,4例发现颈部淋巴转移,2例发现肺部转移,局部控制率85.71%。患者均未出现严重影响生活质量的并发症。结论:磁共振导航下^(125)I粒子植入治疗颌面部腺样囊性癌效果较好,可有效降低术后并发症和复发率。

^(18)F-FDG PET/CT标准摄取值诊断口腔颌面部鳞癌及颈转移癌的研究

目的:探讨18F-FDGPET/CT融合显像的标准摄取值SUV在口腔颌面部鳞癌及转移癌诊断中的价值。方法:本研究选取23例口腔颌面部鳞癌及颈转移癌患者,进行18F-FDGPET/CT全身显像,并进行病理检查。结果:18F-FDGPET/CT诊断头颈鳞状细胞癌及颈转移癌的灵敏度100%,特异度80%,准确性91.30%。高中分化鳞癌组、低分化鳞癌组、非癌组织组SUV值差异有统计学意义(F=32.77,P<0.05)。两两比较差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论:18F-FDGPET/CT标准摄取值诊断口腔颌面部鳞癌及颈转移癌有重要价值。

口腔颌面部鳞状细胞癌病人外周血中细胞因子的检测及临床意义

目的 :有研究证实很多细胞因子与机体抗炎、抗肿瘤功能相关 ,与一些免疫细胞的分化和生长有关。本研究通过对口腔颌面部鳞状细胞癌瘤患者外周血中IL - 2、IL - 6及TNF -α的检测 ,了解患者机体的抗肿瘤免疫状态 ,探讨这些细胞因子在肿瘤发展与转归中的临床意义。方法 :实验组选择本院口腔颌面外科住院的鳞状细胞癌患者 13人 ,平均年龄 44 .9岁 ,全部病例均有病理组织学证实。采血前 1月内未作过化疗或放疗。对照组 8人均来自健康体检自愿者。抽取受检者外周静脉血 5ml,取血清 ,用酶联免疫法 (法国CoulterCo.ImmunotechELISA标准试剂盒 )检测其中IL - 2、IL - 6和TNF -α浓度。结果采用SPSS8.0软件进行统计学分析。结果 :①实验组和对照组IL- 2分别为 (15 .38± 2 4.34 )pg/ml和 (16 .6 7± 12 .99)pg/ml,P >0 .0 5 ;IL - 6分别为 (6 .32± 5 .90 )pg/ml和 (2 .41± 3.79)pg/ml,P <0 .0 5 ;TNF -α分别为 (6 0 .71± 47.43)pg/ml和 (32 .5 0± 11.88)pg/ml,P >0 .0 5。②将鳞癌患者分为Ⅰ、Ⅱ期和Ⅲ、Ⅳ期两组 ,统计分析显示 :IL - 6在Ⅰ、Ⅱ期组与Ⅲ、Ⅳ期组 ,Ⅲ、Ⅳ期组与正常对照组间有显著性差异 ,TNF-α在Ⅲ、Ⅳ期组与正常对照组间有显著性差异。IL - 2在组间均无统计学差别。结论 :IL - 6作为分化?

顺铂化疗对口腔颌面部鳞癌细胞基因表达谱的影响

目的探讨口腔颌面部鳞癌对顺铂的应答规律,以阐明肿瘤耐药的作用机制,指导临床化疗。方法收集(8例)4对临床标本,根据其是否接受过顺铂化疗,分为2组,采用AffymetrixHG-U95Av2寡核苷酸芯片对其基因表达谱进行聚类分析。结果应用Genespring软件同时对标本和基因进行聚类,发现根据标本是否接受过顺铂化疗及化疗效果可正确聚类,而且利用基因聚类的结果,筛选出关系最密切的50条基因,其表达情况能够正确预测标本是否接受过顺铂化疗。结论顺铂化疗可改变一组基因在口腔鳞癌的表达,可以通过该组基因的表达谱对标本进行正确聚类,而且这种改变可能与口腔鳞癌顺铂化疗效果相关。

肺癌口腔颌面部转移的临床分析

目的 :探讨肺癌在口腔颌面部转移的临床特点与鉴别。方法 :对 6例的临床资料进行肺癌口腔颌面部转移患者分析。结果 :本组 6例中 5例首诊于口腔科门诊 ,转移部位以牙龈最多 ,病理类型以未分化癌最多 ,3例同时伴有其它部位和脏器的转移 ,获得随访的 5例中有 4例于 2～ 3个月后死亡。结论 :肺癌转移至口腔颌面部的表现形式复杂 ,预后差 ,早期发现对治疗和预后有重要意义。

血清可溶性CD44V检测在口腔颌面部鳞状细胞癌诊断中的意义

目的:探讨血清可溶性CD44V水平变化在口腔颌面部鳞状细胞癌诊断中的临床意义。方法:采用定量酶联免疫吸附试验(ELISA)检测口腔颌面部鳞状细胞癌患者(44例)和健康成人(30例)血清中CD44V水平。结果:口腔颌面部鳞状细胞癌患者血清中CD44V水平明显低于健康成人组(P<0.01)。结论:血清CD44V含量测定对口腔颌面部鳞状细胞癌(OSCC)的早期诊断可能具有参考价值。

手术联合^(125)I放射性粒子植入治疗口腔颌面部腺样囊性癌效果分析

目的探讨手术联合^(125)I放射性粒子植入治疗口腔颌面部腺样囊性癌的效果。方法选择口腔颌面部腺样囊性癌64例患者,原发灶均行局部扩大切除术,术后4~6周二期行125I放射性粒子植入(剂量为60~120 Gy)。观察患者复发、转移及生存情况。结果64例患者中13例死亡,死亡原因为远处转移或局部复发,11例带瘤生存,3年、5年的局部控制率分别为90.6%、82.8%,3年、5年的远处转移率分别为21.9%、31.0%,3年、5年的无瘤生存率分别为64.1%、48.3%,而3年、5年的总生存率为81.3%、72.4%。结论手术联合^(125)I放射性粒子植入治疗口腔颌面部腺样囊性癌可获得较好的局部控制率和总生存率。