改良桡侧前臂游离皮瓣重建即刻修复在口腔颌面部肿瘤根治术后缺损修复中的应用

目的:分析在口腔颌面部肿瘤根治术后缺损修复中采取改良桡侧前臂游离皮瓣(RFFF)重建即刻修复的作用。方法:选取玉溪市人民医院94例口腔颌面部肿瘤根治术后需进行缺损修复患者,采取随机分组法,分为对照组和观察组,各47例,对照组采取股前外侧皮神经与舌神经吻合,观察组采取RFFF重建即刻修复,对比两组在术后缺损修复中的作用。结果:观察组手术指标优于对照组、观察组生活质量高于对照组、观察组临床疗效优于对照组、观察组修复效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:RFFF重建即刻修复在口腔颌面部肿瘤根治术后缺损修复中效果明显,应用良好,值得推广。

不同部位皮瓣移植对口腔颌面部肿瘤根治术后皮瓣缺损部分修复重建效果的影响

目的分析口腔颌面部肿瘤根治术后皮瓣缺损采用不同部位皮瓣移植的修复效果。方法 90例口腔颌面部肿瘤患者,随机分成治疗组和常规组,每组45例。两组均于根治术后行皮瓣移植术,常规组选取胸大肌皮瓣移植,治疗组选择股前外侧皮瓣移植,比较两组组织愈合时间、手术时间、术中出血量、修复满意度、皮瓣成活以及并发症情况。结果治疗组的手术时间为(2.65±0.23)h、组织愈合时间为(10.83±2.16)d、术中出血量为(212.43±40.68)ml,均优于常规组的(3.29±1.07)h、(14.95±3.25)d、(259.82±52.04)ml,差异具有统计学意义(t=3.923、7.082、4.813,P<0.05)。治疗组的皮瓣成活率95.56%(43/45)、修复满意度93.33%(42/45)均高于常规组的80.00%(36/45)、71.11%(32/45),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组并发症总发生率为4.44%,显著低于常规组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与胸大肌皮瓣移植相比,股前外侧皮瓣移植对口腔颌面部肿瘤根治术后皮瓣缺损部分修复重建的效果更好,皮瓣成活率、手术安全性均较高,值得临床推广。

ICU优质护理在大型口腔颌面部肿瘤根治术后患者中的应用

目的：探讨ICU护理在大型口腔颌面部肿瘤根治术后患者护理中的应用效果。方法：将2012年1月~2014年1月我院收治的50例接受大型口腔颌面部肿瘤根治术的患者随机分为观察组和对照组各25例,对照组采取常规对症护理,观察组在对照组基础上采取ICU优质护理,比较两组护理效果。结果：观察组患者术后不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）,患者对临床护理工作的满意度明显高于对照组（P〈0.05）。结论：将ICU优质护理应用于大型口腔颌面部肿瘤根治术后患者中,能明显降低患者术后不良反应发生率,提高患者满意度。

股前外侧嵌合皮瓣与串联皮瓣修复口腔颌面部肿瘤根治术后缺损的修复效果分析

目的分析股前外侧嵌合皮瓣与串联皮瓣两种修复方法对口腔颌面部肿瘤根治术后缺损的作用。方法回顾性分析院内2017年1月-2020年1月73例口腔颌面部肿瘤术后缺损患者,其中观察组(股前外侧嵌合皮瓣修复)34例,对照组(串联皮瓣修复)39例,对比两组的修复效果。结果与对照组比较,观察组总手术时间、后首次经口进食时间、皮瓣愈合时间均较短,但皮瓣制作+吻合时间较长,术后3月,术后12月,观察组外形、咀嚼功能、闭合情况、语言功能、容水情况、饮食吞咽6项评分均较高,术后6月,观察组总并发症率11.76%(4/34)低于对照组35.90%(14/39),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论口腔颌面部肿瘤术后缺损以股前外侧嵌合皮瓣修复效果更加理想,术后恢复速度较快,安全性好,配合义齿修复,能保障患者的咀嚼效率与牙周健康,具有推广价值。

股前外侧嵌合皮瓣与串联皮瓣修复口腔颌面部肿瘤根治术后缺损的临床分析

目的股前外侧嵌合皮瓣与串联皮瓣修复口腔颌面部肿瘤根治术后缺损的临床分析。方法方便选取2018年12月—2019年12月来该院的76例口腔颌面部肿瘤根治术后缺损患者作为研究对象,按照入院先后顺序将患者分为实验组与对照组,每组38例。实验组患者采用股前外侧嵌合皮瓣修复,对照组患者采用串联皮瓣修复,修复后评价临床治疗效果、术后缺损修复情况、不良反应发生率。结果实验组手术时间(6.01±1.19)h、皮瓣制作时间(1.15±0.26)h及胃管拔除时间(19.02±3.35)d相较对照组明显偏低,差异有统计学意义(t=6.433、4.666、3.347,P<0.05)。实验组术后口腔闭合功能(8.67±0.35)分、咀嚼功能(8.89±0.53)分、进食情况(8.58±0.47)分及吞咽功能(8.61±0.57)分均明显优于对照组,差异有统计学意义(t=5.976、4.435、3.289、4.917,P<0.05)。实验组不良反应发生率5.26%相较对照组23.68%明显偏低,差异有统计学意义(χ^(2)=5.208,P=0.022)。结论对口腔颌面部肿瘤根治术后缺损患者而言,股前外侧嵌合皮瓣修复效果相较串联皮瓣更为突出,不但能改善术后缺损修复情况,又能确保治疗安全性。

股前外侧嵌合皮瓣与串联皮瓣修复口腔颌面部肿瘤根治术后缺损的临床价值分析

口腔颌面部肿瘤根治术后缺损患者开展股前外侧嵌合皮瓣与串联皮瓣的效果差异探究。方法 研究所纳入样本均为口腔颌面部肿瘤根治术治疗的术后缺损患者,共计收录60例,均收录于2020.6—2022.6期间,样本入组后行规范性分组,并通过应用不同的修复手段开展此次对比分析,分别为对照组(串联皮瓣修复)、观察组(股前外侧嵌合皮瓣修复)。统计组间治疗效果差异,及不同修复方案对患者各项临床指标及术后安全性的影响。结果 观察组患者的手术时间、术后拔除胃管所需时间和恢复经口进食所需时间更短,患者恢复速度更快,P<0.05;但观察组皮瓣制作及显微吻合时间更长,P<0.05。观察组术后3个月各项功能恢复情况更优,治疗效果更佳,不安全事件发生率更低,P<0.05。结论 口腔颌面部肿瘤根治术缺损患者开展股前外侧嵌合皮瓣修复疗效由于串联皮瓣修复。

颌面部肿瘤根治血管化皮瓣修复术后胃管插入困难原因分析与对策

回顾性分析了37例口腔颌面部肿瘤根治血管化皮瓣修复术后胃管插入困难原因与护理对策,认为此类手术口内创伤、全身麻醉插管后组织水肿等因素致咽腔缩小;血管化皮瓣重建的口底、软腭等部位对插管技能要求较高,病人吞咽功能未恢复及气管套管压迫致食管腔隙缩小等因素导致术后胃管插入困难。提出保持口咽道通畅、保护皮瓣、扩大咽腔、气管导管上提法、正确判断胃管置入位置等对策,经正确护理未发生一例血管化皮瓣受损和插胃管相关并发症。