正颌外科在治疗颌骨骨折错位愈合中的应用

目的运用正颌外科的科学原理和治疗方法,治疗36例颌骨骨折错位愈合的患者,分析正颌外科的临床效果。方法选取我院在2011年5月至2012年5月收治的颌骨骨折错位愈合的36例患者,按照正颌外科的手术常规,术前拍摄好正侧位片、头颅定位模型外科、头影测量、取模等,在手术之前做好咬颌板,所有手术采用的都是符合标准的专用正颌外科截骨线,进行精确的复位之后,做坚强内固定,手术结束之后在颌间固定14~21d,手术之后的30d、90d、180d进行复查拍片,观察和分析骨折的愈合状况、开口度和咬颌关系等各方面功能的恢复状况。结果 36例患者的伤口都是一期愈合,手术后通过做颌间牵引,外观和颌关系都能够基本上恢复到受伤前的情况,未出现并发症。结论对颌骨骨折错位愈合的时间、位置、严重程度以及患者的年龄等各方面因素做综合考虑,采用正颌外科这种新技术来进行治疗,有非常明显的优势：咬颌关系较稳定,稳固性相当好,感染率也比较低,目前来说是最理想的颌骨骨折错位愈合的治疗方法。

颌骨骨折错位愈合的正颌手术治疗

目的利用颌骨LeFort I手术的原理以及方法，治愈领骨骨折错位愈合的患者。方法选取我院2012年3月～2014年9月收治的颌骨骨折错位愈合患者28例作为研究对象，按照正颌手术的外科常规，分析畸形机制，并截断颌骨，患者颌骨复位之后行小型钛板固定。结果患者经颌骨LeFortI手术后，均恢复至伤前状况，基本恢复正常咀嚼及纠正了面部畸形。结论使用颌骨LeFortI手术对患者的颌骨骨折进行治疗，能够基本恢复患者下颌咀嚼功能并纠正患者的面部畸形。

颌骨骨折错位愈合后咬合紊乱的物理治疗与重建

目的 分析颌骨骨折错位愈合后咬合关系紊乱的原因 ;观察物理治疗对张口受限的改善 ;采用固定修复技术重建咬合关系 ,分析治疗前后的咀嚼效能。方法 45例患者通过病史回顾及临床检查分析咬合关系紊乱的原因 ;采用超声波并配合半导体激光辅助治疗 ,以改善张口度和咀嚼肌功能 ;采用冠、桥等固定修复技术重建咬合 ,并分别于物理治疗和咬合重建治疗前、治疗后 1个月和 1年 ,进行咀嚼效能的测试。结果 复合外伤后首先治疗身体其他部位创伤而延误颌骨骨折治疗的病例占大多数 ;物理治疗配合运动训练改善患者张口度疗效显著 ;统计学分析显示 ,物理治疗和咬合重建治疗前后咀嚼效率的差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 颌骨骨折错位愈合后的物理治疗和咬合重建治疗的方法对改善张口度、咀嚼功能恢复是有效的 ,这种治疗方法尚需长期、大量的临床观察。