平颏长角象和平行长角象成虫的形态描述

我局从进境橡胶木质包装箱上截获两种长角象Ａｎｔｈｒｉｂｉｄａｅ，经中国科学院动物研究所张润志先生鉴定为平颏长角象ＤｅｎｄｒｏｔｒｏｇｕｓｈｙｐｏｃｒｉｔａＪｅｋｅｌ和平行长角象Ｅｕｃｏｒｙｎｕｓｃｒａｓｉｃｏｒｎｉｓ（Ｆａｂｒｉｃｉｕｓ），国内尚未见...

U形截骨术和下颌骨超长弧形截骨术矫正下颌角肥大伴长颏畸形的疗效对比分析

目的:探讨不同术式矫正下颌角肥大伴长颏畸形的应用效果。方法:选取笔者科室2017年1月-2019年1月收治的26例下颌骨肥大伴长颏畸形患者,分别采用U形截骨术和下颌骨超长弧形截骨术两种术式进行矫正,比较两组患者的疗效、术后并发症及满意度情况。结果:U形截骨术组总有效率为90.00%,下颌骨超长弧形截骨术组总有效率为100.00%,下颌骨超长弧形截骨术组总有效率高于U形截骨术组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。采用U形截骨术后,其中5例患者出现下唇麻木或肿胀,1例有轻微皮肤软组织下垂;采用下颌骨超长弧形截骨术后,其中8例患者口唇有不同程度的麻木或肿胀,1例出现下颌部局部轻度血肿。所有患者均未出现严重并发症,两组患者术后并发症发生情况比较,无统计学差异(P>0.05)。术后6个月对所有患者进行随访,U形截骨术组患者满意度为80.00%,下颌骨超长弧形截骨术组患者满意度为100.00%,下颌骨超长弧形截骨术组满意度高于U形截骨术组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于传统下颌角截骨术,U形截骨术以及下颌骨超长弧形截骨术均可进一步改善矫正效果,满足患者术前要求。其中,下颌骨超长弧形截骨术具有更佳的矫正效果,并能提高患者对矫正术后的满意度及预后质量。

抽屉式截骨颏成形术在长颏畸形矫正中的应用

目的探讨颏部"抽屉式"截骨颏成形术矫正长颏畸形并预防颏下软组织脱垂的应用效果.方法自2020年10月至2023年12月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面外科收治42例长颏畸形患者,采用口内切口入路行下颌根尖下联合下颌下缘弧形截骨改良颏部的"抽屉式"截骨术,术中截骨线最大程度的避开二腹肌前腹、下颌舌骨肌及颏舌肌的骨附着区域,以充分保护口底肌肉.采用数字化技术分析患者骨组织三维重建及面部三维扫描数据以评估手术效果,术后随访6~12个月.结果术后所有患者唇龈沟切口均一期愈合,无血肿、感染、骨坏死等并发症发生.数字化分析结果显示,手术所致的颏部骨与软组织的变化比为1:0.86.经测量患者术后面中下比例R1由术前的0.82±0.09增长为术后的0.92±0.11,上下唇比例R2同样由术前的0.52±0.06增长为术后的0.63±0.05.虽然颏颈角也由术前的104.90°±8.02°增长为术后的111.50°±7.03°,但仍在正常生理范围内.以上结果差异均有统计学意义(P<0.05).术后2例患者出现下唇麻木,分别于术后4个月和术后10个月症状消失.全部患者对术后面部轮廓形态满意.结论改良颏部"抽屉式"截骨术可以安全、有效地矫正患者长颏畸形并预防术后颏下软组织下垂,具有临床推广应用价值.

自体脂肪颗粒移植隆颏术

目的探讨自体脂肪颗粒移植隆颏的术前评估方法和技术要点。方法回顾自2010年至2014年，中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形三科接受脂肪隆颏的患者，并分析手术相关细节和随访效果。结果共105例患者接受了自体脂肪隆颏术，1次脂肪注射35例，注射量平均为4．0ml；2次脂肪注射41例，总注射量平均为5．9ml；3次脂肪注射29例，总注射量平均为7．2ml。59例（56．2％）觉得术后明显改善；37例（35．2％）觉得有改善，9例（8．6％）觉得无改善。结论自体脂肪颗粒移植可用于矫正轻、中度的小颏患者；术前应根据患者颏部解剖基础进行标记，脂肪注射应多点、多层次，通常将脂肪分布到颏部深浅脂肪垫中；随访发现脂肪隆颏能够改善水平方向颏突，但对颏长的改善效果不明显。