心律平治疗频发顽固性室上速患者的临床价值

目的探讨心律平在频发顽固性室上速治疗中的价值。方法选取104例频发顽固性室上速患者进行研究,所有患者均采取基础性治疗护理,对照组采取胺碘酮治疗,观察组心律平治疗;对比两组患者的不良反应发生率、心脏事件发生率、复发率、复律率及平均复律时间,综合评价患者的疗效。结果观察组不良反应发生率为3.85%,心脏事件发生率为7.69%,对照组不良反应发生率为13.46%,心脏事件发生率为34.62%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为5.77%,复律率为94.23%,平均复律时间为(996±89)s,对照组复发率为19.23%,复律率为82.69%,平均复律时间为(357±54)s,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率为86.54%,对照组临床总有效率为71.15%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心律平治疗频发顽固性室上速的临床效果确切,复律效果显著,降低不良事件的发生风险,改善患者的预后,治疗安全性高,可作为频发顽固性室上速的主要治疗药物之一。

心律平治疗频发顽固性室性早搏的体会

近年来，电生理研究的进展，对心律失常发病机理认识有所提高。但本病的治疗仍处在研究中。以往沿用其它抗心律失常药物治疗本病，虽取得一定的疗效，但由于药物的毒性及严重的副作用，使治疗用药受到限制。本文报告我院于1985年3月起，试用心律平片剂口服治疗二倒频发顽固性室性早搏，取得较好的效果。

射频导管消融治疗顽固性频发室性早搏伴短阵室性心动过速的体会

报道 2 5例 (男 14例、女 11例 ,年龄 15～ 6 7岁 )顽固性频发室性早搏 (简称室早 )伴短阵室性心动过速 (简称室速 )接受RFCA的治疗结果。采用心室激动顺序与起搏标测法进行室早标测定位 ,标测到室早最早激动点较体表心电图QRS波提前 30ms以上或消融电极起搏心电图QRS波图形与室早图形完全一致时放电消融。结果 :2 5例患者室早起源分别为右室流出道 12例、右室心尖部 5例、左室游离壁 5例、左室近后间隔部 3例。 2 5例中 2 1例成功 (包括 1例频发室早伴短阵多形性室速患者 ) ,成功率为 84 % ,无并发症发生。结论 :RFCA治疗频发单形性室早伴短阵室速安全、有效。

炙甘草加苦参汤治疗顽固性频发室早疗效观察

目的 观察炙甘草加苦参汤治疗顽固性频发室早的临床疗效。方法 治疗组 30例患者使用中药炙甘草加苦参汤治疗。对照组 2 5例患者使用西药抗心律失常药 (心律平或乙吗噻嗪片 )治疗。结果 治疗组总有效率为73% ,对照组总有效率为 2 4 % ,治疗组临床疗效优于对照组 ,有显著性差异 (P <0 .0 1)。

心律平治疗频发顽固性室上速52例疗效分析

室上性心动过速包括房性、房室交界性心动过速,临床以突发心悸、头晕、胸闷等症状为多见,治疗包括机械刺激、药物、电学等多种方法。有心脏基础病的患者发生频发顽固性室上速无论用药物复律或电复律均易复发,导管射频消融虽疗效好,但在县级医院仍未推广。我院用心律平静推复律后再维持静滴和小剂量口服治疗52例有基础心脏病的频发顽固性室上速患者,疗效较满意,且可明显减少其复发。现报道如下：

中西医结合治疗顽固性频发室性早搏52例临床观察

目的:观察中西医结合治疗顽固性频发室性早搏的临床疗效。方法:将76例确诊患者随机分为两组。对照组24例采用西药抗心律失常药(乙胺腆肤酮片)治疗;治疗组52例患者在对照组治疗基础上加用炙甘草汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗。结果:治疗组总有效率为75.0%,对照组总有效率为27.3%,治疗组临床疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:炙甘草汤合瓜蒌薤白半夏汤配合常规西药治疗顽固性频发室性早搏疗效肯定。

瓜蒌薤白半夏汤联合炙甘草汤治疗顽固性频发室性早搏54例

目的:观察瓜蒌薤白半夏汤联合炙甘草汤治疗顽固性频发室性早搏的临床疗效。方法:择108例顽固性频治疗后发室性早搏患者随机分为对照组和观察组,每组各54例。对照组给予盐酸胺碘酮片治疗,观察组在对照组的基础上应用瓜蒌薤白半夏汤联合炙甘草汤。观察两组患者的临床疗效、中医证候积分及左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)及左室后壁厚度(Left ventricular posterior wall thickness,LVPWT)等。结果:对照组有效率为38.9%,观察组有效率为75.9%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组中医证候评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组LVEF、LVEDD及LVPWT改善情况显著性优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:瓜蒌薤白半夏汤联合炙甘草汤治疗顽固性频发室性早搏可显著提高疗效,改善患者临床症状。

二磷酸果糖联合胺碘酮治疗顽固频发室早的临床观察

目的探讨二磷酸果糖联合胺碘酮治疗顽固频发室早的效果。方法选取我院收治的146例顽固频发室早患者。按照随机数字表法将患者随机分为对照组72例和观察组74例，对照组患者予以单纯胺碘酮治疗，观察组在对照组基础上联用二磷酸果糖，比较两组患者的疗效。结果观察组患者的疗效明显优于对照组（89．19％vs69．44％），两组比较差异有统计学意义（x2=17．35，P=0．01）。并发症发生率对照组为13．89％，观察组为12．16％，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论二磷酸果糖联合胺碘酮治疗顽固频发室早的疗效优于单纯胺碘酮治疗，值得进一步推广。

顽固性频发性室性早搏的射频消融治疗

目的观察射频消融治疗顽固性频发室性早搏的疗效。方法采用心室激动顺序与起搏标测法进行室性早搏标测定位,标测到室性早搏最早激动点较体表心电图QRS波提前20 ms以上或消融电极起搏心电图QRS波图形与室性早搏图形完全一致时放电消融。结果18例中全部成功,成功率100%。无并发症发生。结论射频消融治疗顽固性频发室早安全有效。