帕金森病患者运动网络的频率特异性静息态功能磁共振成像研究

目的基于静息态功能磁共振成像(resting state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)系统性探究帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者运动网络的功能连接(functional connectivity,FC)改变,并观察频率特异性FC模式。材料与方法经过严格质控,最终前瞻性纳入28例PD患者与34例性别、年龄、受教育年限匹配的健康对照者。整合来自模板的双侧小脑(Ⅳ~Ⅴ、Ⅵ、Ⅷ小叶)、黑质、基底节(尾状核、壳核、苍白球)、丘脑、运动皮层(中央前回、中央后回、中央旁小叶)共计36个感兴趣区(regions of interest,ROI)组成PD特异性运动网络,使用常规低频(0.01~0.1 Hz)以及slow-3(0.073~0.198 Hz)、slow-4(0.027~0.073 Hz)、slow-5(0.01~0.027 Hz)子频段下的FC分别构建连边。经过基于网络的统计分析,探究频率特异性FC改变模式。使用Spearman偏相关分析观察异常FC与临床运动及认知评分的相关性。结果PD患者在常规低频下展现了广泛的FC减低。在P=0.01的连边阈值与P=0.05的子图阈值下,观察到包含22个ROI和29条连边的子图(P=0.017),其中网络间连接以丘脑-小脑-基底节为著,以及黑质-壳核、中央后回-小脑的连接。网络内连接主要集中于小脑双侧Ⅵ小叶间、双侧壳核间、双侧中央旁小叶与右侧中央后回。在P=0.05的连边与子图阈值下与常规低频对比,slow-4展现了更多的丘脑-基底节的FC改变。slow-5频段的特异连边主要集中在“小脑-黑质-基底节-丘脑”的网络间连接。slow-3频段未发现异常FC。常规低频下,丘脑-苍白球及壳核间FC与统一帕金森病评分量表第三部分(Unified Parkinson’s Disease Rating ScaleⅢ,UPDRS-Ⅲ)呈负相关(P_(corrected)=0.04及P_(corrected)<0.01)。结论PD患者表现了整合运动网络复杂且广泛的FC受损,并且具有频率特异性改变模式。包含“小脑黑质-基底节-丘脑-运动皮层”多环路的脑网络功能异常可能是PD运动障碍的神经病理学机制之一,而纹状体、丘脑等皮层下结构可能具有疾病诊断与监测的潜在生物学价值。

短音信号的频率特异性分析

目的比较用于ABR测试的不同声学参数设置下的短音信号的频率特异性。方法采用安装于人工头颅仿生耳耳道内的传声器记录诱发电位仪产生的不同时程、不同门控的短音信号，分析0．5～4kHz各频率不同时程、不同门控的短音声信号的频谱特性。结果在信号声频率与时程设置都相同的情况下，线性门控短音频谱主瓣能量相对较宽；Gaussian门控短音主瓣周围有较多旁瓣能量，频谱能量过宽；Blackman与Hanning门控短音频谱主瓣相对较窄，且旁瓣能量较少。在相同频率与门控下，信号声频谱的主瓣随短音刺激声信号时程延长而变窄，即频率特异性逐渐变好。结论非线性门控短音的频率特异性优于线性门控。推荐使用Blackman门控短音。短音信号时程越长，频率特异性越好。

频率特异性ABR相关问题探讨——北京市0-6岁儿童听力筛查诊断中心2014年第三季度学术讨论会纪要

北京市儿童听力诊断筛查中心2014年第三季度学术讨论于2014年8月30日在解放军总医院举行。来自解放军总医院、首都医科大学附属北京儿童医院、北京协和医院、北京市妇幼保健医院、首都医科大学附属北京同仁医院、中国聋儿康复研究中心、北京大学第三医院等六家北京市指定新生儿听力筛查诊断中心的专家与同道参加了会议。

频率特异性听性脑干反应在儿童听力诊断中的应用--北京市儿童听力诊断中心2012年度第二季度学术研讨会纪要

在北京市0—6岁儿童听力保健专家组的指导下，由北京协和医院具体承办了北京市儿童听力诊断中心2012年度第二季度的学术活动。在北京协和医院耳鼻咽喉科倪道凤、徐春晓教授的大力支持和精心组织下，这次学术活动顺利举行，与会代表一致反映收获很大。

条件性噪声听觉保护作用的频率特异性及耳蜗形态学研究

目的研究不同频率条件性噪声是否具有相应频率特异性的保护作用。方法根据给予不同的刺激声,将豚鼠分为8组:A^D组给予一次强度85 dB SPL或105 dB SPL,频率0.5 kHz或4 kHz的声刺激;E1~E4组先分别给予不同频率的条件性噪声预刺激,然后进一步给予强噪声暴露。对豚鼠进行噪声暴露前后听觉稳态反应(ASSR)检测,并对豚鼠耳蜗的基底膜铺片荧光染色进行形态学观察。结果单一频率噪声即可造成全频率的听力阈移,4 kHz的条件性噪声减小了高频噪声对于豚鼠听阈变化的影响。4 kHz条件噪声的频率特异性和保护作用比0.5 kHz的条件噪声明显,且在相同强度下4kHz会对豚鼠听力造成更大损伤。结论不同频率的条件性噪声对不同频率噪声损害的保护作用有明显差异,条件性噪声听觉保护作用具有明显的频率特异性。

频率特异性ABR与纯音听阈相关性研究——京津冀儿童听力诊断中心2017年第四季度学术研讨会纪要

在北京市卫生计生委大力支持下,中国听力语言康复研究中心承办了2017年度京津冀儿童听力诊断中心第四季度学术活动.活动于2017年11月18日圆满落下帷幕,共有90余人参加.本次学术研讨会得到了听力学专业人士的广泛关注和支持,包括北京市儿童听力诊断中心的六家医院代表（北京同仁医院、解放军总医院、北京协和医院、北京大学第三医院、北京儿童医院和中国听力语言康复研究中心）,还有来自北京大学第一医院、北京妇幼保健院及北京各区县妇幼保健院、天津市妇幼保健中心及石家庄市妇幼保健院的听力学工作者.

频率特异性三指向性麦克风在助听器中的应用

目的比较双耳佩戴助听器时自动同步调节音量和手动分别调节音量在声源定位方面的区别以及不同噪声环境下频率特异性三麦克风和全通道三麦克风自适应指向性对言语分辨率的影响。方法40例感音神经性聋患者,均为双侧中度到重度高频下降型感音神经性听力损失,随机分为A、B两组,每组各20人,A组平均听力损失(1、24、kHz)为67.1 dB,B组平均听力损失为69.5 dB。两组患者双耳佩戴实验用两款西门子助听器ACURISP(自适应指向性模式)(A组)和Triano 3 P(自适应指向性模式)(B组)耳背机,在佩戴助听器前和3个月后分别在同一声场进行佩戴前后声源定位测试,以及单个移动噪声和多重噪声环境下言语分辨率测试,记录达到50%言语分辨率时的信噪比,即L50,并结合问卷调查对无线技术在日常生活中的便利性进行评估。结果声场评估:两组受试者在配戴助听器3个月后声源定位能力有明显差异,使用频率特异性三麦克风自适应指向性模式者复合噪声源声场中测出L50值,明显低于使用三麦克风自适应指向性模式者(P<0.01);问卷评估:绝大多数患者表示无线技术给日常助听器调节带来了很大的便利。结论自动同步音量调节对保持助听后声源定位能力作用明显,在多噪声环境下频率特异性三麦克风助听器的自适应指向性能明显提高重度成年感音神经性听力损失患者的言语分辨率,并且无线技术提高了日常调节助听器的便利性。

频率特异性纯短音听性脑干反应联合群组声刺激听性脑干反应在婴幼儿感音神经性耳聋听力诊断中的应用价值

目的:观察频率特异性纯短音听性脑干反应(Tb-ABR)联合群组声刺激听性脑干反应(CsABR)在婴幼儿感音神经性耳聋听力诊断中的应用价值。方法:选取赣州市妇幼保健院2021年8月-2022年2月就诊的听力异常婴幼儿100例,所有患儿双耳均首先接受短声听性脑干反应(短声ABR)+CsABR检查、Tb-ABR+CsABR检查,分别记录检测结果,记为AC组、TC组,随后进行综合检查,作为“金标准”。对比两组对感音神经性耳聋诊断结果、诊断效能、不同程度感音神经性耳聋检出率。结果:经综合检测结果显示,100例(200耳)听力异常患儿中178耳为感音神经性耳聋;AC组检测结果显示,有166耳为感音神经性耳聋;TC组检测结果显示,有173耳为感音神经性耳聋;TC组敏感度96.07%、阴性预测值74.07%、准确率95.50%均高于AC组的89.89%、47.06%、88.00%,漏诊率3.93%低于AC组的10.11%,差异均有统计学意义(P<0.05);TC组对感音神经性耳聋轻度障碍的检出率高于AC组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Tb-ABR+CsABR联合检查可提高轻度感音神经性耳聋患儿检出率,可为临床治疗方案的选择提供可靠依据。

首发未服药精神分裂症患者自发脑活动的频率特异性改变

目的探究首发未服药精神分裂症(schizophrenia,SZ)患者自发脑活动的频率特异性改变及其与临床症状的关联。方法采集84例首发未服药SZ患者和94例健康对照的静息态功能磁共振数据,计算slow-2、slow-3、slow-4和slow-5频段的低频振幅(ALFF)和局部一致性(ReHo)。用两独立样本t检验比较ALFF和ReHo的组间差异。用偏相关分析探索SZ组异常ALFF和ReHo与临床症状严重程度的相关性。结果与健康对照相比,SZ组在slow-2、slow-3和slow-4频段小脑上部和蚓部ALFF降低,在slow-4频段左侧颞上回、颞中回和上颞极ALFF增高;在slow-3频段右侧中央后回和中央前回ReHo下降。SZ组slow-4频段的左侧颞上回、颞中回和上颞极ALFF与阳性与阴性症状量表兴奋因子分呈正相关趋势。结论首发未服药SZ患者局部自发脑活动异常具有频率特异性。

3种不同条件短纯音诱发听性脑干反应频率特异性观察

目的 :观察比较线性窗短纯音、加宽频带噪声掩蔽的线性窗短纯音及Blackman窗门控短纯音对听性脑干反应 (ABR)频率特异性的影响。方法 :16例听力正常成年人分别接受 3种不同条件短纯音诱发的ABR测试 ,记录各自在 1、2、4kHz不同声强下的ABR波V潜伏期。结果与结论 :① 4、2kHz各刺激声强及 1kHz 70dBnHL以下声强时 ,3种不同条件短纯音有着相同的频率特异性 ;在低频 (1kHz)高声强 (≥ 70dBnHL)时 ,线性窗短纯音因有频谱播散现象而需加用掩蔽噪声来改善频率特异性或需直接采用Blackman窗门控短纯音。②宽频带噪声掩蔽短纯音及Blackman窗门控短纯音在 1、2、4kHz各刺激强度下可获得相同的频率特异性反应 ,但宽频带噪声掩蔽短纯音诱发的反应振幅相对较小 。

感音神经性听力损失与听神经病谱系障碍患者频率选择特异性研究

目的评价感音神经性听力损失患者(耳蜗病变)与听神经病谱系障碍患者听觉系统的频率选择特异性,对比说明不同类型听力损失对听觉系统频率选择特异性的影响。方法使用测量心理物理调谐曲线(psychophysical tuning curve,PTC)的方法评价频率选择特异性,即当存在一个纯音信号,其频率和强度保持不变,加入另一个窄带噪声,噪声的中心频率和强度均发生变化,通过改变噪声的中心频率与强度掩蔽纯音信号,由此获得的窄带噪声中心频率与其强度的关系曲线。PTC越窄,尖部越尖锐说明频率选择特异性越好,使用测试频率与PTC曲线最小强度上10 d B的曲线宽度的比值(Q10dB)评价PTC曲线的尖锐程度。选取听力正常受试者11名,感音神经性听力损失受试者14例,听神经病谱系障碍患者17例,测量3个组受试者双耳在500Hz和1000Hz处的心理物理调谐曲线。结果听力正常受试者平均Q10dB结果为3.4±0.9,感音神经性听力损失受试者平均Q10d B结果为1.8±0.4,听神经病谱系障碍受试者平均Q10d B结果为3.5±1.0。听神经病谱系障碍患者组Q10 d B结果与听力正常组Q10dB结果间无显著性差异(P>0.05),而感音神经性听力损失组Q10dB结果与听力正常组(F=34.90,P<0.001)和听神经病谱系障碍组Q10dB结果间均存在显著性差异(F=31.09,P<0.001)。结论耳蜗病变会导致频率选择特异性障碍,而听神经病谱系障碍患者听觉系统的频率选择特异性可能基本正常。

位点特异性频率模型在昆虫分子系统发育分析中的应用

根据位点特异性频率模型(site-specific rate model),利用PAUP软件,对线粒体COI基因序列不同密码子位点的数据模块分别进行了豉甲科和水生肉食亚目在亚科或科水平上的系统发育学分析,结果表明第二密码子数据模块获得的系统分析结果与形态学分析结果一致。表明位点特异性频率模型在线粒体COI基因作为标记来进行昆虫分子系统发育分析上获得了更好的效果。

短音诱发听性脑干反应的特性观察

目的 了解短音 (tonepip)诱发的听性脑干反应 (TP -ABR)的特征及其各频率反应阈与纯音听阈的关系。方法 对正常听力青年人 30耳分别采用短声 (click)、短音 ( 0 .5、1、2、4、6、8kHz)测试 ,记录各自不同强度下ABR的波形 ,观察V波潜伏期的改变。结果 tonepip与常规click声诱发的ABR极为相似 ,均有很高的可重复性和可靠性 ;ABR反应阈均较其主观听阈高 ,尤其是频率越低 ,反应阈越高 ,低频个体差异较大 ;随频率 ( 0 .5～ 8kHz)和强度 ( 4 0～ 12 0dBpeSPL)增加I波V潜伏期递减 ;各频率的反应阈与纯音听阈均有较好的相关性。结论 短音刺激记录的TP -ABR具有频率特性 。

不同函数窗门控短音诱发听性脑干反应频率选择性观察

在文章中分别用线性窗及非线性的Ｂｌａｃｋｍａｎ窗门控的短音诱发１０只豚鼠的听性脑干反应（ＡＢＲ），以期观察比较它们对ＡＢＲ频率选择性的影响。结果显示线性窗门控短音因其边瓣宽而振幅大会引起兴奋的扩散，故频率选择性差。而Ｂｌａｃｋｍａｎ窗门控的短音既能满足诱发ＡＢＲ所需的快速上升时间，同时又可获得较窄的频谱从而使频率选择性得到保证。

噪声频谱特性对正常听力成人词汇识别影响

目的探讨噪声频谱特性对词汇识别的影响作用。方法 31名听力正常成人参与研究,研究采用汉语普通话词汇相邻性测试,分别获得言语谱噪声(speech spectrum-shaped noise,SSN)和多人谈话噪声(babble noise,BN)下不同信噪比(signal noise ratio,SNR)的言语识别率,并计算词汇识别率为20%、50%和80%时所需要SNR和斜率,进而分析噪声频谱特性对词汇识别的影响作用。结果 SSN条件下单音节词和双音节词的言语识别阈,即正确识别率为50%所对应的SNR(SNR_(50))分别为-4.83 dB和-7.63 dB(t_(50)=11.918,P<0.05),对应斜率分别为5.61和11.14(t_(50)=-7.006,P<0.05)。BN条件下单音节词和双音节词的SNR_(50)分别为-3.34 dB和-5.52 dB(t_(50)=8.860,P<0.05),对应斜率分别为6.04和9.28(t_(50)=-4.316,P<0.05)。统计显示SSN和BN下单、双音节词识别阈均有统计学差异(t_(50M)=-5.037,t_(50D)=-10.275,P<0.05),两类噪声下双音节词的斜率有统计学差异(t_(50D)=2.920,P<0.05)。结论 BN噪声频谱掩蔽效应比SSN更强。在两种噪声下,单音节词均需要更高的SNR,才能达到和双音节词相同的词汇识别。

突聋及非突聋患者的耳鸣特征观察

通过对突发性与非突聋耳鸣患者的研究,探讨两者主观性耳鸣与听力损伤关系的特征。方法:选择2019年1月~2020年12月在本院的30例突发性聋伴耳鸣和30例病程不等的耳鸣伴中轻度听力下降的患者,回顾性分析其纯音检测,耳鸣频率匹配与声导测试(排除中耳问题)项目,观察和分析检测结果的特征,探讨突聋伴耳鸣和非突发性耳鸣的联系。结果:突聋组耳鸣匹配频率与听力损伤及其邻近频率的相符性均达到80%左右,而非突聋耳鸣患者的耳鸣匹配频率与听力下降的频率的相符性有约73%左右;两组耳鸣匹配的强度显示,50%左右为高出阈值上5分贝内,37%左右为高出阈值上5-10分贝,13%左右为高出阈值上11分贝,其中仅有极少数的耳鸣强度超出阈值20分贝甚至30分贝以上,两组无明显差异。结论:突聋与非突聋患者的耳鸣发生频率与其听力损伤情况有相关性,而与匹配响度、听力损失程度之间无明显关系。

原发性痛经多频段的脑区域一致性改变:一项静息态功能磁共振研究

目的 采用多频段局部一致性(regional homogeneity, ReHo)的方法探索原发性痛经(primary dysmenorrhea,PDM)患者自发性区域神经活动异常与特定频段的相关性,并探讨ReHo值的变化是否与临床指标相关。材料与方法 纳入32例PDM患者和36例健康对照(healthy controls, HC)。所有受试者均接受静息态功能磁共振成像检查。计算常规频段(0.010~0.080 Hz)、慢-4频段(0.027~0.073 Hz)和慢-5频段(0.010~0.027 Hz)的ReHo值。采用两样本t检验比较两组间的ReHo值,并采用皮尔逊相关分析探索PDM患者ReHo值与临床指标的关系。结果 与HC相比,PDM患者在常规频段及慢-4频段上,右侧海马旁回、颞极颞上回、基底核及前扣带回ReHo值增加,左侧颞中回、颞下回及岛叶的ReHo值减低,而在慢-5频段,PDM患者右侧额中回的ReHo值增加,左侧小脑8区的ReHo值减低(体素水平P<0.001,团块水平P<0.05,FWE校正)。相关性分析表明PDM患者的COX1评分与常规频段左侧颞中回的ReHo值正相关。结论 本研究揭示了PDM中频率特异性的ReHo改变,其中,常规频段发现的与疼痛传入、情绪和记忆有关的脑区活动改变与慢-4频段基本一致,而慢-5频段则可能会提供额外的发现,为PDM的神经生物学机制提供了新的见解。