室性期前收缩掩盖二度I型房室传导阻滞1例

患者男性,54岁.心悸加重1周来院就诊.体检：BP 130 / 80mmHg,心率85次 / min,律不齐,心界向左下扩大,各瓣膜区未闻及病理性杂音,双肺清,腹软无殊.常规心电图（图1）示：窦性心律,心率70次/ min,可见频发室性期前收缩呈三联律,期前收缩后窦性搏动P-R间期有变化,第1个P-R间期为0.20s,第2个 P-R间期为0.24s,之后又出现室性期前收缩,且反复发生.

室性期前收缩诱发快－慢型房室结折返伴房室传导阻滞1例

患者男性，47岁，因心悸1个月来我院体检。BPl25／80mmHg，心界不大，心率55次／min，律不齐，未闻及病理性杂音。常规心电图示窦性心律，频发室性期前收缩。动态心电图模拟aVF非连续记录（图1）较多时间可见窦性心律，心率46～55次／min，频发室性期前收缩，室性期前收缩后均可见P^－波，

室性期前收缩诱发阵发性完全性房室传导阻滞1例

患者女性，13岁，因“发现心脏杂音10年余”人住我院。体检：心率90次／min，律齐，胸骨左缘第2肋间可闻及3级收缩期杂音，心前区可闻及2级收缩期杂音，未及震颤。心脏彩超示：先天性心脏病，房间隔缺损（原发孔型），二尖瓣中重度反流，

室性期前收缩揭示一度-二度房室传导阻滞1例

患者男性，70岁。因心悸胸闷不适，常感心搏停歇现象1年入院。患者有高血压史18年，口服苯磺酸、氨氯地平、盐酸贝那普利等药物治疗。体检：HR58次／min，BP170／70mmHg。心律不齐，可闻及期前收缩，A2亢进，且A2〉P2，A2带金属音。呼吸音清晰。实验室检查：总胆固醇6．76mmol/L。

隐匿性期前收缩引起假性房室传导阻滞2例

隐匿性交接区期前收缩(PNS)和隐匿性室性期前收缩(PVS)引起干扰性房室传导阻滞,临床少见,较易误诊 最近我们遇到2例分别由隐匿PVS和PVS引起假性Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞,报告于后。

变异型心绞痛致二度Ⅰ型房室传导阻滞伴多源室性期前收缩1例

患者,男,69岁。无明显诱因胸痛1h来诊,伴心慌、牙痛。心电图示:窦性心律,二度Ⅰ型房室传导阻滞,多源室性期前收缩。STⅡ、Ⅲ、aVF抬高0.10～0.25mV,Ⅰ、aVF及V4～V6导联可见ST-T改变。55min后,心电图恢复正常。二度Ⅰ型房室传导阻滞,可能与冠状动脉痉挛造成房室结动脉供血不足有关。变异型心绞痛可诱发多种心律失常,本例为多源室性期前收缩,如不及时处理,不能排除诱发恶性心律失常的可能。故临床应加强对变异性心绞痛足够的重视,以免延误治疗时机。

Ⅲ度房室传导阻滞伴室性期前收缩1例

患者,女性,71岁。因反复心悸、气急、头昏2年,加重伴双下肢水肿半月余于1998年5月25日来诊。胸片示心影扩大。临床诊断:扩张型心肌病。 心电图检查 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1和V6导联。P波顺序出现、P波形态正常,P-P 0.70-0.86s（86～70次/min）属窦性心律不齐。QRS自成序列,R-R为1.40-1.60s（42～38次/min）,P和QRS无固定关系,P位于心动周期的任何部位都未能下传,应考虑有Ⅲ度房室传导阻滞（AVB）。夹有QRS之P-P较未夹有QRS者为短两者互差】0.02s,属室相性窦性心律不齐。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF和V1

室性期前收缩揭示1～2度房室房传导阻滞一例

本文1例54岁女性患者,临床诊断高血压心脏病心律失常室性期前收缩,心电图显示室性期前收缩揭示1～2度房室传导阻滞。

隐匿性并行节律性高位室性期前收缩致假性房室传导阻滞1例

患者 女性，40岁，因“胸闷心悸1周”来我院就诊。体检：心率75次／min，律齐，BP135／85mmHg，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。

房扑伴增率性左束支阻滞酷似室性期前收缩三联律1例

女性,35岁。风心病、二尖瓣狭窄合并关闭不全、主动脉瓣轻度狭窄及重度关闭不全、双侧心房扩大、左室肥厚。1997年12月18日在低温全麻体外循环下行二尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣机械替换术。术后心房颤动转为心房扑动。心电图A、B、C、记录于心脏术后第8 d。图A显示记录速度25mm/s,定准电压5mm/mV。

隐匿性房室交接区性期前收缩二联律

张医师（主治医师） 本次教学查房患者男性，47岁。因反复意识丧失（阿-斯综合征）2天急诊人院。临床诊断病毒性心肌炎。人院时心电图为三度房室传导阻滞伴尖端扭转型室性心动过速和心室停搏（图略），紧急进行心脏起搏。插入起搏导管前的心电图（图1）示窦性心律伴房室交接区逸搏心律，房室传导呈阻滞性分离（三度A-VB），间有房室交接区性期前收缩；其偶联间期固定为0．54s，回归周期等于逸搏周期，由期前收缩构成四联律，即两个相邻显性期前收缩之间夹有3个房室交接区性逸搏。

稳心颗粒治疗非器质性室性期前收缩40例疗效观察

室性期前收缩为常见的心律失常之一,可发生于器质性心脏病,也可见于非器质性心脏病患者,轻者患者可无任何症状,也可有心悸、胸闷等不适表现,重者可引起室速,室颤,甚至生命意外。中药在非器质性室性期前收缩方面取得了较好的疗效。本文就稳心颗粒对非器质性室性期前收缩治疗病例报道如下。