中药配方颗粒治疗儿科疾病应用举隅

中药配方颗粒是在中医中药理论指导下,以符合炮制规范的优质中药饮片为原料,采用现代高新技术提取浓缩而成的单味颗粒,与传统汤剂相比,具有不需煎煮、直接冲服、疗效确切、卫生安全、携带保存方便等优点,在儿科临床应用较广。根据小儿生理病理特点、临床特征、用药特点,应用中药配方颗粒治疗儿科多种疾病取得一定疗效,进一步探讨中药配方颗粒在儿科临床中的应用具有重要意义。

感冒清热颗粒治疗小儿风寒感冒30例疗效观察

目的观察感冒清热颗粒对小儿风寒型感冒的治疗效果。方法将60例风寒感冒患儿随机分成观察组和对照组各30例,分别给予感冒清热颗粒和小儿氨酚黄那敏颗粒口服,疗程5d,观察治疗效果。结果观察组总有效率90%(27/30),对照组总有效率70%(21/30),比较差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见明显副反应发生。结论感冒清热颗粒治疗小儿风寒外感型感冒效果显著。

健脾增食颗粒治疗小儿厌食症的临床研究

【目的】观察运脾法及其组方"健脾增食颗粒"对小儿厌食症患儿临床症状及体征的改善情况,同时观察该方对增食欲素(orexin)、瘦素(leptin)以及神经肽Y(NPY)水平的影响。【方法】以随机平等对照方法,按1∶1比例将厌食症儿童分为观察组(给予健脾增食颗粒治疗)30例,对照组(予健胃消食片治疗)30例。两组均以4周为1个疗程。主要观察两组临床疗效及治疗前后血清leptin、NPY、orexin等指标的变化。【结果】观察组与对照组比较,健脾增食颗粒在综合疗效、中医证候疗效以及治疗前后食欲、食量、体质量和其他症状体征的变化等方面均明显优于健胃消食片(P<0.05或P<0.01)。治疗后,观察组NPY、orexin增高,leptin降低(与治疗前比较,P<0.05),与对照组治疗后比较,差异亦有显著性意义(P<0.05)。【结论】运脾法及其组方健脾增食颗粒能够降低瘦素,升高增食欲素和神经肽Y的水平,使其处于一个平衡稳定的状态,从而对下丘脑食欲调节中枢产生影响而促进摄食,是该方治疗小儿厌食症发挥作用的机理之一。

参乌冠心颗粒治疗冠心病心绞痛肾虚血瘀证60例临床观察

【目的】观察补肾益气活血方参乌冠心颗粒治疗冠心病心绞痛中医辨证属肾虚血瘀证的临床疗效。【方法】将90例冠心病心绞痛患者,依据随机双盲双模拟的原则分为治疗组60例和对照组30例,两组均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加服参乌冠心颗粒,对照组在此基础上加服地奥心血康。治疗4周后进行心绞痛疗效、心电图疗效和主要症状疗效评定,并对血脂各项指标进行治疗前后比较。【结果】治疗组患者心绞痛疗效总有效率、心电图疗效总有效率分别为91.7%、85.0%,优于对照组的73.3%、66.7%(P<0.01)。两组治疗后血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的水平均有改善(与治疗前比较,P<0.05或P<0.01),其中治疗组在改善总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白方面明显优于对照组(P<0.05或P<0.01或P<0.001)。在缓解腰膝酸软、耳鸣健忘、少寐多梦等症状方面,治疗组优于对照组(P<0.01),并能改善胸痛、胸闷等症状。【结论】参乌冠心颗粒治疗冠心病心绞痛肾虚血瘀证疗效确切,早期运用补肾益气活血方治疗冠心病心绞痛,可抑制病情发展。

肝苏颗粒治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的:观察肝苏颗粒治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:选择慢性乙型肝炎肝纤维化患者160例,随机分为两组,对照组(78例)采用常规保肝治疗,治疗组(82例)在常规治疗的基础上加用肝苏颗粒,观察治疗后两组患者临床症状、体征、肝功能以及肝纤维化相关指标如PGA指数、肝纤3项(HA、LN、CⅣ)和肝血流动力学变化。结果:两组均能明显改善患者临床症状,但以治疗组为优(P<0.01);治疗组患者ALT、AST、γ-GT、TBil和肝纤3项、PGA指数均明显降低,且显著优于对照组(P<0.01或0.05);同时彩色多谱勒显示治疗组患者门、脾静脉内径、血流量值皆明显下降(P<0.01)。结论:肝苏颗粒能较好地改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者临床症状,具有降酶、退黄、促进肝功能恢复作用,且对阻断及逆转肝纤维化进程有一定疗效。

前列腺炎Ⅰ号颗粒治疗慢性盆腔疼痛综合征的临床研究

目的:评价前列腺炎Ⅰ号颗粒治疗慢性盆腔疼痛综合征的临床疗效。方法:采用随机、对照的方法将纳入观察的患者分为治疗组和对照组,各60例。治疗组采用前列腺炎Ⅰ号颗粒治疗,而对照组采用癃清片治疗,疗程1个月,观察2组NIH-CPSI总评分及疼痛症状评分变化。结果:治疗组NIH-CPSI总评分显著降低,与对照组比较(P<0.05)。结论:前列腺炎Ⅰ号颗粒治疗慢性盆腔疼痛综合征疗效可靠,对改善疼痛症状疗效尤为明显。

芪葛颗粒治疗神经根型颈椎病(风寒阻络证)Ⅲ期临床研究

【目的】在Ⅱ期临床试验基础上,进一步评价芪葛颗粒治疗神经根型颈椎病(风寒阻络证)的临床疗效和安全性。【方法】采用多中心、随机、双盲、平行阳性药对照的方法,将468例神经根型颈椎病患者分成两组,治疗组352例采用芪葛颗粒治疗,对照组116例采用根痛平颗粒治疗,两组每次服用颗粒剂2袋(根痛平颗粒含1袋模拟剂),早、晚各1次,连服4周。按照症状、体征分级量化标准,对治疗前及用药后4周进行量化评分并评价疗效;并对患者进行用药前后的三大常规和心、肝、肾功能等安全性检查,观察以上安全性指标的变化。【结果】治疗后,试验组和对照组的中医证候均有显著改善,中医证候积分均显著降低,且试验组优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。在安全性方面,两组均未见有明显的不良反应。【结论】芪葛颗粒治疗神经根型颈椎病(风寒阻络证)安全有效。

少腹逐瘀颗粒配合缩宫素治疗人流术后宫腔残留45例

目的：观察少腹逐瘀颗粒配合缩宫素治疗人流术后宫腔残留的临床疗效。方法：对纳入的病例进行少腹逐瘀颗粒配合缩宫素肌注治疗,少腹逐瘀颗粒5 g口服,每日3次,缩宫素20 U肌肉注射,每日1次,共治疗3 d,治疗后复查阴道彩超。结果：45例中,发现残留物在0.3-1.0 cm者19例,治疗后无效1例;残留物在1.0-2.0 cm者18例,全部有效;2.0 cm以上者8例,无效1例。首次清宫者26例,治疗无效后清宫的2例均有过2次妊娠史。结论：少腹逐瘀颗粒配合缩宫素治疗人流术后宫腔残留疗效满意。

芪苓益肝颗粒对大鼠肝纤维化的治疗作用

目的:观察芪苓益肝颗粒对复合因素致大鼠肝纤维化的治疗作用。方法:采用CCl4(四氯化碳)腹腔注射联合BSA(牛血清白蛋白)皮下注射5周,制备大鼠肝纤维化模型。治疗组大鼠以芪苓益肝颗粒高、中、低3种剂量灌胃给药,分别于5、9周末观察其肝纤维化指标及肝组织病理和纤维化分期变化。结果:5周末,与模型组比较,高剂量治疗组大鼠CⅣ(Ⅳ型胶原)明显降低(P<0.05),高、中、低剂量治疗组大鼠LN(层粘蛋白)、HA(透明质酸)均显著降低(P<0.01或P<0.05);病理组织学观察显示:与模型组比较,高剂量治疗组大鼠肝纤维化分期差异有显著性意义(P<0.01)。9周末,与模型组比较,低剂量治疗组大鼠PCⅢ(Ⅲ型前胶原)显著降低(P<0.01),LN、HA明显降低(P<0.05),高、中、低剂量治疗组大鼠CⅣ明显降低(P<0.05);病理组织学观察显示:与模型组比较,高剂量治疗组大鼠肝纤维化分期差异有显著性意义(P<0.05)。结论:芪苓益肝颗粒对CCl4联合BSA所致的大鼠肝纤维化有明显的干预和治疗作用。

健肝颗粒联合经导管动脉栓塞术治疗原发性肝癌临床疗效研究

目的:观察健肝颗粒联合经导管动脉栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗HBV DNA阳性原发性肝癌(HCC)的效果及其预后。方法:HBV DNA>103IU/ml的HCC患者126例,均予核苷类似物药抗病毒治疗,并随机分为TACE联合健肝颗粒的治疗组(62例)和TACE治疗的对照组(64例),观察两组患者肝功能Child-Pugh评分、HBV DNA定量、实体瘤体积变化和两年生存率。结果:治疗两年后,治疗组患者肝功能ChildPugh评分较对照组降低,且治疗组患者两年生存率比对照组高,其差异均有统计学意义(P<0.05);实体瘤缩小和HBV DNA定量变化两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健肝颗粒联合TACE治疗可改善HCC患者的肝功能,提高其生存率和生活质量。

肾泰安颗粒治疗早期糖尿病肾病30例临床观察

目的:观察肾泰安颗粒治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组。治疗组30例,对照组30例。两组疗程均为3个月。观察两组患者治疗前后FPG、TC、TG、Scr、BUN、UAER的变化。结果:治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率56.67%。两组治疗后各项指标比较有显著性差异(P<0.05)。结论:肾泰安颗粒在改善糖、脂代谢,减少尿蛋白,保护肾功能方面具有较好作用,可以延缓或阻止糖尿病肾病的进程。

荔枝核颗粒治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的:观察荔枝核颗粒治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:对照组46例采用一般护肝治疗,治疗组48例在一般护肝治疗用药基础上加用荔枝核颗粒治疗,治疗时间两组均为6个月,通过肝功能指标及肝纤维化指标评价疗效。结果:治疗组及对照组患者肝功能指标及肝纤维化指标均有改善,但在部分指标上,治疗组优于对照组。结论:荔枝核颗粒对慢性乙型肝炎有较好的治疗作用。

颈痛颗粒治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的:探讨颈痛颗粒治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将符合诊断标准的76例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组42例采用颈痛颗粒治疗,对照组34例采用强力天麻杜仲胶囊治疗,均于1个疗程后进行临床疗效观察。结果:治疗前后临床症状体征积分比较及治疗后临床疗效比较,提示两组均有临床作用,以治疗组疗效尤为显著。结论:颈痛颗粒对神经根型颈椎病有很好的治疗效果。

宁动颗粒治疗抽动秽语综合征的药效学研究

目的探讨宁动颗粒对抽动秽语综合征的药效学及其毒性的影响。方法采用宁动颗粒灌胃法观察对小鼠自主活动的影响、对阈下剂量戊巴比妥钠致小鼠睡眠率的影响、对去水吗啡(APO)引起小鼠攀爬行为的影响、对小鼠脑内多巴胺(DA)含量的影响及对小鼠急性毒性的影响。结果宁动颗粒高、低剂量均可明显抑制小鼠的自主活动能力;高剂量有协同阈下剂量戊巴比妥钠致小鼠睡眠的作用;高、低剂量均有明显抑制APO引起的小鼠黑质-纹状体系统内DA功能增强的作用,明显缩短持续垂直攀爬时间;高剂量可以降低脑内DA含量,低剂量也有降低脑内DA含量的作用趋势。急性毒性试验1d内给小鼠药量相当于儿童用量的77.3倍,小鼠生存良好。结论药理学实验证明宁动颗粒能降低脑内DA含量,有镇静、拮抗APO引起的攀爬行为增强及助睡眠作用;毒理学表明宁动颗粒无明显毒副反应。

银花解毒颗粒治疗上呼吸道感染及流行性感冒风热证的临床试验

目的评价银花解毒颗粒治疗上呼吸道感染及流行性感冒风热证的疗效与安全性。方法以抗病毒冲剂为对照药,进行随机、双盲、阳性平行对照、多中心临床试验。结果两组综合疗效、症状体征疗效比较均无显著性差异(P>0.05)。结论银花解毒颗粒治疗上呼吸道感染及流行性感冒风热证具有一定的疗效,临床试验中未发现明显的不良反应。

柏枣宁心颗粒治疗轻、中度失眠72例疗效观察

目的:观察柏枣宁心颗粒治疗轻、中度失眠的临床疗效。方法:选择失眠患者共72例,随机分为治疗组42例与对照组30例。治疗组用自配柏枣宁心颗粒口服,对照组用谷维素及安定口服,7d为1个疗程。结果:治疗组总有效率92.8%,停药复发率28.6%,对照组总有效率83.3%,停药复发率73.3%,两组总有效率和停药复发率比较均有显著差异,治疗组疗效优于对照组。

羚羊角颗粒治疗小儿热性惊厥45例疗效观察

目的观察羚羊角颗粒治疗小儿热性惊厥(FS)的疗效。方法将90例FS患儿随机分为观察组和对照组各45例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上口服羚羊角颗粒。所有患儿3个月随访1次,持续2年。观察两组患儿发热情况、FS复发情况及药物不良反应。结果两组发热次数差异无统计学意义(P>0.05);观察组退热时间、FS复发次数及复发率、癫痫发生率、药物不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论羚羊角颗粒是一种安全有效的治疗热性惊厥复发的中药制剂。

颈痛颗粒治疗脊髓型颈椎病术后麻木综合征临床观察

目的:观察颈痛颗粒治疗脊髓型颈椎病术后麻木综合征的临床效果。方法:将45例脊髓型颈椎病术后麻木综合征患者随机分为两组,分别采用颈痛颗粒治疗与芬必得和Vit B1治疗,以术后肢体麻木、疼痛、大小便功能和肌力改善情况为指标,对照观察其临床疗效。结果:观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:颈痛颗粒能够促进神经传导功能的改善和恢复,治疗颈椎病疗效确切。

小儿热速清颗粒治疗小儿外感发热(风热证)的多中心临床研究

目的观察小儿热速清颗粒治疗小儿外感发热风热证的有效性及安全性。方法采用平行对照、区组随机、多中心临床研究的方法,按3∶1的比例将423例受试者分为观察组与对照组,其中观察组317例,对照组106例,分别服用小儿热速清颗粒和银翘解毒颗粒,疗程3d。以疾病疗效、退热起效时间、完全退热时间为主要疗效评价指标。结果观察组愈显率为72.6%(230/317),对照组为55.7%(59/106);观察组退热起效时间为(4.6±5.6)h,对照组为(9.3±12.0)h;观察组完全退热时间为(22.6±15.5)h,对照组为(32.5±17.4)h,两组比较差异均有统计学意义(P<0.001)。无药物不良反应。结论小儿热速清颗粒治疗小儿外感发热风热证(急性上呼吸道感染),疗效优于银翘解毒颗粒,且未发现药物不良反应。

小儿咳喘灵颗粒联合氨溴索口服液辅助治疗支气管肺炎疗效观察

目的总结小儿咳喘灵颗粒与氨溴索口服液联合治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法收集支气管肺炎患儿80例进行临床观察,随机分为对照组和观察组各40例。两组患儿入院确诊后均给予常规治疗,对照组在此基础上采用氨溴索口服液进行治疗,观察组在对照组治疗基础上加用小儿咳喘灵颗粒联合治疗。两组疗程均为5d,治疗结束后比较两组的临床疗效和症状缓解时间。结果观察组总有效率90.0%(36/40),显著高于对照组67.5%(27/40),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组在发热消退时间、咳嗽消失时间、喘息消失时间、啰音消失时间方面均用时短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用小儿咳喘灵颗粒与氨溴索口服液联合治疗支气管肺炎疗效显著,可有效促进患儿临床症状的改善,值得推广。