喉乳头状瘤患儿血清人乳头状瘤病毒11b病毒样颗粒抗体检测及意义

目的 制备人乳头状瘤病毒 (humanpapillomavirus,HPV) 11b型病毒样颗粒 (viruslikeparticles ,VLP)检测儿童喉乳头状瘤 (juvenilelarynxpapilloma ,JLP)患者血清抗HPV11bVLP抗体 ,探讨与疾病发生、发展的关系。方法 采用重组杆状病毒昆虫细胞系统制备HPV11bVLP。通过酶联免疫吸附试验 (enzymelinkedimmunosorbentassay,ELISA)方法检测 4 6份复发性儿童喉乳头状瘤患儿不同发病时期的血清和 2 0份健康对照组的血清抗体。将标本分 5组 :A组 :健康对照 (2 0份 ) ;B组 :发病 1年(15份 ) ;C组 :发病 2年 (15份 ) ;D组 :未复发 1年 (8份 ) ;E组 :未复发 2年 (8份 )。结果A、B、C、D、E各组血清抗体吸光度 (A)值平均 ( x±s)分别为 0 0 73± 0 0 35 ;0 12 0± 0 0 4 9;0 137± 0 0 5 7;0 5 18±0 12 2 ;0 5 5 7± 0 14 4 ,B、C、D、E各组与A组比较差异均有显著性意义 (P <0 0 5 )。未复发组 (D +F组 )和复发组 (B +C组 )间A均值比较差异有高度显著性意义 (t=14 90 ,P <0 0 0 0 1)。两组年龄比较差异有显著性意义 (6 2 5 0± 1 6 93和 3 2 2 7± 1 4 5 3;t=6 76 7,P <0 0 0 0 1)。结论 HPV感染的JLP患者血清能产生抗HPV抗体 ,疾病发展和预后与血清抗病毒中和抗体水平密切相关。HPV11bVLP及血?

抗信号识别颗粒抗体阳性肌病的临床、病理及治疗

目的探讨抗信号识别颗粒抗体阳性肌病的临床、病理及治疗。方法对8例抗信号识别颗粒抗体阳性肌病的临床资料、实验室检查及治疗情况进行分析总结。结果 8例患者男性1例,女性7例,平均年龄37.5岁,肌酸激酶平均4888.6U/L,抗SRP抗体阳性,肌肉病理提示可见坏死和再生的肌纤维,无或少量的炎性细胞存在,少部分可出现肥大和萎缩的肌纤维。结论抗信号识别颗粒抗体阳性肌病是一种抗信号识别颗粒抗体阳性的免疫介导坏死性肌病,由于该病对激素治疗的反应性不完全,易复发,因此确诊是关键。

抗信号识别颗粒抗体阳性肌病的一例报道

抗信号识别颗粒（signal recognition particle,SRP）抗体阳性肌病是一种以出现血清抗SRP抗体为特点的免疫性坏死性肌病。目前国际上有关此类病例的报道不超过100例,国内完整病例报道尚不多见。现对1例抗SRP抗体阳性肌病的临床表现、病理特点、治疗反应及预后情况进行报道,以供临床借鉴。

抗信号识别颗粒抗体阳性肌病的临床特点并文献复习

目的探讨抗信号识别颗粒(signal recognition particle,SRP)抗体阳性肌病的临床特点。方法对4例抗SRP抗体阳性肌病患者的临床资料、辅助检查及诊疗经过进行回顾性分析。结果4例患者有起病方式各异,部分慢性起病。主要表现为近端为著的肢体无力及吞咽困难,血肌酸激酶均显著升高,血清中抗SRP抗体阳性。肌电图提示肌源性损害,也可合并部分神经源性损害表现。部分合并心肌酶及转氨酶的升高。肌肉活检表现为骨骼肌纤维的变性、坏死和再生。肥大、萎缩肌纤维可累及两型。炎性细胞可以出现,以巨噬细胞为主,少量淋巴细胞浸润。主要组织相容性复合体1型抗原(MHC-I)染色弥漫性阳性或弱阳性表达,膜攻击复合物(C5b-9)染色可见坏死肌纤维补体沉积。结论抗SRP抗体阳性肌病是免疫介导性坏死性肌病中的一种重要类型,临床表现多样,主要依靠血液中抗SRP抗体检测及肌肉的病理进行诊断。如果能早期明确,给予早期足量和长期有效维持量的药物治疗,能改善预后。

抗信号识别颗粒抗体阳性坏死性肌病研究进展

以抗信号识别颗粒(SRP)抗体阳性为标志的坏死性肌病,因其起病急、病情重、进展快,单用类固醇激素疗效差,成为近年特发性炎性肌病领域中备受关注的热点。本综述回顾了近年来国内外坏死性肌病相关文献,分析SRP+NM与IMNM临床表现及病理改变的异同,阐述SRP抗原免疫原性改变和线粒体能量代谢异常两因素在坏死性肌病致病机制中的作用,认为抗SRP抗体的早期检测有益于SRP+NM的针对性治疗及预后。

抗信号识别颗粒抗体肌病5例

收集中南大学湘雅医院老年神经内科2015年12月至2018年6月诊断为抗信号识别颗粒抗体肌病的患者5例。患者均亚急性或慢性起病,临床表现为逐渐进展的对称性肢体近端无力,血清肌酸肌酶明显增高,血清抗信号识别颗粒抗体阳性,肌电图提示肌源性损害。肌肉活检病理表现为变性坏死伴再生,可见萎缩及肥大肌纤维,伴结缔组织增生及少量炎性细胞浸润;免疫组织化学染色可见CD4及CD8阳性淋巴细胞、CD68阳性巨噬细胞浸润;未见CD20阳性淋巴细胞及CD303阳性树突细胞浸润;其中2例患者少量毛细血管C5b-9表达阳性;全部患者的抗肌聚糖蛋白染色、抗Dysferlin染色、抗dystrophin染色连续强阳性表达。患者均对糖皮质激素治疗有效,部分患者需联合免疫球蛋白及免疫抑制剂治疗。

抗信号识别颗粒抗体肌病研究进展

抗信号识别颗粒（signal reognition particle，SRP）抗体肌病是一种以出现血清抗SRP抗体为特点的免疫性坏死性肌病［1］。抗SRP抗体首次于1986年在1例多发性肌炎患者血清中检测到［2］。

抗信号识别颗粒抗体阳性坏死性肌病五例临床病理分析

目的探讨抗信号识别颗粒抗体阳性坏死性肌病患者的临床表现、肌肉病理特点和治疗。方法济南军区总医院神经内科自2011年3月至2012年7月收治5例抗信号识别颗粒抗体阳性坏死性肌病患者．回顾性分析这5例患者的临床表现、肌肉病理特点和治疗方法。结果5例患者呈亚急性起病、四肢近端肌无力，血肌酸激酶均显著升高，血清中抗信号识别颗粒抗体阳性，肌电图均提示肌源性损害。肌肉标本病理表现为变性、坏死伴再生，可见萎缩及肥大肌纤维，伴结缔组织增生，未见明显炎性细胞浸润；免疫组化染色可见CD4阳性T淋巴细胞及CD68阳性的巨噬细胞浸润坏死肌纤维．未见CD8阳性T淋巴细胞及CD20阳性B淋巴细胞：肌聚糖蛋白、抗肌萎缩蛋白及dysferlin染色均呈连续强阳性表达。患者对糖皮质激素治疗反应均差，联合使用免疫抑制剂比单用激素治疗效果好。结论抗信号识别颗粒抗体阳性坏死性肌病的临床特点为对称性肢体近端肌无力，伴血清肌酸激酶明显升高，病理特点为肌纤维坏死伴再生，无或较少炎性细胞浸润，对糖皮质激素或免疫抑制剂治疗效果欠佳。

抗信号识别颗粒抗体的基础与临床研究进展

1986年Reeves等首次在1例多发性肌炎（PM）患者血清中发现一种针对信号识别颗粒（signal recognition particle，SRP）的肌炎特异性抗体，称为抗SRP抗体。近年来研究表明抗SRP抗体在特发性炎性肌病（idiopathic inflammatory myositis，IIM）的发病机制中发挥重要作用。抗SRP抗体与患者的临床表现、对治疗的反应性及预后密切相关。本文就抗SRP抗体靶抗原的结构、生物学特征及抗SRP抗体在IIM发病机制中的作用和临床意义作一综述。

抗信号识别颗粒抗体阳性的肌病一例并文献复习

目的分析抗信号识别颗粒抗体阳性的肌病的临床与病理特点。方法回顾性分析1例抗信号识别颗粒抗体阳性的肌病患者的临床资料,并对此病相关文献进行复习。结果患者主要表现为近端肢体无力,早期出现吞咽困难;血清肌酶显著升高;病理检查示肌纤维内可见坏死和较多再生肌纤维,肌束衣肌内衣未见明显炎细胞浸润;单用糖皮质激素效果欠佳,需合用免疫抑制剂。结论抗信号识别颗粒抗体阳性的肌病是一种以严重的对称性进行性近端肌无力、吞咽困难及血清肌酶显著升高为主要临床表现的免疫介导坏死性肌病,病理改变以肌纤维坏死和再生为主,无或较少炎症细胞浸润。糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗可获得较好疗效。

煤工尘肺患者血清中颗粒酶B抗体的表达及其意义

目的:检测煤工尘肺患者及接尘工人血清中颗粒酶B(Granzyme B,Gzm B)抗体的表达水平,探讨其在煤工尘肺发病过程中的意义。方法:采用ELISA法检测观察对象组、接尘组、病例组和健康对照组血清中Gzm B抗体的表达水平。结果:煤工尘肺患者血清中Gzm B抗体的表达量的OD值为(1.478±0.450),高于接尘组和对照组表达量的OD值(1.325±0.463)、(1.377±0.430),差异均有统计学意义(P<0.05)。壹期尘肺且工龄<25 a患者Gzm B抗体表达量OD值为(1.418±0.457),工龄>25患者Gzm B抗体表达量OD值为(1.534±0.443),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:煤工尘肺患者血清中Gzm B抗体表达水平增高且与接尘工龄正相关,提示血清中Gzm B抗体可能与煤工尘肺的发生发展及严重程度密切相关。

甲苯胺红不加热血清试验和梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验用于梅毒检测的诊断价值

目的分析甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA)用于梅毒检测的诊断价值。方法选取2013年12月-2016年8月3210个检测标本,进行梅毒金标法检测后显示67个标本为阳性,对这67个阳性标本分别进行TRUST、TPPA与两种方法联合检测进行判断。结果进行TRUST、TPPA与TRUST联合TPPA检测后得知,联合检测方法符合率97.01%明显高于单项检测方式(分别为64.18%与79.10%),比较组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。同时对不同年龄段阳性患者进行TPPA和TRUST检测分析,男性与女性阳性检测患者年龄段主要集中在16-60岁。结论采取TRUST与TPPA联合方法对梅毒检测的临床应用价值显著,可依据实际情况选择合理的检测方法,建议选择联合检测方法。

抗SRP抗体阳性和抗PM/Scl抗体阳性多发性肌炎1例并文献复习

多发性肌炎（polymyositis,PM）是以四肢近端肌肉受累为主要临床表现的获得性肌肉疾病,与皮肌炎、散发性包涵体肌炎及免疫介导坏死性肌病合称为特发性炎性肌病。大多数特发性炎性肌病患者血清中可存在肌炎抗体,包括抗信号识别颗粒抗体（抗SRP抗体）,有学者提出抗SRP抗体为特异性免疫介导坏死性肌病的标志性抗体.本研究报道的1例多发性肌炎患者也存在抗SRP抗体阳性,曾被误诊为免疫介导的坏死性肌病,此病例特殊且少见.

抗Jo-1抗体和抗SRP抗体共存皮肌炎并发干燥综合征1例报告及文献复习

目的:分析1例抗Jo-1抗体和抗信号识别颗粒(SRP)抗体共存皮肌炎(DM)并发干燥综合征(SS)患者的临床表现和诊疗经过,为该类罕见疾病的诊治提供参考。方法:收集1例抗Jo-1抗体和抗SRP抗体并存DM并发SS患者的临床资料,记录各项信息,包括患者性别、发病年龄、临床表现、实验室资料和随访信息等,对临床资料进行回顾性分析,并结合相关文献进行归纳复习。结果:患者,女性,52岁,因间断咳嗽、咳痰和气短伴全身乏力2个月,门诊以“间质性肺炎”收入院,双手轻度“技工手”样改变,四肢肌力3级。实验室检查,血清肌酸激酶水平明显升高,抗Jo-1抗体和抗SRP抗体阳性,影像学提示肺间质改变,肌肉病理学检查提示肌肉组织萎缩、变性和炎细胞浸润,唇腺病理学检查提示为口腔干燥症,临床诊断为DM并发SS,给予糖皮质激素联合吗替麦考酚酯治疗后病情好转出院。随访5个月,患者血清肌酸激酶水平降至正常,DM临床症状明显改善。结论:双抗体阳性DM并发SS发病率低,患者临床表现不典型,易累及肺脏,临床表现、病理检查和肌酶谱检测是诊断该病的主要依据,本例患者采用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗方案有效。在此类患者治疗过程中应定期随访。

利妥昔单抗治疗抗信号识别颗粒自身抗体阳性免疫介导坏死性肌炎5例分析

目的观察抗信号识别颗粒抗体(抗SRP抗体)阳性免疫介导坏死性肌炎患者对利妥昔单抗的治疗反应及安全性。方法研究收集了5例2022年3月至2023年10月在中日友好医院风湿免疫科住院并接受利妥昔单抗治疗的抗SRP抗体阳性免疫介导坏死性肌炎患者5例,回顾他们的临床特征、对利妥昔单抗的治疗应答及不良反应。结果在接受利妥昔单抗治疗6个月后,5例患者中有3例有效,且均为显著有效,1例无效;1例在治疗5个月后死于"肺部感染";1例患者出现结核潜伏感染。结论利妥昔单抗治疗抗SRP抗体阳性免疫介导坏死性肌炎有效,不良反应发生率较低,总体获益大于风险。

两种方法联合检测梅毒螺旋体抗体的应用价值

目的探讨化学发光(CLIA)法与梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA)对梅毒螺旋体抗体检测的应用价值。方法采用CLIA法对患者血清进行梅毒螺旋体抗体检测,收集阳性血清标本425例,阴性血清标本90例,用TPPA进行确认;根据测定S/CO值将标本分为4组,统计各组CLIA法与TPPA的符合率。结果根据CLIA法检测结果,将标本分为4组:A组(S/CO<1.20,n=90);B组(S/CO为1.20~10.00,n=139);C组(S/CO>10.00~20.88,n=124);D组(S/CO>20.88,n=162)。A^D组CLIA法与TPPA的检测符合率分别为100.0%、68.3%、92.7%、100.0%,B组的检测符合率最低,与其他3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论CLIA法检测梅毒具有敏感性高,自动化程度高,适合大批量标本常规筛查,CLIA法检测阳性结果需进一步做TPPA进行确证。

使用化学发光法检测26707例血清抗梅毒螺旋体特异性抗体以及结果假阳性率分析

目的：用雅培 I2000SR 全自动化学发光微粒子免疫分析仪检测26707例血清抗梅毒螺旋体特异性抗体，以梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验法（TPPA）作为检查抗梅毒螺旋体特异度抗体标准参考方法，分析判定雅培 I2000SR 全自动化学发光微粒子免疫分析仪检测的假阳性率。方法收集内蒙古医科大学附属医院2013年9月1日～2014年3月5日的住院和门诊患者26707人份血清，要求受检者空腹条件下采取静脉血3 ml，3000 r／min 离心10 min 后分离血清，上机检测。使用化学发光微粒子免疫分析（CMIA）、明胶颗粒凝集试验法（TPPA）对血清梅毒螺旋体特异性抗体（Anti-TP）进行检测。运用统计学方法对检测结果进行分析。结果雅培 I2000SR 全自动化学发光微粒子免疫分析仪检测的26707例血清梅毒螺旋体特异性抗体 S／CO 值在1～的标本数52例，经 TPPA 验证阳性数9例，阳性率17.31％；S／CO 值在2～的标本数26例，阳性数9例，阳性率34.62％；S／CO 值在3～的标本数26例，阳性数9例，阳性率34.62％；S／CO 值在5～的标本数25例，阳性数11例，阳性率44％；S／CO 值在7～的标本数25例，阳性数17例，阳性率68％；S／CO 值在10～的标本数28例，阳性数24例，阳性率85.71％；S／CO 值在13～的标本数23例，阳性数20例，阳性率86.96％；S／CO 值在17～的标本数24例，阳性数22例，阳性率91.67％；S／CO 值在21～的标本数29例，阳性数28例，阳性率96.55％；S／CO 值在26的标本数104例，阳性数104例，阳性率100％；总初筛阳性例数364例，总真阳性例数254例，阳性率69.78％；假阳性率0.42％，阳性预测值69.78％。结论雅培 I2000SR 全自动化学发光微粒子免疫分析仪采用自动化检测、全封闭试剂，具有操作简单、检测速度快、结果更准确等特点。虽然其灵敏度高，但存在一定的假阳性，不可以仅凭其结果进行诊断，还需要 TPPA 方法进行补充检测确证。

3种梅毒抗体检测方法在梅毒诊断中的应用分析

目的探讨梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒甲苯胺红血清不加热血清试验(TRUST)和梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA)在住院肿瘤患者梅毒诊断中的临床应用,进而优化梅毒检测流程,协助临床诊断与治疗。方法用TP-ELISA和TRUST同时对住院肿瘤患者血清中梅毒抗体进行初筛,任一方法初筛阳性者均用TPPA确认;同时对梅毒抗体阳性患者的检测结果进行回顾性分析。结果 82 026例住院肿瘤患者中,TP-ELISA阳性3 618例,TRUST阳性453例,TPPA确认阳性1 684例;阳性率分别为4.41%、0.55%、2.05%;随着TP-ELISA阳性结果S/CO值的升高、TRUST阳性效价的上升,TP-ELISA、TRUST与TPPA的阳性符合率及阳性滴度也相应增加。结论 TP-ELISA检测梅毒抗体反应阳性结果S/CO与TPPA和TRUST的阳性符合率及阳性滴度呈正相关,采用TP-ELISA联合TRSUT初筛,阳性结果进行TPPA确认的检测流程,可以有效提高梅毒诊断效能和工作效率。

三种方法检测梅毒螺旋体抗体低值标本的比较分析

目的探讨微粒子化学发光法(CMIA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)及梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA)对梅毒螺旋体抗体低值标本检测的相关性分析及应用价值,为临床对梅毒的诊治提供更加准确的实验室依据。方法采用CMIA法及ELISA法对患者血清进行梅毒螺旋体抗体检测,收集低值血清标本(S/CO值1~8)525例,再用TPPA法进行检测。根据S/CO值将标本分为3组:A组(s/co1.00~2.99);B组(s/co3~5.99);C组(S/CO 6.00~8.00),比较各组CMIA法、ELISA法与TPPA法的符合率。结果 A^C组CMIA法与TPPA符合率分别为30.3%、68.6%、96.6%,ELISA法与TPPA法符合率分别为10.6%、31.9%、72.6%。两种方法的符合率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于CMIA及ELISA方法检测梅毒抗体测定值(S/CO)低值样本时,尤其是CMIA法测定值(S/CO)为1~5.99的样本,ELISA法测定值(S/CO)为1~7.99的样本,应与TPPA方法联合检测复检验证尤为必要,以减少假阳性,提高检测结果的准确性。且两种方法与TPPA法比较,CMIA法符合率高于ELISA法。

以肝酶学异常为临床特点的抗SRP抗体阳性免疫坏死性肌病2例并文献复习

免疫介导的坏死性肌病(immune-mediated necrotizing myopathy,IMNM)是一种自身免疫性肌病,以较严重的对称性四肢近端肌肉无力、肌纤维坏死为突出表现;主要由抗信号识别颗粒(signal recognition particle,SRP)肌病、抗HMGCR肌病和自身抗体阴性IMNM组成。抗SRP抗体为IMNM疾病中的一种特异性抗体,表现为急性发作的严重肌炎,可伴有吞咽困难等;肌活检表现为明显的肌纤维坏死但淋巴细胞浸润不常见。