急性脑梗死血小板、血浆颗粒膜蛋白-140的变化及意义

目的 探讨急性脑梗死病人血小板、血浆颗粒膜蛋白－１４０（ＧＭＰ－１４０）的变化及意义。方法 对大灶脑梗死组和小灶脑梗死组病人进行研究，于发病后 ３ｄ和２周采静脉血，测定血小板、血浆 ＧＭＰ－１４０的浓度。结果发病３ ｄ大灶脑梗死组血小板ＧＭＰ－１４０，血浆ＧＭＰ－１４０、浓度较对照组非常显著升高（Ｐ＜０．００１），小灶脑梗死组血小板、血浆ＧＭＰ－１４０浓度也较对照组升高（Ｐ＜０．０５），但较大灶脑梗死组低。于发病２周时，２组病人血小板、血浆ＧＭＰ－１４０浓度均已明显下降，但仍较对照组高（Ｐ＜０．０５）。结论急性脑梗死病人血小板、血浆ＧＭＰ－１４０显著升高且与脑梗死病情轻重相关，血小板ＧＭＰ－１４０与血浆ＧＭＰ－１４０的变化一致。

心肺复苏病人血浆颗粒膜蛋白-140的改变

目的 观察心肺复苏 (CPR)病人血浆颗粒膜蛋白 - 1 4 0 (GMP - 1 4 0 )及相关指标的改变 ,并探讨其临床意义。方法 选择基础生命支持 (BLS)后病人 1 4例 ,分别于BLS后 1h、第 1天、第 2天、第 3天抽肘静脉血 3mL ,检测血浆中循环内皮细胞 (CEC)、GMP - 1 4 0、内皮素 - 1 (ET - 1 )和血管紧张素转换酶 (ACE)含量 ,并设健康对照组。结果 BLS后 1h血中CEC、GMP - 1 4 0、ET - 1和ACE均显著升高并持续 3d ,血浆GMP - 1 4 0早期升高幅度较大 ,BLS后 1h(49 64± 8 2 3) μg/L ,较对照组(1 6 32± 4 51 ) μg/L(高 >3倍 ) ,第 1天达高峰 (56 1 9± 9 97) μg/L ,并与发生器官功能不全有显著的相关性。 结论 血浆GMP- 1 4

老年冠心病患者血小板α颗粒膜蛋白-140检测的临床意义

目的 探讨老年冠心病患者血小板α颗粒膜蛋白 - 140检测的临床意义。方法 采用流式细胞仪(FCM)和单克隆抗体CD 6 2 p测定 38例稳定性心绞痛 (SAP)患者 ,5 0例不稳定性心绞痛 (UAP)患者和 8例急性心肌梗死 (AMI)患者的外周血中血小板α颗粒膜蛋白 - 140 (GMP - 140 ) ,并随机选择 35例体检者作为对照组。结果老年冠心病患者的GMP - 140阳性率与对照组的比较 ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论 老年冠心病患者血浆GMP - 140含量增高 ,抗血小板活化在冠心病的治疗中有重要意义。

急性肺损伤患者血浆颗粒膜蛋白-140改变的临床意义

目的 :观察急性肺损伤 (ALI)患者血浆颗粒膜蛋白 140 (GMP 140 )及相关指标的改变 ,并探讨其临床意义。方法 :对 32例ALI患者进行多时间点检测血浆中GMP 140、循环内皮细胞(CEC)、内皮素 1(ET 1)和血管紧张素转换酶 (ACE)含量 ,并设健康对照组。结果 :肺损伤后 1h内 ,血中GMP 140、CEC、ET 1和ACE均显著升高并持续 8h ,血浆GMP 140早期升高 ,幅度较大 ,1h内 5 0 .5 6± 8.79μg/L ,较对照组16 .32± 4.5 1μg/L高 (>3倍 ) ,伤后 2h达高峰 (5 4.38± 9.94μg/L) ,各时间点与对照组比较 ,P均 <0 .0 1;并与其他指标有较好的相关性。结论 :血浆GMP 140可作为ALI患者的病情监测和评估的有用指标。

检测溃疡性结肠炎患者血小板α颗粒膜蛋白-140和血小板平均容积的临床意义———附57例报告

目的:探讨溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)患者血小板α颗粒膜蛋白140(plateletαgranulemembranceprotein140,GMP140)含量与血小板平均容积(meanplateletvolume,MPV)的变化,及其用于评价病情活动性与严重性的意义。方法:采用酶联免疫吸附法与自动血细胞分析仪检测32例活动期UC患者、25例缓解期UC患者及30名健康对照者的GMP140含量、MPV,评价活动期UC患者病情的活动性与严重性。结果:活动期和缓解期UC患者的GMP140含量、MPV均显著高于或低于对照组(P<0.05～0.01),但活动期患者的升幅或降幅均较缓解期UC患者大。GMP140含量、MPV与UC病情的活动性、病情分型均有显著相关性(P<0.05～0.01)。结论:活化的小容积血小板是UC患者的一个特点。GMP140、MPV可作为评价UC患者病情的活动性与严重性的参考指标。

脑血管病患者血小板α颗粒膜蛋白-140及内皮素的临床研究

目的 对脑血管病患者血小板α颗粒膜蛋白-140及内皮素的临床研究。方法 运用放免法对50例脑血管病患者血浆BT及血浆、血小板膜表面的GMP-140进行测定。结果 病人组血浆GMP-140、BT均高于正常对照组(P<0.01),脑梗塞及脑出血急性期血浆及血小板膜表面GMP-140、BT均高于脑动脉硬化症组(P<0.01),脑梗塞急性期GMP-140、BT含量明显高于脑出血急性期及脑动脉硬化组,随病程延长GMP-140、BT含量显著下降。结论 GMP-140、BT的测定可作为脑血管病发病、病情监测及疗效观察的新指标。

脑血栓形成患者急性期和恢复期血小板α颗粒膜蛋白-140的变化

目的研究血小板α颗粒膜蛋白－１４０（ＧＭＰ－１４０）在脑血栓形成患者急性期和恢复期的变化。方法测定５０例 （其中３０例急性期患者，２０例恢复期患者）脑血栓形成患者血浆ＧＭＰ－１４０的含量，并分别与２６名健康人作比较。结果 脑血栓形成患者急性期ＧＭＰ－１４０浓度明显高于恢复期和正常对照组（Ｐ＜０．０１），恢复期与正常对照组间比较差异无显 著性（Ｐ＞０．０５）。结论脑血栓形成患者急性期血浆ＧＭＰ－１４０含量处于较高水平。

超微量肝素治疗新生儿硬肿症前后血浆α颗粒膜蛋白-140的变化

目的 :观察超微量肝素治疗新生儿硬肿症的疗效及机制。方法 :30例新生儿硬肿症患儿。随机分为肝素治疗组(1 5例 )和治疗对照组 (1 5例 )。在综合治疗基础上 ,肝素治疗组加用肝素 ,每小时腹壁皮下缓慢注射 1次 ,每次每公斤体重 1U(1mg =1 2 5U) ,疗程 1～ 3d。治疗前后检测血浆α颗粒膜蛋白 1 4 0 (GMP 1 4 0 )水平 ,并观察各组患儿症状和体征恢复正常时间。结果 :治疗前 ,新生儿硬肿症各组血浆GMP 1 4 0均明显高于正常组 (P <0 0 1 ) ;治疗后 ,肝素治疗组症状和体征恢复正常时间均比治疗对照组为早 (P <0 0 1 ) ,同时GMP 1 4 0水平仍高于正常组 (P <0 0 5 ) ,与正常组无差别 (P >0 0 5 ) ,治疗对照组患儿GMP 1 4 0水平较治疗对照组显著下降 (P <0 0 5 )。结论 :新生儿硬肿症患儿存在血小板的活化 ,超微量肝素可抑制新生儿硬肿症患儿血小板活化功能的异常而改善症状。

超微量肝素治疗新生儿硬肿症前后血浆α颗粒膜蛋白-140的变化

目的 观察超微量肝素治疗新生儿硬肿症的疗效及机制。方法 3 0例新生儿硬肿症患儿 ,随机分为肝素治疗组 ( 15例 )和治疗对照组 ( 15例 )。在综合治疗基础上 ,肝素治疗组加用肝素 ,每小时腹壁皮下缓慢注射 1次 ,每次每公斤体重 1U( 1mg =12 5U) ,疗程 1～ 3d。治疗前后检测血浆α颗粒膜蛋白 14 0 (GMP 14 0 )水平 ,并观察各组患儿症状和体征恢复正常时间。结果 治疗前 ,新生儿硬肿症各组血浆GMP 14 0均明显高于正常组 (P <0 .0 1) ;治疗后 ,肝素治疗组症状和体征恢复正常时间均比治疗对照组为早 (P <0 .0 1) ,同时GMP 14 0水平较治疗对照组显著下降 (P <0 .0 5 ) ,与正常组无差别 (P>0 .0 5 ) ,治疗对照组患儿GMP 14 0水平仍高于正常组 (P <0 .0 5 )。结论 新生儿硬肿症患儿存在血小板的活化 ,超微量肝素可抑制新生儿硬肿症患儿血小板活化功能的异常而改善症状 。

血小板α颗粒膜蛋白-140与动脉粥样硬化的关系

目的 探讨血小板α颗粒膜蛋白－１４０（ＧＭＰ－１４０）在动脉粥样硬化症（ＡＳ）发病中的作用。方法 建立高胆固醇血症（ＨＣ）鹌鹑动物模型，同时分别用洛伐他汀、通脉降脂治疗，然后同正常组和未经治疗的ＨＣ组鹌鹑一起检测血脂（酶法）、血浆ＧＭＰ－１４０（ＥＬＩＳＡ法）和主动脉病变。结果 血浆ＧＭＰ－１４０水平与血清总胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、甘油三酯（ＴＣ）水平呈正相关。三组病变模型随着 ＧＭＰ－１４０水平的降低，ＡＳ病变进展明显延缓。结论 ＧＭＰ－１４０可作为评价 ＡＳ的指标。

川芎嗪对肾炎性肾病患儿血浆α颗粒膜蛋白-140影响的探讨

目的 :观察川芎嗪对肾炎性肾病 (NS )患儿血浆 α颗粒膜蛋白 - 14 0 (GMP- 14 0 )变化的影响。方法 :将 30例小儿NS 随机分为川芎嗪治疗组和常规治疗组各 15例。常规治疗组给予强的松治疗 8周 ,而川芎嗪治疗组在强的松治疗基础上加川芎嗪治疗 8周 ,观察两组蛋白尿转阴和水肿消退时间 ,测定两组治疗前后血浆 GMP- 14 0、血小板聚集率。结果 :治疗前 ,小儿 NS 各组血浆 GMP- 14 0、血小板聚集率均明显高于正常对照组 (P<0 .0 1) ;治疗后 ,川芎嗪治疗组蛋白尿转阴和水肿消退时间较常规治疗组明显缩短 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,同时 GMP- 14 0、血小板聚集率较常规治疗组显著下降 (P <0 .0 5 ) ,与正常对照组无差别 (P >0 .0 5 ) ,常规治疗组 GMP- 14 0、血小板聚集率仍高于正常对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :GMP- 14 0参与NS 的发病过程 ,川芎嗪可抑制 NS 患儿 GMP- 14 0的产生而改善症状、缓解 NS 的发生发展。

急性脑血栓形成早期患者血小板α-颗粒膜蛋白-140的变化

血小板活化与血管内皮细胞损伤是脑血栓微血栓形成的始动环节。血小板α-颗粒膜蛋白-140 （GMP-140）,亦称血小板依赖性颗粒外膜蛋白或称白细胞分化抗原CD62,是目前所知最具有特异性的血小板活化分子标志物。我们于2004年6月至2005年12月监测了老年人脑血栓形成早期（病程在48h以内）血浆GMP-140的变化,旨在探讨GMP-140在老年脑血栓形成患者血浆中含量的变化及其临床意义。

水蛭微粉对急性脑梗死血管性假血友病因子、血小板α-颗粒膜蛋白140水平的影响

目的:探讨水蛭微粉对急性脑梗死患者的临床治疗作用及机制。方法:42例急性脑梗死患者随机分为两组。对照组21例,采用常规西药加水蛭粗粉治疗;微粉组21例,采用常规西药加水蛭微粉治疗。观察临床治疗效果、治疗前后的血液血管性假血友病因子(vWF)、血小板α-颗粒膜蛋白140(GMP-140)水平。结果:临床疗效以微粉组较好,治愈率、显效率高于对照组(P<0.05)。两组患者上述2项实验室检查指标在治疗前显著高于健康组(P<0.01),治疗后较治疗前均有改善(P<0.01),微粉组优于对照组(P<0.01)。结论:水蛭微粉较水蛭粗粉更能有效地抑制脑梗死患者血管内皮损伤、血小板活化,能有效提高脑梗死患者的临床疗效。

老年人糖尿病肾病患者血小板功能和α颗粒膜蛋白－140的变化

测定了老年人糖尿病肾病与无肾病者血小板最大聚集率（ＭＡＲ）、电泳率（ＥＰＭ）及α颗粒膜蛋白－１４０（ＧＭＰ－１４０），并与健康人对照。结果表明：与健康人组比较，肾病组和无肾病组ＭＡＲ升高及ＥＰＭ水平降低（Ｐ＜０．０１），肾病组ＧＭＰ－１４０水平升高（Ｐ＜０．０１）。肾病组的ＭＡＲ、ＧＭＰ－１４０的升高和ＥＰＭ水平的下降较无肾病组明显（Ｐ＜０．０１）。提示老年人糖尿病肾病病人血小板活化增强，有助于血栓形成和微血管损伤，这一变化可能在糖尿病肾病发生发展过程中起着一定作用。

老年冠心病病人血清MCP-1、GDF-15、GMP-140与冠状动脉狭窄程度的相关性

目的:分析老年冠心病病人血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、生长分化因子-15(GDF-15)和血小板颗粒膜蛋白-140(GMP-140)与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法:选取中国人民解放军西部战区总医院2022年3月—2023年3月收治的97例老年冠心病病人为冠心病组,并选取同期60名健康体检者为对照组,检测血清MCP-1、GDF-15、GMP-140水平。按照冠心病病人冠状动脉狭窄程度分为轻度狭窄组、严重狭窄组,比较轻度狭窄组、严重狭窄组血清MCP-1、GDF-15、GMP-140水平,采用Spearman相关性分析法分析血清MCP-1、GDF-15、GMP-140水平与冠状动脉狭窄程度的相关性,并使用受试者工作特征曲线(ROC)分析MCP-1、GDF-15、GMP-140评估冠状动脉狭窄程度的效能。结果:冠心病组血清MCP-1、GDF-15、GMP-140水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。严重狭窄组血清MCP-1、GDF-15、GMP-140水平高于轻度狭窄组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,冠心病病人血清MCP-1、GDF-15、GMP-140水平与冠状动脉狭窄程度呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,MCP-1、GDF-15、GMP-140联合评估冠状动脉狭窄程度的曲线下面积为0.887,敏感度、特异度分别为88.89%、88.46%。结论:冠心病病人血清MCP-1、GDF-15、GMP-140水平显著升高,且与冠状动脉狭窄程度进展密切相关,联合检测血清MCP-1、GDF-15、GMP-140可有效评估冠状动脉狭窄程度。

生脉活血汤加减对不稳定型心绞痛患者血清碱性成纤维细胞生长因子和血小板α-颗粒膜蛋白140水平的影响

目的探讨生脉活血汤加减对不稳定型心绞痛患者血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和血小板α-颗粒膜蛋白140(GMP-140)水平的影响。方法选择2019年7月至2020年7月在中国人民解放军总医院第三医学中心接受治疗的不稳定型心绞痛患者156例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各78例。对照组患者给予阿司匹林肠溶片、辛伐他汀、酒石酸美托洛尔治疗,观察组在对照组治疗基础上联合生脉活血汤加减方治疗,2组患者均连续治疗1个月。比较2组治疗前后血清bFGF、GMP-140水平,肱动脉内皮依赖性血管舒张功能(FDM),心功能,各项中医证候积分,以及治疗6个月后的疗效。结果治疗前,2组血清bFGF和GMP-140水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,2组血清bFGF和GMP-140水平均高于治疗前,且观察组高于对照组[(247±32)ng/L比(200±29)ng/L,(13.7±4.1)ng/L比(7.4±2.6)ng/L](均P<0.05)。治疗前,2组FDM、心功能和各项中医证候积分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,2组FDM和左心室射血分数均高于治疗前、且观察组高于对照组,左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径以及心痛、胸闷、心悸气短、神疲乏力、形寒肢冷、面色苍白积分均低于治疗前、且观察组低于对照组(均P<0.05)。治疗6个月后,观察组总有效率高于对照组[98.7%(77/78)比80.8%(63/78)],差异有统计学意义(P=0.001)。结论生脉活血汤加减通过调节不稳定型心绞痛患者血清bFGF和GMP-140水平以及FMD,改善患者临床症状及心功能,提高对患者的疗效。

血小板膜蛋白-140在支气管哮喘发病中的作用及其临床意义探讨

目的：探讨血小板活化和哮喘发病的关系。方法：用流式细胞仪对哮喘患者吸入皮质激素治疗前后血小板ＧＭＰ－１４０进行测试。结果：哮喘患者治疗前血小板ＧＭＰ－１４０表达明显增高（Ｐ＜０．０５）；吸入激素治疗６个月后与治疗前有显著差异（Ｐ＜０．０５）；治疗后ＧＭＰ－１４０正常人无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结论：ＧＭＰ－１４０可作为血小板活化的特异性指标；ＧＭＰ－１４０通过介导血小板粘附聚集参与血小板活化反应，从而直接和／或间接地参与了哮喘发病。

藻酸双酯钠对急性脑梗死患者血小板α颗粒膜蛋白的影响

目的研究藻酸双酯钠对急性脑梗死患者血小板a颗粒膜蛋白的影响及临床疗效。方法将急性脑梗死患者随机分藻酸双酯钠(PSS)、阿司匹林(ASA)与噻氯匹定(TP)3个治疗组,测量治疗前及治疗后3d、7d、14d的血小板α颗粒膜蛋白-140含量,并观察治疗前后临床神经功能状况。结果3组治疗后3d、7d、14d血浆GMP-140水平较治疗前明显降低,PSS组患者的神经功能恢复优于ASA与TP组。结论PSS具有抗血小板聚集作用,能有效改善急性脑梗死患者神经功能缺损症状,提高其日常生活能力。

温肾通络汤对冠心病心绞痛患者血清M-CSF、hs-CRP、GMP-140的影响

目的观察温肾通络汤对冠心病(CHD)心肾阳虚兼痰瘀内阻证患者冠状动脉炎症、血小板活化作用的影响。方法将128例CHD心肾阳虚兼痰瘀内阻证患者随机分为两组,治疗组66例,口服温肾通络汤每次120mL,每日2次,治疗2周。对照组62例,口服麝香保心丸,每次2粒,3次/日,治疗2周。分别于治疗前后采集空腹静脉血,测定血清巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)水平。结果两组治疗后血清M-CSF、hs-CRP、GMP-140水平均明显降低(P<0.01),组间治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论温肾通络汤具有抑制冠状动脉炎症反应、抑制血小板活化作用,这可能是其治疗冠心病心肾阳虚兼痰瘀内阻证的机制之一。