恶性小汗腺汗孔瘤1例

报告1例恶性小汗腺汗孔瘤。患者女,75岁。头皮有一肿块30年,迅速增大、破溃3个月。皮损组织病理检查显示:肿瘤位于表皮内,由大多数基底样细胞和少数呈团块状分布的不典型嗜伊红鳞状细胞组成,部分区域可见管腔样结构。诊断:恶性小汗腺汗孔瘤。

恶性小汗腺汗孔瘤的免疫组化和超微结构观察

目的观察细胞角蛋白在恶性小汗腺汗孔瘤中的表达，以期探讨其组织发生。方法采用免疫组化方法对６例恶性小汗腺汗孔瘤的石蜡包埋标本进行检测，并对其中２例进行透射电镜观察。结果绝大多数肿瘤细胞示３４βＥ１２阳性，部分肿瘤细胞（衬于导管样结构和囊状腔隙内的细胞）示３５βＨ１１、ＣＡＭ５．２和ＰＫＫ１阳性。电镜下可见肿瘤细胞胞质内管样结构。结论证实了恶性小汗腺汗孔瘤来源于小汗腺导管。同时提示，部分肿瘤细胞显示向小汗腺分泌部分化特征。

恶性小汗腺汗孔瘤

报告1例恶性小汗腺汗孔瘤。患者男,65岁。因左小腿结节5年,反复破溃出血1年就诊。皮损组织病理学检查示瘤细胞呈巢状分布于真皮内,由不典型嗜伊红鳞状细胞样细胞组成,大小不等,部分核大深染,核分裂相增多,可见大小不等的管腔样结构,部分瘤细胞团与表皮相连。诊断为恶性小汗腺汗孔瘤。

恶性小汗腺汗孔瘤外伤后感染1例

患者男，65岁。因“右小腿原已有3年的包块处外伤后红肿热痛3d”于2008年9月25日来我院就诊。体格检查：系统检查无异常。专科检查：右小腿前一质软包块突起，大小约3cm×3cm，色青紫，周围组织红肿，压痛，皮温高。血常规检查：WBC12．8×109／L。诊断为“右小腿外伤后感染”。急诊在局麻下行右小腿脓肿切开引流术．见引流物除脓性分泌物外有豆渣样物。予细菌培养及病理活检。结果报“金黄色葡萄球菌生长”、“恶性小汗腺汗孔瘤”。经抗炎及换药治疗，感染控制后行右小腿恶性汗孔瘤病灶清除术。切除组织病理检查：肿瘤部分位于表皮内，向真皮内延伸，形态不规则，可见瘤巨细胞及坏死。由不典型嗜伊红鳞状细胞和基底样细胞组成，且以前者为多。

头顶部恶性小汗腺汗孔瘤1例

患者女，51岁。因头顶部出现一肿块3年，于2006年2月来我科就诊。患者3年前无明显诱因头顶部出现一黄豆大淡红色丘疹，无明显自觉症状。皮损逐渐增至蚕豆大，摩擦或碰撞后易出血，并结血痂。就诊前2个月皮损迅速增至鸽蛋大，表面破溃、出血、结痴。

儿童大腿部罕见恶性小汗腺汗孔瘤1例

临床资料患儿,男,13岁,因右大腿外侧皮损1年半入院。患儿于2002年夏天,右大腿外侧出现一绿豆大小皮疹,似蚊虫叮咬,无明显痛痒,皮疹渐增大,未有破溃出血。2003年夏在当地医院行手术切除,病理检查结果示"基底细胞上皮瘤"。拆线后不久皮损即在原位复发,并缓慢增大。

恶性小汗腺汗孔瘤MRI表现(附两例报道并文献复习)

病例1:患者男,77岁。发现左面部皮肤肿物反复破溃、不愈合1年余,肿物约蛋黄大小,无疼痛瘙痒等异常感觉,近半年肿物逐渐增长变大,反复破溃、渗出,创面不愈合。MRI检查:左侧颊部皮肤表面见宽基底实性不规则隆起样肿物,大小约1.9 cm×1.2 cm×2.3 cm,肿物表面局部破溃,皮肤信号连续性中断;T1WI较肌肉呈稍高信号,T2WI呈稍高信号,在T2WI-FS上散发见点状更高信号;肿物与邻近皮下脂肪间隙分界不清,相应脂肪受累(图1A~1C)。患者行左面部肿物扩大切除术+左上臂皮片取皮术+全厚皮片移植术。

恶性小汗腺汗孔瘤1例

临床资料患者女，86岁。2年前右鼻唇沟处起红色丘疹，无明显不适，故未加诊治。近2年来皮疹不断增大，并伴轻度瘙痒，抓破后有少量渗血，于2007年12月20日来我院诊治。体格检查：系统检查未见异常。皮肤科检查：右面颊鼻唇沟处见-0．8cm×1．0cm隆起性圆形肿块，浅红色，质中等。表面光滑，上覆鳞屑和少量出血点，未见破溃（图1）。

小汗腺汗孔瘤恶变1例

1临床资料 患者男,53岁,因右大腿伸侧黑色疣状肿物半年,于2016年12月来我科就诊.患者半年前无明显诱因右大腿伸侧出现绿豆大小黑色肿物,无明显症状,分别于3个月前,

恶性单纯性汗腺棘皮瘤1例

恶性单纯性汗腺棘皮瘤是一种主要向终末汗腺导管分化的恶性附属器肿瘤,临床少见。我科2018年2月诊治恶性单纯性汗腺棘皮瘤患者1例,予手术切除治疗,术后随访18个月未见复发,现报道如下。

小汗腺汗孔瘤恶变并发感染1例

1病历摘 要患者女．75岁．因颈后部肿块逐渐增大伴溃烂3年，红肿热痛3d于2010年5月10日入院。患者2007年初发现后颈部出现约小指甲盖大肿块，当时未行系统诊治。2007年6月肿块出现破溃流脓伴疼痛，已增至约拇指甲盖大，遂至我院外科门诊就诊．行组织病理检查后诊断为”小汗腺汗孔瘤并发感染”，予肿块切开引流、抗生素内服等处理，疼痛、流脓好转，

小汗腺汗孔瘤恶变1例

恶性小汗腺汗孔瘤（Malignant eccrine poroma，MEP）又称小汗腺汗孔癌（Eccrine porocarcinoma），是较常见的恶性汗腺肿瘤，约占小汗腺癌的一半[1]。我科最近收治1例，现报道如下。

皮肤恶性混合瘤伴小汗腺汗孔癌临床病理学特征

目的探讨皮肤恶性混合瘤（malignant mixed tumor，MMT）的临床病理学特征、诊断与鉴别诊断及治疗方法。方法对2018年1月青海大学附属医院确诊的皮肤MMT伴小汗腺汗孔癌（eccrine porocarcinoma，EP）病例的临床病理学特征及免疫组织化学表达进行观察并文献复习。结果患者男性，64岁。双手多发皮疹4年，3处病变切除送病理检查。病变大小0.5-2.2 cm。左小指和右小指病变为皮肤MMT伴EP。右手环指病变为典型的EP组织学形态。皮肤MMT由上皮和间质两种成分构成，浸润性生长，血管壁侵犯。腺上皮形成单层或双层腺管，伴中－重度细胞不典型性、多形性和核分裂象增加，不伴肌上皮的腺管呈汗管癌结构。肌上皮形成黏液、软骨样基质，软骨细胞伴中度不典型性。EP由可见胞质内空腔和管样及鳞状分化的基底样细胞构成，且异型性明显。免疫组织化学示MMT腺管结构的腔面上皮细胞角蛋白（CK）7、上皮细胞膜抗原（EMA）和CD117阳性，肌上皮S－100蛋白、CK5/6和p63表达，基质细胞S－100蛋白表达。需与化生性癌、恶性肌上皮瘤和不典型皮肤混合瘤等鉴别。MMT局部复发、转移率高。保障切缘阴性的外科切除是最主要的治疗方式，辅助性放、化疗效果有限。结论皮肤MMT伴EP罕见。诊断依靠病理形态学特征，免疫组织化学有助于鉴别诊断。临床经过不可预知，充分外科切除后需长期随访。

恶性小汗腺汗孔瘤一例

患者男,54岁,因左胫前结节20余年,破溃3个月,于2008年5月24日就诊.患者20余年前左胫前出现一约2 cm×2 cm硬节,表面少许皮屑,稍痒,间断自用多种外用药物（具体不详）治疗,皮损范围逐渐增大.3个月前,自用外敷药物（不详）后出现局部渗出增多,表面破溃、结痂,曾在外院多次就诊,效果欠佳.入院前1周于外院做皮肤组织病理检查,考虑鳞状细胞癌,为进一步诊治入我院.患者既往体健,个人史及家族史均无特殊.

恶性小汗腺汗孔瘤一例

患苦男，58岁,因左头顶部肿物4个月，破溃1个月于2006年7月收入院，患者入院前4个月发现头顶部一黄豆大小的结节，无痛痒，渐增大到核桃大小。入院前1个月外伤后破溃，同时伴脓性分泌物，行CT检查。

恶性小汗腺汗孔瘤一例

恶性小汗腺汗孔瘤（malignant eccrine poroma）是一种少处的皮肤附属器肿瘤，常在长期仔在的小汗腺汗孔瘤的基础上发生，也可以开始即为恶性。