分析显微镜下骨瓣开颅血肿清除术与经额上沟入路神经内镜联合治疗高血压脑出血患者的临床价值

目的本研究旨在评估显微镜下骨瓣开颅血肿清除术与经额上沟入路神经内镜治疗高血压脑出血(HICH)患者的临床价值。方法回顾性研究,选取2020年1月—2023年1月山东省烟台市莱阳中心医院接收的80例HICH患者临床资料进行研究,根据临床手术治疗方式不同将其分为对照组(n=40,行显微镜下骨瓣开颅血肿清除术),观察组(n=40,行经额上沟入路神经内镜血肿清除术)。比较两组治疗后临床指标(手术时间、术中出血量、术后残余血量、ICU住院时间及总住院时间)、治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分、认知功能(MMSE)评分及格拉斯哥昏迷(GCS)评分,同时比较两组术后并发症发生情况。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、术后残余血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ICU入住时间及疾病总住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组NIHSS、MMSE及GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组NIHSS评分均低于干预前,GCS评分、MMSE评分均高于干预前,且观察组NIHSS评分低于对照组,GCS评分、MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血临床治疗中,经额上沟入路神经内镜治疗能够显著减少手术创伤和并发症发生率,促进术后神经功能和认知功能的恢复,从而具有更高的临床价值和应用前景。

大脑额上沟的三维重建与可视化

目的:建立健康成人活体MR图像的大脑额上沟三维可视化模型,为探究额上沟的解剖结构特点及脑立体定向手术应用。方法:选取1名健康成年女性颅脑薄层MR扫描数据,将数据导入3D-Doctor软件,利用手动分割方法建立三维可视化模型并用不同颜色进行标记。结果:构建了大脑额上沟的三维可视化模式图,模式图成功显示了大脑额上沟、侧脑室及脑表面的立体形态以及与周围脑组织的结构关系。结论:大脑额上沟的三维可视化模型对额上沟解剖结构的识别、脑立体定向手术设计有重要价值。

经额上沟入路神经内镜辅助脑内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果观察

目的探究经额上沟入路神经内镜辅助脑内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果。方法采用回顾性研究方法,选取2015年12月至2017年12月苏州市立医院收治的70例高血压脑出血患者,根据治疗方式的不同将患者分成两组,每组各35例。对照组患者采用传统开颅血肿清除术进行治疗,观察组患者采用经额上沟入路神经内镜辅助脑内血肿清除术进行治疗。观察比较两组患者的治疗效果、手术时间和术中出血量,以及预后情况。结果观察组患者的治疗有效率为91.43%,对照组患者的治疗有效率为45.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的手术时间、术中出血量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的预后优良率为88.57%,对照组患者的预后优良率为42.86%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经额上沟入路神经内镜辅助脑内血肿清除术治疗高血压脑出血能够有效提升治疗效果,减少患者的手术时间和术中出血量,改善患者的预后。

胎几大脑半球额叶脑沟发育生长规律的研究

对脑沟的研究多系形态观察,(1-3)未提及生长发育规律,为探索胎儿大脑发育生长规律,本文观察了从胎令4个月至10个月胎儿大脑半球额叶脑沟发育生长规律。材料系广州地区胎儿脑140个,共280侧半球,经10%福尔马林液固定一年后,剥去脑膜,清晰显露脑沟。

神经内镜下血肿清除术治疗中央型高血压脑出血

目的总结神经内镜下血肿清除术治疗中央型高血压脑出血疗效。方法回顾性分析41例中央型高血压脑出血病例资料,均采用神经内镜下脑血肿清除术。结果中央型脑出血病人血肿清除率均超过80%,手术效果理想。基底核组、脑室组病人术后GCS较高,远期预后(GOS评分)较好,丘脑组术后GCS较低,远期预后较差。结论神经内镜治疗中央型脑出血创伤小,血肿清除理想,预后较好,根据血肿位置,合理选择手术入路更利于手术进行,有较高临床价值。