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额窦相关头痛患者额隐窝气房发育的影像学特点分析
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作者 刘承耀 王向东 +4 位作者 许庆刚 崔世磊 刘仲燕 赵岩 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第4期242-247,共6页
目的根据国际额窦解剖分类(International Frontal Sinus Anatomy Classification,IFAC)确定额窦相关头痛患者额隐窝气房变异的出现率,探讨额隐窝气房变异在额窦相关头痛发病中的作用。方法回顾46例额窦相关头痛接受鼻内镜手术治疗患者... 目的根据国际额窦解剖分类(International Frontal Sinus Anatomy Classification,IFAC)确定额窦相关头痛患者额隐窝气房变异的出现率,探讨额隐窝气房变异在额窦相关头痛发病中的作用。方法回顾46例额窦相关头痛接受鼻内镜手术治疗患者的鼻窦CT,分析其额隐窝引流区域的额隐窝相关气房,并分析中鼻道变异和鼻窦受累情况。观察其在头痛与否之间表达是否有差异。结果92侧鼻窦CT中,鼻丘气房(agger nasi cell,ANC)出现率为100%(92/92),其次筛泡上气房(supra bulla cell,SBC)为78.3%(72/92),鼻丘上气房(supra agger cell,SAC)为67.4%(62/92),筛泡上额气房(supra bulla frontal cell,SBFC)为27.2%(25/92),鼻丘上额气房(supra agger frontal cell,SAFC)为20.7%(19/92),额窦间隔气房(frontal septal cell,FSC)为8.7%(8/92),眶上筛房(supraorbital ethmoid cell,SOEC)为0%(0/92)。在传统的额窦引流区域,IFAC分类中的SBFC(P=0.0108)和SAC(P=0.0104)和SAFC(P=0.0088)与额窦相关头痛的发生有显著相关。中鼻道变异如泡状中鼻甲也表现出和额窦相关头痛的发生明显相关(P=0.0390)。结论在额隐窝引流通道中,SAC、SAFC、SBFC及泡状中鼻甲的发育异常均与额窦相关性头痛具有明显的相关。 展开更多
关键词 额窦 头痛 额隐窝 国际额窦解剖分类 泡状中鼻甲
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鼻内镜下Draf Ⅱ-Ⅲ型额窦开放手术在颅脑外伤术后反复额窦感染并窦道形成中的应用
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作者 吕操 黄晓斌 +4 位作者 陈杰 兰忠 涂艺 杨晓红 白忠 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第4期248-250,共3页
目的探讨鼻内镜下DrafⅡ-Ⅲ型额窦开放手术在颅脑外伤术后反复额窦感染并窦道形成中的应用。方法8例颅脑外伤术后反复额窦感染的患者,主要表现为头痛、额部反复感染、流脓、窦道形成,发病时间平均43.25个月。患者在鼻内镜下行DrafⅡ-Ⅲ... 目的探讨鼻内镜下DrafⅡ-Ⅲ型额窦开放手术在颅脑外伤术后反复额窦感染并窦道形成中的应用。方法8例颅脑外伤术后反复额窦感染的患者,主要表现为头痛、额部反复感染、流脓、窦道形成,发病时间平均43.25个月。患者在鼻内镜下行DrafⅡ-Ⅲ型额窦开放术,其中DrafⅡa型2例,DrafⅡb型5例,DrafⅢ型1例,术中扩大开放额窦口,见额窦内有骨蜡堵塞额窦口,取出骨蜡,额窦引流通畅。全部患者未做面部切口。结果术后8例患者额部感染明显减轻,治愈出院,术中、术后未发生脑脊液鼻漏或颅内感染。出院后,于1、3、6、12个月进行门诊随访复查,见额窦口保持通畅,额部未再发生感染,瘘口逐渐愈合。结论鼻内镜下采用DrafⅡ-Ⅲ型额窦开放术式,是处理颅脑外伤术后额窦反复感染并窦道形成的有效手术方式。 展开更多
关键词 内窥镜检查 鼻窦炎 额窦 颅脑损伤 感染
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“小骨片”支架成形术修补额窦大缺损的初步探讨
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作者 仇琰凯 柳羲 +3 位作者 张帆 吕行 王跃华 刘利 《临床神经外科杂志》 2024年第2期178-181,共4页
目的探究“小骨片”支架成形术在修补额窦(FS)大缺损的应用。方法回顾性研究哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科2021年5月—2023年8月间收治的10例行前额底入路并使用“小骨片”支架进行FS重建的患者。结果10例患者中,2例颅咽管瘤、1... 目的探究“小骨片”支架成形术在修补额窦(FS)大缺损的应用。方法回顾性研究哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科2021年5月—2023年8月间收治的10例行前额底入路并使用“小骨片”支架进行FS重建的患者。结果10例患者中,2例颅咽管瘤、1例垂体瘤、1例胶质瘤、1例动脉瘤、5例脑膜瘤;4例患者彻底清除FS黏膜,6例患者黏膜无特殊处理,术后随访1~26个月,平均10.3个月,随访显示所有患者均无脑脊液漏、术后感染或粘液囊肿。结论“小骨片”支架成形术简单、有效,可以恢复FS的形态,保留生理功能,避免术后并发症。 展开更多
关键词 神经外科前颅底手术 额窦缺损 支撑骨片 额窦重建
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三维CT影像学分析额窦的发育规律
4
作者 李雨琦 杨雨濛 +4 位作者 孔江维 周威邦 刘小涵 侯赟 张小兵 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS CSCD 2024年第5期6-11,共6页
目的通过研究汉族人群正常额窦的CT影像,分析左右额窦发育与年龄间的关系。方法回顾性分析285例1~25岁患者的CT资料,通过Mimics软件进行双侧额窦的三维重建,观察额窦气化发育的时间,并测量发育额窦的高度、宽度、深度及体积等参数,对数... 目的通过研究汉族人群正常额窦的CT影像,分析左右额窦发育与年龄间的关系。方法回顾性分析285例1~25岁患者的CT资料,通过Mimics软件进行双侧额窦的三维重建,观察额窦气化发育的时间,并测量发育额窦的高度、宽度、深度及体积等参数,对数据统计分析。结果额窦气化发育最早在2岁儿童中可以观察到,其大小随着年龄增加而增大,在4~8岁和10~14岁时有激增期,17岁以后发育成型;左侧额窦有发育优势;男性额窦大于女性,但17岁以下无统计学差异,17以上的成熟额窦除了右侧宽度(P=0.085)外均具有统计学意义(P<0.05)。结论通过CT三维重建来理解额窦的正常发育规律,为不同年龄汉族人群额窦疾病的诊断与治疗提供参考。 展开更多
关键词 额窦 发育 三维重建 CT
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鼻丘气房形态特征及额窦口参数在慢性额窦炎中的相关性研究
5
作者 李文意 余文发 《中国CT和MRI杂志》 2024年第1期41-44,共4页
目的三维重建分析鼻丘气房(ANC)形态特征及额窦口(FSO)参数在慢性额窦炎(CFS)中的相关性。方法回顾性分析2019年9月-2022年6月新乡医学院第一附属医院80例确诊单侧CFS患者鼻窦CT,通过Mimics21.0软件分别测量三组间ANC和FSO相关参数,采用... 目的三维重建分析鼻丘气房(ANC)形态特征及额窦口(FSO)参数在慢性额窦炎(CFS)中的相关性。方法回顾性分析2019年9月-2022年6月新乡医学院第一附属医院80例确诊单侧CFS患者鼻窦CT,通过Mimics21.0软件分别测量三组间ANC和FSO相关参数,采用Kruskal-wallis检验比较三组间相关参数,采用Spearman秩相关检验分析ANC形态特征及FSO参数的相关性,分析其与CFS病情发展的相关性研究。结果1.ANC体积、表面积、上下径、左右径、前后径在三组间总体比较均有统计学差异(P<0.05);2分组ANC上下径均高于0分组、1分组(P<0.05)。2.FI值及FI截面积在三组间总体比较均有统计学差异(P<0.05);0分组FI值及FI截面积均高于1分组、2分组(P<0.05);1分组FI值及FI截面积均高于2分组(P<0.05)。3.FI值与FI截面积呈正相关(r=0.485,P<0.05);FI值、FI截面积分别与ANC体积、上下径及左右径均呈负相关(r=-0.372,r=-0.332,r=-0.357,r=-0.253,r=-0.423,r=-0.193,P<0.05)。结论1.鼻丘气房体积、上下径及左右径与FI值、FI截面积均呈负相关,ANC形态通过影响FI值、FI截面积,可使CFS病情加重。2.FI值、FI截面积与CFS病情程度呈负相关,可作为额窦口参数中评估FSO是否狭窄的一个客观监测指标。 展开更多
关键词 鼻丘气房 额窦 形态特征 慢性额窦
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Frontal Sinus Fractures: Management at the Yalgado Ouedraogo University Hospital Centre (Burkina Faso)
6
作者 Arsène Coulibaly Patrik Gane-Bang +2 位作者 Joseph Wend-Toin Biogo Ibraïma Traoré Tarcissus Konsem 《Open Journal of Stomatology》 2024年第1期42-54,共13页
Introduction: Frontal sinus fractures are potentially serious. They are defined as a solution of continuity, open or closed, of one or both bone tables of the frontal sinus. This study aims to report on the management... Introduction: Frontal sinus fractures are potentially serious. They are defined as a solution of continuity, open or closed, of one or both bone tables of the frontal sinus. This study aims to report on the management of them at the Yalgado OUEDRAOGO University Hospital Centre. Methodology: It is a descriptive cross-sectional study with retrospective collection from January 01, 2016 to December 31, 2018. Patients with frontal sinus fractures were managed at the Yalgado OUEDRAOGO University Hospital Centre through CT-scan proof. Results: Over three years, a total of 102 cases of frontal sinus fractures were collected with 29.9 years as average age. There were 96 men. Workers in the informal sector and pupils/students represented 58.90% of patients. The residence of the patients was urban in 68.80% of cases and rural in 31.40%. Road traffic accidents (RTAs) happened in 90.20%, and involved 2-wheelers in 98.20%. None of these drivers was wearing a helmet. The type III frontal fracture of Ioannides et al. represented 51.9% of cases. In 89.21% of cases, other facial and/or cranioencephalic injuries were compounded to frontal sinus fractures. No surgical management was observed in 82 (80.39%) patients and surgical management in 20 (19.61%) patients. The outcome was favourable, but sequelae and/or complications were noted in 10 patients who had surgery and 30 patients who did not. Conclusion: These results enforce helmet wearing for all riders of two-wheeled machines. In addition, vaccinations to prevent meningitis in frontal sinus fractures with dural breach should be systematic. 展开更多
关键词 MANAGEMENT frontal Sinus Fracture Burkina Faso
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经鼻内镜额窦开放术 被引量:11
7
作者 史剑波 杨钦泰 +1 位作者 文卫平 许庚 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2006年第9期606-610,共5页
额窦手术是目前鼻内镜手术的热点和难点,主要是因为额隐窝的解剖复杂和变异大,手术操作困难,局部黏膜容易损伤和术后用药不到位。目前国内外鼻内镜下额窦手术的主要手术方式和理论依据分别为Draf法、Wormald法、Friedman法、Stammberge... 额窦手术是目前鼻内镜手术的热点和难点,主要是因为额隐窝的解剖复杂和变异大,手术操作困难,局部黏膜容易损伤和术后用药不到位。目前国内外鼻内镜下额窦手术的主要手术方式和理论依据分别为Draf法、Wormald法、Friedman法、Stammberger法、改良Lothrop法,以及根据额隐窝不同的病理状态选择合适的手术方式,术前仔细阅读CT,分析额隐窝的病理特征和解剖变异,保护额隐窝的可逆性黏膜,术后规范用药等是获得良好的手术疗效的重要保证。 展开更多
关键词 额窦(frontal Sinus) 内窥镜检查(Endoscopy)
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经鼻内镜微创手术治疗慢性额窦炎的探讨 被引量:48
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作者 史剑波 许庚 +3 位作者 杨钦泰 王涛 陈合新 文卫平 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期108-111,共4页
目的 慢性额窦炎的鼻内镜术后复发在很大程度上是由于额隐窝和额窦口处理不当所致。本研究的目的在于探讨慢性额窦炎的临床病理解剖特点及其相应的手术处理原则 ,以期提高治疗效果。方法 经鼻内镜微创手术治疗慢性额窦炎 5 8例 (96侧 ... 目的 慢性额窦炎的鼻内镜术后复发在很大程度上是由于额隐窝和额窦口处理不当所致。本研究的目的在于探讨慢性额窦炎的临床病理解剖特点及其相应的手术处理原则 ,以期提高治疗效果。方法 经鼻内镜微创手术治疗慢性额窦炎 5 8例 (96侧 ) ,根据额窦口和额隐窝的不同病变和解剖特征 ,采用不同的方法处理局部病变。结果 术中可见所有病例均有不同程度的中鼻道阻塞。额窦口和额隐窝情况 :局部没有气房阻塞 ,仅有肿胀黏膜、息肉样变黏膜或者息肉阻塞者 38侧(39 6 % ) ;额隐窝被发育过度的鼻丘气房、筛泡气房或终末气房挤压导致额窦引流通道狭窄者 34侧(35 4 % ) ;额隐窝完全被发育过度、呈蛋壳样气房阻塞者为 15侧 (15 6 % ) ;额窦自然口狭窄者 9侧(9 4 % )。额窦内病变情况 :积脓、黏膜充血肿胀 18侧 ;黏膜肿胀、充血 2 1侧 ,黏膜充血 4 9侧 ;黏膜未见明显病变 8侧。随访 6~ 2 0个月 ,其中治愈 6 9侧 (71 9% ) ,好转 17侧 (17 7% ) ,复发 10侧(10 4 % ) ,未见严重手术并发症。结论 窦口鼻道复合体和额隐窝的阻塞是慢性额窦炎的主要原因 ,额隐窝和额窦口阻塞有 4种病理状态 ,应根据不同的病变采取不同的手术方式 。 展开更多
关键词 鼻内镜 微创外科 手术治疗 慢性额窦 手术方式
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内镜下额窦手术策略 被引量:10
9
作者 张罗 周兵 韩德民 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2006年第9期602-605,共4页
内镜下额窦手术前的准备工作分为术者和患者两个方面.术者自身的准备主要包括:①掌握额隐窝的局部解剖学和影像学理论;②根据手术病例的CT影像学表现制订手术策略;③根据手术策略选择相应的手术器械;④选择照明和显像质量较好的鼻内镜... 内镜下额窦手术前的准备工作分为术者和患者两个方面.术者自身的准备主要包括:①掌握额隐窝的局部解剖学和影像学理论;②根据手术病例的CT影像学表现制订手术策略;③根据手术策略选择相应的手术器械;④选择照明和显像质量较好的鼻内镜以及配套图像显示传输系统.针对患者的术前准备主要包括:①明确诊断,特别是考虑接受扩大额窦开放术的患者,必要时于术前行鼻腔肿瘤病理学检查;②(局部或全身)应用皮质类固醇和抗菌药等药物治疗,最大限度地降低局部炎性反应程度;③注意血压、血小板、血色素、出凝血时间、肝肾功能和肝炎抗原抗体检查等可能影响术中出血量的指标.术中围绕准确精细操作这一核心目标的注意要点包括:①尽量减少局部黏膜渗血,保证术野洁净;②合理选择手术器械,轻柔操作;③采用全麻下控制性低血压. 展开更多
关键词 内窥镜检查(Endoscopy) 额窦(frontal Sinus)
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鼻内镜下额隐窝解剖特征与额窦开放手术 被引量:71
10
作者 周兵 韩德民 +4 位作者 刘华超 黄谦 张罗 刘铭 张永杰 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第5期367-369,T008,共4页
目的 通过术中鼻内镜下解剖额隐窝 ,总结与内镜额窦手术相关的镜下额窦引流通道解剖特征 ,探讨额窦鼻内镜手术相关问题。方法 病例资料为慢性鼻窦炎、鼻息肉患者 30 1例 ( 5 6 2侧 ) ,有前期手术史者除外。术前鼻窦CT扫描证实合并额... 目的 通过术中鼻内镜下解剖额隐窝 ,总结与内镜额窦手术相关的镜下额窦引流通道解剖特征 ,探讨额窦鼻内镜手术相关问题。方法 病例资料为慢性鼻窦炎、鼻息肉患者 30 1例 ( 5 6 2侧 ) ,有前期手术史者除外。术前鼻窦CT扫描证实合并额窦炎者 2 80例 ( 4 79侧 ) ,术前根据CT扫描判定额窦引流方式 ;术中以钩突为参考标志 ,2 5 0例 ( 4 2 1侧 )行鼻内镜下额窦开放手术 ,并对鼻内镜下额隐窝解剖结构特征进行分型。结果 冠状CT扫描提示额窦开口于钩突与中鼻甲之间为 2 0 3侧( 4 8 2 % ) ;额窦开口于钩突和眶纸板之间 2 18侧 ( 5 1 8% )。对应上述规律的鼻内镜下额隐窝解剖特征分型 :前者属Ⅰ型 2 0 3侧 ( 4 8 2 % ) ,后者属Ⅱ型 2 18侧 ( 5 1 8% )。结论 以额窦口为中心的额隐窝鼻内镜下解剖特征及分型 ,对额窦开放手术有重要意义 ; 展开更多
关键词 鼻内镜 额隐窝 解剖特征 额窦开放手术 额鼻峡
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中国四川省汉族人群额窦CR片的同一认定 被引量:15
11
作者 张红霞 邓振华 +4 位作者 余建群 谢娜 周晓蓉 常云峰 黄林 《法医学杂志》 CAS CSCD 2006年第1期28-31,共4页
目的研究不同投照体位CR片上额窦用于同一认定的观测指标,以编制特异的识别编码。方法用两宽度比值与形态学描述相结合的方法观测额窦CR片,并采用描述性研究方法进行描述性研究和统计分析。结果以额窦不对称性AI、额窦与眼眶宽度之比RI... 目的研究不同投照体位CR片上额窦用于同一认定的观测指标,以编制特异的识别编码。方法用两宽度比值与形态学描述相结合的方法观测额窦CR片,并采用描述性研究方法进行描述性研究和统计分析。结果以额窦不对称性AI、额窦与眼眶宽度之比RI、最大额窦宽度的侧别、额窦上缘弓形弯曲数目(左侧、右侧)、额窦部分隔数目(左侧、右侧)、额窦中间隔位置等8项指标,编制8位数字的额窦构型同一认定编码;额窦形态性别差异无统计学意义(P>0.05)。结论额窦形态高度个人特异,可以用于同一认定,但不能用作性别判断。 展开更多
关键词 法医学 同一认定 额窦 CR片
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鼻内镜下额窦手术 被引量:9
12
作者 文忠 李永贺 +3 位作者 肖健云 郭梦和 赵素萍 田勇泉 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2003年第3期146-148,共3页
目的 探讨应用鼻内镜进行额窦手术。方法 总结201例鼻内镜下额窦手术。其中额窦炎症性病变190例,额窦粘液囊肿10例,额窦骨瘤1例,合并其它鼻腔病变247侧。术前行鼻窦CT扫描,结合术中鼻内镜准确定位额窦开口,清除或纠正额窦开口及其周围... 目的 探讨应用鼻内镜进行额窦手术。方法 总结201例鼻内镜下额窦手术。其中额窦炎症性病变190例,额窦粘液囊肿10例,额窦骨瘤1例,合并其它鼻腔病变247侧。术前行鼻窦CT扫描,结合术中鼻内镜准确定位额窦开口,清除或纠正额窦开口及其周围结构病变或变异,以建立良好的符合生理性的额窦通气引流通道。结果 术后随访3~18个月,全部病例症状消失或改善,无一例复发,无术后严重并发症。结论 鼻内镜下额窦手术不失为一种安全、有效及微创的手术方式,适用于大多数额窦病变。 展开更多
关键词 鼻内镜 额窦手术 额窦 额窦粘液囊肿
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鼻内镜下两种入路额窦开放术 被引量:7
13
作者 王德利 房振胜 +2 位作者 杜志华 张岗 宫政 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期530-533,共4页
目的观察额隐窝区域临床解剖特点,探讨鼻内镜下最佳额窦手术路径。方法对39例(64侧)患者术前进行鼻内镜检查和CT冠状位、水平位扫描,矢状位重建。根据检查结果选择手术径路:钩突路径或鼻丘路径,行内镜下额窦开放术。结果钩突路径治愈21... 目的观察额隐窝区域临床解剖特点,探讨鼻内镜下最佳额窦手术路径。方法对39例(64侧)患者术前进行鼻内镜检查和CT冠状位、水平位扫描,矢状位重建。根据检查结果选择手术径路:钩突路径或鼻丘路径,行内镜下额窦开放术。结果钩突路径治愈21侧(77.8%),好转4侧(14.8%),复发2侧(7.4%);鼻丘路径治愈29侧(78.4%),好转5侧(13.5%),复发3侧(8.1%)。两种路径手术方式在治疗效果上比较差异无显著性(P>0.05)。结论额隐窝区解剖复杂。CT和鼻内镜检查结果是选择不同手术路径的重要依据。钩突路径或鼻丘路径具有等同的治疗效果。术中可根据情况选定一种路径或采用两种路径结合的方法。 展开更多
关键词 额窦 额隐窝 鼻丘 钩突 CT 内镜手术
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额窦引流通道内气房的影像学研究 被引量:4
14
作者 康庄 杨钦泰 +2 位作者 邹艳 史剑波 邝思驰 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期318-321,共4页
【目的】应用多层螺旋CT(MSCT)和Advantage Windows 4.1(AW4.1)影像工作站对额窦引流通道的相关气房进行影像学研究。【方法】采用4层螺旋CT对65例成人,30例正常成人(无额窦炎组)及35例额窦炎患者(额窦炎组)的额窦引流通道行水平位薄层... 【目的】应用多层螺旋CT(MSCT)和Advantage Windows 4.1(AW4.1)影像工作站对额窦引流通道的相关气房进行影像学研究。【方法】采用4层螺旋CT对65例成人,30例正常成人(无额窦炎组)及35例额窦炎患者(额窦炎组)的额窦引流通道行水平位薄层扫描后用Advantage Windows 4.1(AW4.1)影像工作站进行冠状位、矢状位重建,动态分析和比较两组额窦引流通道内出现的相关气房。【结果】①额隐窝内出现的相关气房(无额窦炎组出现率/额窦炎组出现率):终末气房(23.7%/45.5%),前筛气房(15.3%/31.8%),鼻丘气房(13.5%/28.8%);②额窦内出现的相关气房:额气房(22%/42.4%),眶上气房(25.4%/33.3%),额窦中隔气房(20%/27.3%)。两组间额窦引流通道内出现并影响额窦通气引流功能的部分气房(终末气房、前筛气房、鼻丘气房和额气房)出现率的差异有显著性。【结论】采用MSCT和AW4.1工作站能对额窦引流通道的病变和解剖情况做出准确、合理的术前评估,对额窦微创手术方案的制定和术中指导具有一定的临床指导意义。此外,额窦引流通道解剖结构复杂多变,部分额周气房的过度发育可能是额窦引流通道阻塞导致额窦炎的主要原因之一。 展开更多
关键词 额窦 额隐窝 额窦引流通道 体层摄影术 X线计算机 多层螺旋CT
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额窦及前中筛窦口引流的临床应用解剖 被引量:7
15
作者 王海青 廖建春 +5 位作者 郎军添 范静平 孙爱华 施小恬 石明 杨毓梅 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2002年第1期41-42,共2页
目的 :为临床开展鼻窦内窥镜手术提供外科手术解剖学依据。方法 :在 2 0具 40侧经防腐处理的完整成人尸头标本上观测筛泡气化发育的情况 ,观察额窦及前中筛气房窦口引流情况。结果 :额窦向中鼻道引流占 87.5 % (3 5侧 ) ;向筛漏斗引流占... 目的 :为临床开展鼻窦内窥镜手术提供外科手术解剖学依据。方法 :在 2 0具 40侧经防腐处理的完整成人尸头标本上观测筛泡气化发育的情况 ,观察额窦及前中筛气房窦口引流情况。结果 :额窦向中鼻道引流占 87.5 % (3 5侧 ) ;向筛漏斗引流占 10 .0 % (4侧 ) ;鼻丘向中鼻道引流占 90 .0 % (3 6侧 ) ;向筛漏斗引流占 10 .0 % (4侧 ) ;额隐窝向中鼻道引流占 15 .0 % (6侧 ) ;向筛漏斗引流占 10 .0 % (4侧 ) ;向侧窦引流占75 % (3 0侧 ) ;筛泡向筛漏斗引流占 2 5 .0 % (10侧 ) ;向侧窦引流占 75 .0 % (3 0侧 )。结论 :钩突和筛泡的解剖异常直接影响前组鼻窦的通气引流 ,从而导致前组鼻窦的炎症发生和加重。 展开更多
关键词 临床应用解剖 额窦 鼻丘 筛泡 额隐窝 内窥镜鼻窦手术
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鼻内镜下额窦引流术治疗慢性额窦炎43例临床分析 被引量:6
16
作者 应丽韫 朱黎伟 +3 位作者 崔佳文 张汉清 朱正华 马兆鑫 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期603-606,共4页
目的探讨鼻内镜下额窦引流术治疗慢性额窦炎的方法及疗效。方法回顾性分析43例(78侧)慢性额窦炎患者的临床资料,总结与额窦内镜手术相关的镜下额隐窝解剖特征,介绍鼻内镜下额窦引流术的临床应用效果。结果通过43例(78侧)慢性额窦炎鼻窦C... 目的探讨鼻内镜下额窦引流术治疗慢性额窦炎的方法及疗效。方法回顾性分析43例(78侧)慢性额窦炎患者的临床资料,总结与额窦内镜手术相关的镜下额隐窝解剖特征,介绍鼻内镜下额窦引流术的临床应用效果。结果通过43例(78侧)慢性额窦炎鼻窦CT片统计得出,35侧(44.87%)额窦开口于钩突与中鼻甲之间;43侧(55.13%)额窦开口于钩突和眶纸板之间。根据以上解剖特征分析对这43例患者分别行DrafⅠ型、Ⅱa/b型额窦引流术,有效率分别为Ⅰ型84.21%(32/38),Ⅱa型82.76%(24/29),Ⅱb型90.91%(10/11),疗效差异无显著性(P>0.05)。随访3个月、6个月、1年分别有17侧、19侧和20侧额窦口周围黏膜或骨质出现增生致狭窄或闭锁。结论鼻内镜下额窦引流术对慢性额窦炎有良好疗效。 展开更多
关键词 鼻内镜 慢性额窦 Draf 引流术
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鼻内窥镜下经钩突径路和鼻丘径路开放额窦手术的探讨 被引量:12
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作者 王琴 胡国勤 +6 位作者 徐明安 周汝环 刘斌 刘诗敏 郑文雯 孙晓飞 周虎军 《医学与哲学(B)》 2016年第9期24-26,共3页
探索改良的经鼻内窥镜鼻丘径路治疗慢性额窦炎的手术方法。对安徽省合肥市第二人民医院2014年1月~2015年9月的61例慢性额窦炎的患者分为两组,观察组31例行鼻内窥镜下改良的鼻丘径路额窦开放术,对照组30例行鼻内窥镜下钩突径路额窦开放术... 探索改良的经鼻内窥镜鼻丘径路治疗慢性额窦炎的手术方法。对安徽省合肥市第二人民医院2014年1月~2015年9月的61例慢性额窦炎的患者分为两组,观察组31例行鼻内窥镜下改良的鼻丘径路额窦开放术,对照组30例行鼻内窥镜下钩突径路额窦开放术,术后随访6月~12月,收集资料,比较两组疗效及并发症。鼻内窥镜下改良的鼻丘径路额窦开放术的疗效和并发症发生率均优于钩突径路额窦开放术(P<0.05)。鼻内窥镜下改良的鼻丘径路额窦开放术对额隐窝和额窦的暴露较好,术中视野开阔,术后粘连较少,额窦和额隐窝引流通畅,手术效果好。 展开更多
关键词 鼻丘径路 额窦开放术 慢性额窦
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正常额窦引流通道的三维CT研究 被引量:13
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作者 葛文彤 张罗 +3 位作者 周兵 倪鑫 鲜军舫 韩德民 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2006年第9期596-601,共6页
目的研究正常额窦引流通道的三维CT影像解剖学特征。方法对51例健康成人(102侧),采用16排螺旋CT扫描,层距0.300 mm,层厚0.625 mm,使用三维重建技术,观察额窦引流通道毗邻气房分布、钩突附着情况、测量额窦引流通道不同径线。结果1~4... 目的研究正常额窦引流通道的三维CT影像解剖学特征。方法对51例健康成人(102侧),采用16排螺旋CT扫描,层距0.300 mm,层厚0.625 mm,使用三维重建技术,观察额窦引流通道毗邻气房分布、钩突附着情况、测量额窦引流通道不同径线。结果1~4型额气房、1型额气房、眶上筛房、泡状中甲的出现率没有显著性差异(P>0.05)。额窦中隔气房、终末隐窝的出现率有显著性差异(P<0.05)。双侧额窦引流通道各径线,除额隐窝左-右径有统计学差异外(P<0.05),其余各组间差异均没有显著性(P>0.05)。钩突顶端同时附着于眶纸板和中鼻甲(垂直板)的为82.35%,同时附着于中鼻甲(垂直板)和颅底的为17.65%。钩突的顶端与中鼻甲之间总有骨性连接,钩突与中鼻甲(垂直板)之间有第二骨性连接的达55.88%。钩突的顶端与眶纸板之间骨性连接有0~4个不等,分别占0.98%、7.84%、68.63%、21.57%、1.96%。当钩突的顶端与眶纸板之间骨性连接的个数≤1个的时候,观察不到鼻丘气房的存在。结论以三维影像解剖为基础,构建额窦引流通道毗邻空间立体构象,正确的认识额窦引流通道,有助于个性化地选择鼻内镜下额窦开放术式,提高手术的成功率。 展开更多
关键词 额窦 解剖 体层摄影术 螺旋计算机 成像 三维
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开颅手术中两种额窦处理方法的效果比较 被引量:5
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作者 别鹏飞 李贞伟 +4 位作者 王红光 孙梅 李冰 刘佳雨 黄楹 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2016年第10期451-453,共3页
目的比较开颅手术中两种方法封闭额窦的效果。方法回顾性分析189例术中额窦开放病人的临床资料。对照组85例病人接受标准额窦关闭法封闭额窦,观察组104例病人接受自体带蒂骨膜封闭额窦。通过比较病人术后脑脊液漏、额窦炎以及颅内感染... 目的比较开颅手术中两种方法封闭额窦的效果。方法回顾性分析189例术中额窦开放病人的临床资料。对照组85例病人接受标准额窦关闭法封闭额窦,观察组104例病人接受自体带蒂骨膜封闭额窦。通过比较病人术后脑脊液漏、额窦炎以及颅内感染的发生率,评估两种方法处理术中额窦开放的效果。结果观察组病人术后颅内感染及额窦炎的发生率分别为1.92%、2.88%,明显低于对照组12.94%、11.76%,差异均具有统计学意义(P=0.003、0.016)。对照组病人术后出现脑脊液漏的发生率为2.35%,观察组术后脑脊液漏发生率为0,二者差异无统计学意义(P=0.201)。结论自体带蒂骨膜封闭额窦是一种快速、有效、可靠的封闭额窦方法。 展开更多
关键词 开颅手术 额窦 开放 额窦 封闭 并发症
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用于法医学同一认定的额窦CT编码 被引量:8
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作者 张红霞 杨春波 +1 位作者 郭莉 邓振华 《法医学杂志》 CAS CSCD 2011年第1期13-16,共4页
目的使用头颅CT图像重建冠状位鼻骨切面研究额窦观测指标,以编制特异的识别编码。方法通过距离数值量和形态学描述对额窦CT图像进行分析。额窦同一认定识别编码为:右侧额窦部分隔数,形态-额窦中间隔位置,形态-左侧额窦部分隔数,形态;右... 目的使用头颅CT图像重建冠状位鼻骨切面研究额窦观测指标,以编制特异的识别编码。方法通过距离数值量和形态学描述对额窦CT图像进行分析。额窦同一认定识别编码为:右侧额窦部分隔数,形态-额窦中间隔位置,形态-左侧额窦部分隔数,形态;右侧额窦上缘弓形弯曲数(右侧最高峰位置,最低峰位置)-左侧额窦上缘弓形弯曲数(左侧最高峰位置,最低峰位置);右侧额窦宽度,高度-额窦总宽度-左侧额窦宽度,高度。结果额窦识别编码具有高度个人特异性,但性别差异无统计学意义(P>0.05)。结论额窦CT片的识别编码可用于法医学同一认定,但不能作为性别判断的指标。 展开更多
关键词 法医学 体层摄影术 螺旋计算机 额窦 山东 汉族 同一认定
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