改良额肌瓣转移术治疗上睑下垂疗效观察

额肌瓣转移术治疗上睑下垂早有人报道,但是术后患者抬睑多不自然,且容易形成过矫。而对于重、中度上睑下垂患者施行提上睑肌缩短术,又因此类患者的提上睑肌十分薄弱,缩短术行之难度大、效果不佳。于此我们结合提上睑肌缩短术和额肌瓣转移术的优点对重、中度上睑下垂患者施行改良额肌瓣转移术,观察疗效,远期效果良好,现报告如下:

保留面神经功能的额肌瓣转移术在重度上睑下垂患者的治疗效果

目的探讨保留面神经功能的额肌瓣在治疗重度上睑下垂患者的效果,观察复发情况.方法2005年5月至2019年5月,对中国医学科学院整形外科医院收治的17例26眼(男10例,女7例,年龄8~33岁,平均17.6岁)重度上睑下垂患者采用改良的三角形额肌瓣治疗,术后进行疗效评估及满意度调查.术后随访6个月至10年.结果患者上睑下垂得到较好的矫正,睁眼、闭合功能恢复达到正常状态,26眼中24眼治愈,2眼基本治愈,无1例出现复发或上睑回缩.14例患者对治疗效果非常满意,2例基本满意,1例不满意.结论内上方的三角形额肌瓣转移术能够安全有效地矫正上睑下垂,保留面神经功能,避免神经传导障碍引起的额肌瓣瘫痪,减少复发率.

额肌瓣转移悬吊术矫治重度上睑下垂

目的 观察额肌瓣转移悬吊术矫治重度上睑下垂的治疗效果。方法 对36例41眼先天性重度上睑下垂采用上睑皮肤双切口,分离额肌瓣,经眶隔和眼轮匝肌之间的隧道向下转移,固定在上睑板上缘。结果 随访6月～7年。全部病例达标准治愈。结论 该术式为矫治具有额肌功能的任何上睑下垂,特别是重度上睑下垂的最佳手术方式。

额肌瓣转移悬吊术治疗上睑下垂369例

自1998年以来，笔者采用额肌瓣转移悬吊术治疗369例上睑下垂患者，效果满意。现总结报道如下：

提上睑肌腱膜Müller’s肌瓣与额肌连接术治疗重度上睑下垂

报道采用提上睑肌腱膜的Ｍｌｌｅｒ’ｓ肌瓣与额肌连接术治疗重度上睑下垂２０例（２５只眼），经６个月～３年随访，满意率为６０％，基本满意２０％，有５只眼矫正不足，无过度矫正者。详细介绍了手术方法。讨论了手术原理、优缺点等。