经眉切口眶上锁孔治疗额部硬膜外血肿13例

目的探讨额部硬膜外血肿的微创治疗。方法采用经眉切口眶上锁孔清除额部硬膜外血肿13例。若血肿有较明显的残存,加尿激酶1～2u灌注引流。结果13例均痊愈出院,无再次开颅手术病人。结论经眉切口眶上锁孔清除额部硬膜外血肿,具有微创、安全、有效,患者经济负担轻,手术后恢复快等优点。

经眉弓眶上锁孔入路治疗单侧额部硬膜外血肿(附54例报告)

目的比较常规冠状开颅入路与经眉弓眶上锁孔入路治疗单侧额部硬膜外血肿的效果。方法选取新疆医科大学第一附属医院神经外科中心2013年3月~2016年3月收治的54例单侧额部硬膜外血肿患者作为研究对象,随机分为对照组和锁孔组,各27例。分别给予常规冠状开颅术与经眉弓眶上锁孔入路治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、住院天数、住院费用及预后效果。结果两组均无中残、重残及死亡患者,两组的良好率及轻残率比较差异无统计学意义(均P>0.05);锁孔组术中手术时间、术中出血量、住院天数、住院费用明显优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论经眉弓眶上锁孔入路治疗单侧额部硬膜外血肿,能够缩短手术时间,具有安全、失血少、简单、创伤小、术后恢复快等优点。

微创钻孔引流术治疗儿童额部硬膜外血肿

目的探讨微创钻孔引流术治疗儿童额部硬膜外血肿的手术时机及疗效。方法回顾性分析47例行微创钻孔引流术治疗的儿童额部硬膜外血肿病人的临床资料,其中急性组(伤后3 d内手术)24例,亚急性组(伤后3~21 d内手术)23例。通过两组病人住院时间、引流管留置时间、再出血等,比较两组病人手术疗效,探讨最佳手术时机。结果两组术前一般临床资料、术前血肿量、颅内感染及癫疒间发生率均无统计学差异(P>0.05)。两组比较,急性组再出血率高,引流管留置时间长(P<0.05);亚急性组术后1、3 d残余血肿量少(P<0.05),但住院时间长(P<0.05)。结论微创钻孔引流术治疗儿童额部硬膜外血肿创伤小、无植入物、安全、有效,把握好手术适应证及选择合适的手术时机是微创手术成功的关键。

额颞部硬膜外血肿微创锥颅手术治疗36例临床分析

目的分析额颞部硬膜外血肿微创手术治疗的效果。方法对我院2006-06—2011-06收治的36例额颞部硬膜外血肿患者资料进行回顾性分析,所有患者均采用微创锥颅手术治疗,均随访3～6个月,对治疗效果及可性行进行分析。结果本组36例患者除1例因血肿量增加行开颅手术外,其余35例患者均在3～5d后顺利拔管,CT复查显示,31例血肿完全清除,完全清除率86.11%;4例患者残存少量血肿(血肿量<10mL),中线结构复位,脑室受压解除,所有患者均随访3～6个月,均恢复良好,无出血复发。结论额颞部硬膜外血肿采取微创锥颅手术治疗既能达到清除血肿目的,又能减少创伤、防止骨瓣去除及疤痕形成影响美观。