平行切断法处理额肌的内镜额部除皱术

目的探讨一种新的内镜额部除皱方法并总结其临床效果。方法2010年1月至2017年1月,北京大学第三医院成形外科119例患者行内镜额部除皱术。该术式在额肌上做平行切断以改善额部皱纹。部分降眉肌、皱眉肌用微创钳钝性咬除。术中不使用固定装置,也不行缝扎固定。术后对患者发放相关FACE-Q量表评估满意度,并测量手术前后眉部位置。结果术后1周,119例患者肿胀基本消除,眉间纹、额横纹明显减轻或消失。眉部测量显示,患者眉毛有明显抬高。FACE-Q量表结果显示,患者对术后额部皱纹、眉间皱纹改善满意度高,对手术结果满意度高;患者自觉年轻7岁。该术式常见的早期并发症是额部暂时性皮肤麻木,其次是发际线后退。结论内镜额部除皱术式可有效改善额部、眉间皱纹,满足患者需求。

额部小切口除皱联合弹力线中面部提升术42例

随着年龄增长,人类面部的皮肤、皮下组织、肌层及骨骼逐渐退变、萎缩、松垂而出现皱纹,呈现出衰老的征象。随着生活水平的提高,要求除皱的人群数量不断增加。作者对42例美容就医除皱者行额部小切口除皱联合弹力线中面部提升术,重现面部年轻化,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择2010年6月至2011年6月,郑州大学第一附属医院整形外科收治的42例美容就医除皱者,其中女40例,男2例,年龄36-52岁,中位年龄44岁。均有不同程度的面部皮肤老化改变，其中包括皮肤松弛，额纹、鱼尾纹、眉间纹形成，中面部组织松垂，鼻唇沟明显加深等。均签署手术知情同意书。

额部小切口除皱联合弹力线中面部提升术的临床分析

目的 探讨额部小切口除皱联合弹力线中面部提升术的临床效果。方法 随机抽取我院2013年6月至2014年6月51例接受额部小切口除皱联合弹力线中面部提升术的就诊者作为观察对象,并对其临床资料进行回顾性分析,总结手术效果。结果 51例就诊者除皱总有效率为98.0%,且并未出现脱发、感染等并发症。就诊者额纹、眉间纹明显减轻,中面部松垂的组织显著提升,面部老化显现改善明显;3例患者出现头皮轻微麻木,2例患者面部出现淤血,1-2周头皮麻木及面部淤血者均恢复正常。结论 额部小切口除皱联合弹力线中面部提升术,操作简便,美容效果显著,是一种综合性的面部年轻化手术,值得推广。

额部小切口除皱联合弹力线中面部提升术效果观察

目的分析额部小切口除皱联合弹力线中面部提升术的临床效果。方法将60例除皱美容求术者随机分为2组,每组30例。对照组采用颞部除皱术,观察组采用额部小切口除皱联合弹力线中面部提升术。对比2组除皱效果满意率和并发症发生情况。结果观察组总满意率(96.67%)高于对照组(73.33%),2组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组严重脱发、感染以及头皮麻木等发生率(6.67%)低于对照组(26.67%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论额部小切口除皱联合弹力线中面部提升术美容效果显著,手术窗口小,术后并发症发生率低。

小切口额颞部除皱术

为了减轻损伤程度，在按传统方法做了大量额颞部除皱手术的基础上，参考了内窥镜除皱手术的一些原理和方法，于１９９４年开展了盲视下小切口额颞部除皱术。为此，设计了专用的手术分离器和齿状切割刀。整个手术只需在额部正中及颞部发际内作３处不足１ｃｍ长的纵行切口，额部及顶部在帽状腱膜下进行分离，至两侧颞线改在颞部皮下颞浅筋膜浅面分离。用齿状切割刀切断部分额肌和帽状腱膜及皱眉肌、降眉肌，沿冠状缝切断部分帽状腱膜。舒平额颞部皮肤皱纹，将多余的头皮向上后推向头顶部，切实加压包扎。用此方法做额颞部除皱１０６例，取得了满意的效果。突出的优点是损伤少、瘢痕小、快速。作者详细总结了该方法的手术操作、体会和注意事项。

利用眉切口改善眼周围老化的临床效果观察

眉作为人体的一个器官，参与面部几乎所有的表情活动，是面部美不可缺少的因素，而面部老化往往出现在眼周，表现为眉、睑和外呲角的下垂、鱼尾纹的形成及眉间“川”字纹、鼻根横纹等。传统的改善眼周老化术式一般是一次解决一种老化，如重睑术、切眉术、睑袋去除术，或通过额颞部除皱来解决眼周老化，但因其解决问题少或手术创伤大而使手术总留有遗憾，笔者经过眉部切口改善眼周老化而使患者对术后的满意率较高，现将体会报道如下。

整形

整形外科原则和技术在面部软组织创伤急诊处理中的应用；额颞部除皱的同时行额肌帽状腱膜瓣折叠隆额术；应用胸锁乳突肌瓣治疗晚期面瘫；应用重复扩张术修复大面积瘢痕性秃发；