扩大翼点入路术治疗额颞对冲性颅脑损伤的临床效果观察

研究分析对额颞对冲性颅脑损伤(HI)患者采用扩大翼点入路手术治疗的临床价值。方法 本研究以我院2022年3月至2023年3月收治的54例额颞冲撞性脑外伤病人为研究对象,利用电脑生成随机编号,将病人分成2组,各27例。对照组常规开颅术,观察组行扩大翼点入路,并对两组患者的预后及术后并发症进行对比分析。结果 两组患者的生存率、重度残疾率、中度残疾率均无显著性差异(P>0.05)。两组患者术后不良反应发生率均明显降低(P<0.05)。结论 扩大翼点入路在额-颞冲型脑外伤中具有很好的疗效,是一种值得推广的方法。

额颞对冲性颅脑损伤患者应用扩大翼点入路标准大骨瓣硬膜减张缝合术的临床疗效

目的:探讨额颞对冲性颅脑损伤患者应用扩大翼点入路标准大骨瓣硬膜减张缝合术的临床疗效。方法:回顾性分析于我院诊治的106例额颞对冲性颅脑损伤需行开颅去骨瓣减压术患者,按照手术方式的不同将其分为扩大翼点组(n=53)与常规组(n=53),予常规组患者行翼点入路常规骨瓣硬膜减张缝合术治疗,扩大翼点组患者采取扩大翼点入路标准大骨瓣硬膜减张缝合术治疗,比较两组患者围术期指标(手术时间、术中出血量)、于术后6个月比较两组患者恢复情况[格拉斯哥预后评分(GOS)],于术前及术后6个月比较两组患者神经损伤情况[中枢神经特异性蛋白(S-100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)],于术后3d内观察两组患者并发症发生情况。结果:两组患者手术时间和术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),扩大翼点组患者的住院时长小于常规组(P<0.05)。术后6个月,扩大翼点组患者预后死亡人数、植物生存人数均少于常规组,扩大翼点组重度或轻度残疾和恢复良好人数均多于常规组(P<0.05)。术后3d内,扩大翼点组脑梗死、脑水肿和硬膜下积液均与常规组差异无统计学意义(P>0.05),但扩大翼点组并发症总发生率低于常规组(P<0.05)。结论:额颞对冲性颅脑损伤患者应用扩大翼点入路标准大骨瓣硬膜减张缝合术,可有效缩短患者的住院时长,并改善患者神经功能,预后良好,且其术后并发症发生率较低,有助于患者的术后恢复。

扩大翼点入路术和传统手术治疗额颞对冲性颅脑损伤的临床对比

目的对扩大翼点入路术和传统手术治疗额颞对冲性颅脑损伤的临床疗效对比。方法在该院2013年9月—2014年9月随机选取60例实施治疗的额颞对冲性颅脑损伤患者,将其分成两组,其中对照组患者实施传统手术治疗,观察组患者实施扩大翼点入路术治疗,对比分析两组患者的临床死亡率、并发率。结果和对照组相比,观察组患者的术后死亡率以及并发率显著偏低,两组患者对比差异有统计学意义(P<0.05);其中对照组和观察组患者的术后死亡率分别为36.7%和6.7%,对照组和观察组患者的并发症发生率分别为53.3%和20.0%。结论在额颞对冲性颅脑损伤患者临床治疗中,对患者实施扩大翼点入路术治疗其临床效果显著优于传统手术,同时还能够降低患者死亡率及并发症发生率,值得推广应用。

不同入路手术对额颞对冲性颅脑损伤患者颅内压及预后的影响

目的研究不同入路手术对额颞对冲性颅脑损伤患者颅内压及预后的影响。方法评价观察组和对照组的GOS预后情况与脑部不良事件发生情况。结果观察组死亡率低于对照组,观察组术后恢复质量高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组硬膜下积液与重度脑水肿发生率低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论扩大翼点入路术在治疗额颞对冲性颅脑损伤方面疗效显著。

扩大翼点入路术治疗额颞对冲性颅脑损伤的临床效果观察

目的分析额颞对冲性颅脑损伤采用扩大翼点入路方式的治疗作用。方法选择在上海市松江区中心医院2015年1月-2019年1月之间进行额颞对冲性颅脑损伤治疗的120例病患为研究样本,采取随机数字排列表法将其分成组对照组和实验组,两组各60例。对照组病患予以常规手术方式进行治疗,实验组病患予以扩大翼点入路手术方式进行治疗。比较两组治疗效果以及并发症出现情况。结果实验组良好率明显高于对照组,病死率显著低于对照组(P<0.05)。实验组并发症总出现率低于对照组(P<0.05)。实验组总满意度高于对照组(P<0.05)。结论额颞对冲性颅脑损伤采用扩大翼点入路手术治疗可提升治疗效果,减少并发症的出现,具有一定的临床应用价值。

扩大翼点入路术治疗额颞对冲性颅脑损伤临床疗效观察

目的探讨扩大翼点入路术治疗额颞对冲性颅脑损伤的临床疗效。方法选取我院2011年2月—2015年5月收治的64例额颞对冲性颅脑损伤患者,依据手术方法的不同分为常规组与研究组各32例。常规组患者实施传统额颞入路治疗,研究组患者实施扩大翼点入路术治疗,统计2组患者格拉斯哥预后评分(GOS)及并发症发生情况。结果研究组患者GOS评分情况优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对额颞对冲性颅脑损伤患者予以扩大翼点入路术治疗,可显著改善预后,有效降低其并发症发生率,在临床治疗中具有推广价值。

扩大翼点入路手术治疗额颞对冲性颅脑损伤疗效评价

目的对扩大翼点入路手术治疗额颞对冲性颅脑损伤的疗效进行评价。方法回顾性分析2013年2月~2014年1月收治的60例额颞对冲性颅脑损伤患者,其中A组30例患者给予传统手术入路治疗,B组30例给予扩大翼点入路手术治疗,并观察两组患者的预后情况及并发症发生率。结果 B组额颞对冲性颅脑损伤患者的预后情况优于A组,且并发症发生率少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予额颞对冲性颅脑损伤患者扩大翼点入路手术可有效改善患者的预后情况。

扩大翼点入路术治疗额颞对冲性颅脑损伤的疗效及安全性

目的研究扩大翼点入路术治疗额颞对冲性颅脑损伤的临床效果。方法选择2010年1月至2014年6月我院收治的122例额颞对冲性颅脑损伤患者,并根据手术方式的不同将患者分为试验组(62例)与对照组(60例)。试验组采用扩大翼点入路术治疗,对照组采用传统手术方法治疗。比较两组患者的GOS预后评价分级情况及脑部不良事件发生情况。结果治疗后,试验组死亡率为35.5%,显著低于对照组53.3%;试验组恢复良好率为46.8%,显著高于对照组26.7%;差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组硬膜下积液及重度脑水肿发生率分别为11.3%、8.1%,均显著低于对照组的25.0%和21.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论扩大翼点入路术治疗额颞对冲性颅脑损伤,可显著降低死亡率,改善患者预后,减少术后脑部不良事件的发生,值得临床推广应用。

扩大翼点入路手术治疗额颞对冲性颅脑损伤的效果及预后的改善

目的分析额颞对冲性颅脑损伤(HI)行扩大翼点入路手术的价值与预后情况。方法选择2016年1月至2020年1月间来院治疗的132例HI患者。以随机法为基准,A组67例,手术入路选用扩大翼点法,B组65例,直接选择开颅手术。对比整体化疗效。结果A组的良好痊愈率为61.19%,高于B组的43.08%;A组的死亡率为2.99%,低于B组的15.38%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组的不良事件发生率为4.48%,低于B组的16.92%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后各个时间点,A组的颅内压值低于B组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后次日,A组的患者状态评分均高于B组(P<0.05)。结论为HI患者实行扩大翼点入路形式的手术治疗可改善预后,而且能够最大化减少不良事件,降低患者的颅内压,疗效理想。

扩大翼点入路手术治疗额颞对冲性颅脑损伤的疗效分析

目的探讨扩大翼点入路手术治疗额颞对冲性颅脑损伤的疗效。方法将2014年12月～2017年12月诊疗的94例额颞对冲性颅脑损伤患者纳入研究,按照1:1分配原理,划分为对照组和试验组各47例。对照组给予传统入路手术,试验组给予扩大翼点入路手术,比较两组治疗效果。结果试验组恢复良好率为42.55%,死亡率为6.38%,对照组分别为21.28%、31.91%,差异显著(P<0.05);两组中残率、重残率、植物生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后并发症率为14.88%,对照组为38.29%,差异显著(P<0.05)。结论在额颞对冲性颅脑损伤治疗中,扩大翼点入路手术可显著提高疗效,降低死亡率,值得推广。

扩大翼点入路术和传统手术治疗额颞对冲性颅脑损伤的疗效对比

目的探讨扩大翼点入路术和传统手术治疗额颞对冲性颅脑损伤的疗效。方法方便选取该院2015年1月—2017年10月收治的61例额颞对冲性颅脑损伤患者为该次实验研究对象,按照手术类型不同将所有患者均分为实验组与对照组,对照组30例患者给予传统手术治疗,实验组31例患者给予扩大翼点入路术治疗,观察比较两组患者预后情况。结果实验组术后恢复良好患者明显多于对照组(16例vs 7例)(χ2=5.542,P<0.05)。实验组患者并发症发生率明显低于对照组(12.9%vs 30.0%)(χ2=5.032,P<0.05)。结论对于额颞对冲性颅脑损伤患者给予扩大翼点入路术可有效降低患者死亡率,改善个体神经功能状态,安全性高。

观察扩大翼点入路术治疗额颞对冲性颅脑损伤的效果

目的探究扩大翼点入路术治疗额颞对冲性颅脑损伤的效果。方法89例额颞对冲性颅脑损伤患者,根据治疗术式差异分为对照组(44例)和观察组(45例)。对照组采用传统手术治疗,观察组采用扩大翼点入路术治疗。比较两组患者的临床时间指标(手术时间、术后下床活动时间、住院时间),预后情况,并发症发生情况,生活质量评分。结果观察组患者的手术时间为(75.26±5.41)min,术后下床活动时间为(18.22±1.45)h,住院时间为(6.15±1.12)d,均短于对照组的(98.23±9.33)min、(26.53±3.69)h、(8.59±1.42)d,差异均有统计学意义(t=14.2474、14.0405、9.0115,P<0.05)。治疗前,两组患者的格拉斯哥预后评分(GOS)比较,差异无统计学意义(t=0.4942,P>0.05);治疗后,两组患者的GOS评分均较本组治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后GOS评分高于对照组,差异具有统计学意义(t=21.7198,P<0.05)。观察组并发症发生率4.4%低于对照组的18.2%,差异具有统计学意义(χ^2=4.2095,P<0.05)。观察组患者的躯体功能、活力、心理卫生、躯体角色、社会功能、肌体疼痛、情绪角色、总体健康评分均优于对照组,差异均有统计学意义(t=25.1203、8.4615、41.6160、16.9629、12.1354、9.9461、12.7651、20.1905,P<0.05)。结论对额颞对冲性颅脑损伤患者实施外科手术治疗,建议采用扩大翼点入路术治疗,在改善患者预后情况、降低并发症发生率、提升生活质量方面有显著优势。

大翼点入路手术治疗额颞对冲性颅脑损伤患者的临床疗效分析

目的探讨大翼点入路手术治疗额颞对冲性颅脑损伤患者的临床疗效,分析对颅内压及预后的影响。方法选取我院2016年1月~2019年8月收治的额颞对冲性颅脑损伤患者80例,将采用传统额颞手术的35例患者归为对照组,将采用扩大翼点入路手术治疗的45例患者归为观察组。比较两组颅内压、预后及并发症情况。结果术后,两组颅内压水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访1年,观察组格拉斯哥预后(GOS)分级显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.67%,显著低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统额颞手术相比,大翼点入路手术可有效降低额颞对冲性颅脑损伤患者颅内压,改善患者预后,减少并发症发生。

扩大翼点入路术和传统手术治疗额颞对冲性颅脑损伤的疗效对比

目的比较扩大翼点入路术与传统手术治疗额颞对冲性颅脑损伤的临床疗效。方法选取2015年3月至2017年3月收治的86例额颞对冲性颅脑损伤患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组43例。对照组采用传统手术进行治疗,试验组采用扩大翼点入路术进行治疗。对比两组临床症状的改善情况及并发症发生率。结果试验组格拉斯哥预后评分(GOS)明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率25.58%明显低于对照组的53.49%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用扩大翼点入路术治疗额颞对冲性颅脑损伤的临床效果优于传统手术,还可以降低并发症发生率。

扩大翼点入路术与传统手术治疗额颞对冲性颅脑损伤的疗效和预后比较

目的分析在额颞对冲性脑损伤患者治疗中扩大翼点入路术的临床效果。方法选择我院2018年1月—2019年8月收治的62例额颞对冲性脑损伤患者,随机分成参照组(31例)及观察组(31例)。参照组患者接受传统手术治疗,观察组患者接受扩大翼点入路术治疗,对比2组治疗后6个月的GOS评分与并发症发生情况。结果观察组治疗后GOS评分情况优于参照组,并发症发生率低于参照组,存在统计学差异(P<0.05)。结论额颞对冲性脑损伤患者选择扩大翼点入路术的效果更好,值得在临床中推广。

扩大翼点入路手术治疗额颞对冲性颅脑损伤的价值分析

目的研究分析对额颞对冲性颅脑损伤患者采用扩大翼点入路手术治疗的临床价值。方法选取该院2015年12月—2017年12月接收的54例额颞对冲性颅脑损伤患者,通过采用计算机产生随机数字,分为研究组和参照组,其中参照组为27例,实施常规开颅手术治疗,研究组为27例,予以扩大翼点入路手术治疗,比较两组治疗结束后的预后效果以及术后不良事件发生情况。结果研究组死亡率为(7.41%)要低于参照组死亡率(25.93%)(χ~2=3.333 3,P=0.067 8),研究组恢复良好率为(81.48%),要高于参照组恢复良好率为(51.85%)(χ~2=5.333 3,P=0.020 9),但是研究组植物生存率为(3.70%)、重度残疾率为(3.70%)、中度残疾率为(3.70%),与参照组植物生存率为(7.41%)、重度残疾率为(1.11%)、中度残疾率为(7.41%)比较差异无统计学意义(χ~2=0.352 9,P=0.552 4;χ~2=1.080 0,P=0.298 6;χ~2=0.352 9,P=0.0.552 4);同时研究组术后不良事件发生率为(14.81%),要低于参照组术后不良事件发生率(40.74%)(χ~2=4.523 1,P=0.0334)。结论对额颞对冲性颅脑损伤患者采用扩大翼点入路手术治疗方案,有十分优异的应用价值,值得推广。

扩大翼点入路术治疗额颞对冲性颅脑损伤的临床效果分析

目的研究将扩大翼点入路手术应用于额颞对冲性颅脑损伤患者中的作用与效果。方法2017年10月至2019年12月,于我院接收并对其进行治疗的额颞对冲性颅脑损伤患者共74例,根据不同治疗方式划分组别,行传统入路手术的37例患者作为对照组,另行扩大翼点入路手术的37例患者作为观察组,比较两组应用的效果。结果①观察组的恢复的总良好率、病死率显著优于对照组,P<0.05;对比两组的中残率、重残率、植物的总生存率没有显著性的差异,P>0.05。②观察组的并发症的总发生率显著低于对照组,P<0.05。③观察组的世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分显著高于对照组,P<0.05。④观察组的甘露醇用量、甘露醇用时、重症监护病房(ICU)住院时间显著低于对照组,P<0.05。结论额颞对冲性颅脑损伤治疗工作中应用扩大翼点入路手术能够改善患者WHOQOL-BREF评分、恢复的总良好率、总病死率,并降低其并发症的总发生率、甘露醇用量、甘露醇用时、ICU住院时间,能够给临床中颅脑损伤方面的治疗给予更多的参照,可应用与推广。

低位额颞骨瓣治疗单侧额颞对冲性脑挫裂伤64例报告

目的探讨低位额颞骨瓣治疗单侧额颞对冲性脑挫裂伤的效果.方法以蝶骨嵴为中心行低位额颞骨瓣开颅,骨窗下端平齐前颅凹底,咬除蝶骨嵴中外1/3,前端尽可能接近中线,后端颞骨咬至颧弓,上端高约4～5 cm即可,形成一个前中颅凹底充分显露的骨窗.直视下尽量清除已经挫烂失活的脑组织及硬膜下或脑内血肿,再根据脑挫裂伤的轻重,处理硬脑膜及骨瓣.结果按GOS评分方法进行预后判断,64例患者中良好37例(57.81%),中残7例(10.93%),重残3例(4.68%),植物生存1例(1.56%),死亡14例(21.87%),其中GCS 3～5分死亡10例(48%),6～8分死亡4例(12%).结论低位额颞骨瓣方法对于单侧额颞对冲性脑挫裂伤的治疗效果较显著.

对冲性额颞部及侧裂区损伤的临床特点及救治体会(附90例报告)

目的 探讨对冲性额颞部及侧裂区患者损伤后临床特征及救治经验。方法 回顾总结我院自 1996年 1月～ 2 0 0 2年 6月救治的 90例额颞部及外侧裂区脑损伤。结果 手术治疗 72例 ,其中恢复良好者 54例 ,留有中度及重度神经功能障碍者 16例 ,植物生存 2例 ,死亡 16例 (2 2 .2 % )。保守治疗18例 ,其中恢复良好 16例 ,死亡 2例 (1.1% )。全组病死率 (2 3 .3 % )。结论 强调及早手术是抢救成功的关键、经扩大翼点开颅是较理想的治疗方法 ,可有效降低致残率及病死率。