康柏西普和曲安奈德治疗视网膜颞上分支静脉阻塞黄斑水肿的效果

目的比较康柏西普和曲安奈德治疗视网膜颞上分支静脉阻塞黄斑水肿的临床效果,为合理用药提供依据。方法回顾性分析39例(39眼)首次确诊为颞上分支静脉阻塞黄斑水肿的患者的临床资料,根据用药将患者分为康柏西普组(20例,应用康柏西普注射液)和曲安奈德组(19例,应用曲安奈德注射液)。比较两组患者视力、眼压及黄斑区视网膜厚度变化。结果两组患者术后7、28、60、90、120 d的视力及黄斑区视网膜厚度均明显优于术前(P<0.05);术后7、28 d,康柏西普组患者的视力均明显优于曲安奈德组(P<0.05);术后28、60、90 d,康柏西普组患者的黄斑区视网膜厚度均明显小于曲安奈德组(P<0.05);术后60、90、120 d,康柏西普组患者的眼压明显低于曲安奈德组(P<0.05)。结论曲安奈德和康柏西普在治疗视网膜颞上分支静脉阻塞黄斑水肿中均具有良好的效果,但采用康柏西普的患者视力恢复更优于曲安奈德,同时,曲安奈德易引发眼压增高。

视网膜颞上分支静脉阻塞合并黄斑水肿的SD-OCT特征及视野分析

目的观察颞上视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)合并黄斑水肿的频域光学相干断层扫描(spectral domain-optical coherence tomography,SD-OCT)特征,分析视野改变特点。方法回顾性研究。随机选取2019年2月至11月于承德医学院附属医院眼科确诊为BRVO合并黄斑水肿患者34例(34眼)作为BRVO组,同期健康人16人(29眼)作为正常对照组。两组均行最佳矫正视力、裂隙灯显微镜、眼压、间接检眼镜、荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiograph,FFA)、SD-OCT、自动静态视野计检查。比较两组采用SD-OCT测量的黄斑各分区视网膜厚度、视野平均光敏度(mean sensitivity,MS)及视野平均缺损(mean defect,MD)。结果BRVO组中,黄斑区视网膜可呈海绵样弥漫型视网膜增厚、黄斑囊样水肿、浆液性视网膜脱离及混合型(前三种模式特征皆有)等多种形态表现。BRVO组黄斑中心凹,黄斑中心内外环的颞侧、上方、鼻侧、下方,共9个区域的视网膜厚度分别为(398.09±106.69)μm、(425.06±99.09)μm、(467.18±89.36)μm、(402.53±94.27)μm、(349.47±61.61)μm、(367.44±98.67)μm、(440.88±79.37)μm、(343.32±47.43)μm、(292.91±40.66)μm,正常对照组相应部位分别为(234.21±12.16)μm、(303.21±14.47)μm、(317.90±13.81)μm、(316.59±15.32)μm、(316.76±13.00)μm、(269.48±14.19)μm、(286.86±11.79)μm、(294.76±12.98)μm、(268.76±13.71)μm,两组间比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。BRVO组、正常对照组下方视野MS分别为(18.71±5.47)dB、(27.17±1.18)dB,差异有统计学意义(P<0.05)。黄斑中心内环上半侧、黄斑中心外环上半侧视网膜厚度与下方视野MD均无相关性(均为P>0.05)。结论BRVO合并的黄斑水肿呈现形态多种、分布广泛的特征,同时具有下方视野损害的特点。

激光光凝对视网膜颞上分支静脉阻塞合并黄斑水肿患者视网膜功能的影响

目的探讨激光光凝治疗视网膜颞上分支静脉阻塞合并黄斑水肿患者的临床疗效。方法选取视网膜颞上分支静脉阻塞合并黄斑水肿患者68例(68眼),分为A、B两组,各34例(34眼)。A组予以激光光凝治疗,B组予以羟苯磺酸钙口服,治疗6个月后评价两组患者的黄斑水肿及新生血管消退情况、视力水平、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)及不良反应情况。结果治疗后6个月后两组大部分患者黄斑水肿逐渐消失或减轻,视力不同程度的提高,黄斑中心凹CMT水平均降低;A组完全消退14例,部分消退15例,9例新生血管均消退;B组完全消退5例,部分消退17例,7例新生血管有4例消退;两组黄斑水肿、新生血管消退情况及黄斑中心凹CMT水平差异均有统计学意义(均<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(>0.05)。结论激光光凝治疗视网膜颞上分支静脉阻塞合并黄斑水肿具有较好的临床疗效,且具有相应的安全性。

康柏西普和曲安奈德治疗视网膜颞上分支静脉阻塞黄斑水肿的效果研究

目的:分析康柏西普和曲安奈德治疗视网膜颞上分支静脉阻塞黄斑水肿的效果。方法:选择2016年4月-2019年6月我院接受的94例视网膜颞上分支静脉阻塞黄斑水肿作为研究案例,由于药物治疗方式不同,分组进行干预治疗,一组实施曲安奈德治疗,另外一组实施的是康柏西普进行治疗,治疗后对结果分析。结果:对比两组患者的术后7d、术后一个月、术后两个月、术后三个月的视力值,治疗组的视力恢复效果更明显。黄斑区视网膜厚度进行对比后得知,康柏西普的作用更为突出。结论:对于视网膜颞上分支静脉阻塞黄斑水肿患者采用康柏西普干预治疗,可以得到理想的效果,避免眼压提升,可以让患者尽快恢复。

右眼视网膜颞上分支静脉阻塞验案举隅

该文介绍安军明教授应用方氏头针、经穴针刺与穴位注射联合治疗右眼视网膜颞上分支静脉阻塞验案1则。

激光光凝对视网膜颞上分支静脉阻塞视网膜功能影响定量研究

目的观察视网膜颞上分支静脉阻塞合并黄斑水肿患者激光光凝前后视网膜功能变化。方法对2009年1月至2010年2月在承德医学院附属医院眼科就诊的32例（32只眼）视网膜颞上分支静脉阻塞合并黄斑水肿患者实施激光光凝治疗，对其光凝术前与术后1个月、3个月和6个月的视野及多焦视网膜电图进行定量研究。结果中心凹、中心10°的视野平均光敏感度在光凝前后差异均无统计学意义（P〉0．05）；旁中心10°-30°范围的视野光敏感度光凝后1个月比光凝前下降（P〈0．01），光凝后3个月、6个月时与光凝前差异比较无统计学意义（P〉0．05）。颞上象限视网膜平均光敏感度光凝后1个月、3个月下降，与光凝前差异比较均存在统计学意义（P〈0．05），光凝后6个月与光凝前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。颞上象限视网膜P，波振幅密度值在治疗后1个月与光凝治疗前相比下降，差异存在统计学意义（P〈0．05），光凝后3个月、6个月与光凝前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论激光光凝治疗视网膜颞上分支静脉阻塞合并黄斑水肿可以有效保护中心视功能，但对光凝区域视网膜功能的影响是一个渐进的、损伤再修复的过程。