颞上象限角膜缘遂道微切口超声乳化联合人工晶状体植入术治疗青光眼小梁切除术后白内障病人的短期随访研究

目的:探讨颞上象限角膜遂道微切口超声乳化联合人工晶状体植入术治疗青光眼小梁切除术后白内障的效果及安全性。方法:选取青光眼小梁切除术后白内障病人102例,随机数字表法分为对照组和观察组,各51例。观察组采取颞上象限角膜遂道微切口超声乳化联合人工晶状体植入术,对照组采取常规超声乳化联合人工晶状体植入术。术后随访1~6个月,统计2组角膜散光度、最佳矫正视力、前房深度、眼压水平、并发症(脉络膜脱离、滤过泡漏、一过性眼压增高、角膜水肿)发生率。结果:术后1周2组角膜散光度较术前增高,且观察组低于对照组(P <0. 01);术后1个月、3个月、6个月两组角膜散光度较术后1周降低,且观察组术后1个月、3个月低于对照组(P <0. 01);术后1个月、3个月、6个月两组最佳矫正视力较术前提高、前房深度较术前增高、眼压水平较术前降低,且观察组最佳矫正视力高于对照组、前房深度大于对照组、眼压低于对照组(P <0. 05~P <0. 01);观察组并发症发生率(7. 84%)低于对照组(23. 53%)(P <0. 05)。结论:联合采取颞上象限角膜遂道微切口超声乳化及人工晶状体植入术治疗青光眼小梁切除术后白内障病人,可有效增大前房深度,降低眼压,提高病人最佳矫正视力,且手术源性散光程度较轻微,术后并发症发生率较低,具有安全性。

颞上象限角膜隧道微切口超声乳化联合人工晶状体植入术对青光眼合并白内障患者内皮细胞功能及眼部血流动力学的影响

目的探讨颞上象限角膜隧道微切口超声乳化联合人工晶状体植入术对青光眼合并白内障患者内皮细胞功能及眼部血流动力学的影响。方法选取2018年12月至2020年12月我院收治的70例青光眼合并白内障患者作为研究对象,根据单双号抽签法将其随机分为对照组和观察组,各35例。对照组采用常规超声乳化联合人工晶状体植入术治疗,观察组采用颞上象限角膜隧道微切口超声乳化联合人工晶状体植入术治疗。比较两组的治疗效果。结果术后6个月,观察组的最佳矫正视力、前房深度、房角开放范围均优于对照组(P<0.05)。术后6个月,观察组的内皮细胞密度大于对照组,内皮细胞面积小于对照组(P<0.05)。术后6个月,观察组的舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)大于对照组,阻力指数(RI)小于对照组(P<0.05)。结论颞上象限角膜隧道微切口超声乳化联合人工晶状体植入术治疗青光眼合并白内障效果显著,能减轻对患者内皮细胞功能的影响,改善眼部血流动力学,值得推广。