基于数据挖掘技术探析针灸治疗颞下颌关节功能紊乱综合征选穴规律

目的运用数据挖掘技术分析并总结针灸治疗颞下颌关节功能紊乱综合征(TMD)的选穴规律。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、万方数据知识服务平台(万方数据)、维普中文期刊服务平台(维普网)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library建库至2024年3月1日收录的针灸治疗TMD临床研究文献,利用Excel2021建立腧穴处方数据库,运用SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 27.0对腧穴进行使用频次、归经、部位、特定穴分析及关联规则分析、聚类分析、因子分析。结果共纳入文献480篇,提取针灸处方480首,包含90个腧穴,腧穴使用总频次为2290。高频腧穴为下关、合谷、颊车、听宫、阿是穴等;常用经脉为足阳明胃经、手阳明大肠经、手太阳小肠经、足少阳胆经和手少阳三焦经;特定穴多为交会穴、原穴和五输穴;腧穴多分布于头颈部、上肢部及下肢部。关联规则分析显示,关联度前5位组合为“下关-合谷”“下关-颊车”“下关-合谷-颊车”“下关-听宫”“下关-听宫-颊车”;聚类分析提取出5个有效聚类群;因子分析提取出7个有效公因子。结论针灸治疗TMD核心穴组为下关-合谷-颊车-听宫,主要遵循近部取穴与远部取穴相结合的选穴原则。

关节松动术配合针刺治疗颞下颌关节紊乱综合征

目的探讨关节松动术配合针刺治疗颞下颌关节紊乱综合征(TMJDS)临床疗效。方法选择颞下颌关节紊乱综合征患者144例,按照随机数表法分成观察组与对照组。对照组给予单纯针刺治疗,观察组在针刺治疗基础上配合关节松动术治疗4周。比较2组口腔健康影响程度量表(OHIP-14)评分、国际常用视觉模拟评分量表(VAS)评分、最大张口度、中文版颞下颌功能受损评分(MFIQ)及Fricton颞下颌关节紊乱指数,比较2组临床疗效和安全性。结果2组治疗后OHIP-14评分,VAS评分,MFIQ评分,功能障碍指数(DI)、肌肉触压痛指数(PI)、颞下颌关节指数(CMI)评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);2组治疗后最大张口度均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05);2组均未发生与治疗相关的不良事件。结论关节松动术配合针刺能够改善颞下颌关节紊乱综合征患者疼痛和颞下颌功能活动,提高最大张口度,疗效明显。

活血化瘀方结合翼外肌封闭法对风寒瘀阻型颞下颌关节功能紊乱综合征患者的影响

目的探讨活血化瘀方(当归、防风、荆芥等)结合翼外肌封闭法对风寒瘀阻型颞下颌关节功能紊乱综合征患者的临床效果。方法选取2015年1月—2015年12月在河北省中医院口腔科就诊的68例风寒瘀阻型颞下颌关节紊乱病患者,随机分为治疗组和对照组各34例,两组患者均给予翼外肌封闭法,治疗组同时给予自拟当归活血汤辅助治疗,1周为一个疗程,连续治疗2周。结果治疗后,治疗组患者的最大张口限度大于对照组,NRS评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的Fricton指数DI、PI、CMI值差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组DI、PI、CMI值均显著低于对照组(P<0.05);治疗组的下颌运动异常、颌面部疼痛、下颌关节弹响或杂音、烦躁易怒、口唇紫暗、入睡困难、舌象和风寒瘀阻积分均显著低于对照组(P<0.05);治疗组的愈显率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论活血化瘀方结合常规西医疗法治疗风寒瘀阻型颞下颌关节功能紊乱综合征时,能够进一步提升治疗效果。

超激光治疗颞颌关节功能紊乱征67例

超激光疼痛治疗仪作为新引进的理疗方法已经广泛应用于临床各种疼痛的治疗,并用其对颞颌关节功能紊乱综合征(TMJDS)。探讨超激光对TMJDS的治疗效果显示其对首发、病程短者效果更好。

温针配合穴位注射治疗颞下颌关节功能紊乱综合征疗效观察

目的:观察温针配合穴位注射治疗颞下颌关节功能紊乱综合征的临床疗效。方法:将122例颞下颌关节功能紊乱综合征患者随机分为治疗组61例和对照组61例。治疗组采用温针配合穴位注射治疗,对照组采用药物治疗,两组在治疗3个疗程后由专人进行疗效评定。结果:治疗组临床治愈率为54.1%,总有效率为96.7%,对照组临床治愈率为26.2%,总有效率为85.2%,治疗组总有效率及临床治愈率均优于对照组;两组痊愈患者中疗程与疗效比较显示,治疗组在1个疗程、2个疗程及3个疗程结束后痊愈率均高于对照组,说明温针配合穴位注射能明显的缩短治疗颞下颌关节功能紊乱综合征的疗程。治疗组疗效明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:温针配合穴位注射治疗颞下颌关节功能紊乱综合征疗效显著,值得临床推广应用。

正畸治疗与颞下颌关节功能紊乱综合征的临床研究

目的不协调研究应用正畸方法去除引起咀嚼肌、颞下颌关节和之间的功能的因素以治疗颞下颌关节功能紊乱综合征。方法对于仅处于功能紊乱阶段且无口系统器质性损害的患者,可利用垫与固定矫治器相结合的方法升高咬,必要时与调相结合,以减轻颞下颌关节功能紊乱症状。结果正畸矫治能明显缓解颞下颌关节紊乱症状,维持和恢复髁突的正常位置,即正中关系位。结论正畸矫治后,颞下颌关节功能紊乱综合征症状减轻、张口自如、关节弹响减少。

超声波与超短波治疗颞下颌关节功能紊乱综合征

颞下颌关节功能紊乱综合征的治疗,临床上常采用局部阻滞,口服止痛药物,针灸等方法,效果不够理想。采用超声波和超短波治疗,结果超声波组总有效率97.4%(38/39),高于超短波组总有效率88.6%(39/44)。

中西医治疗颞下颌关节功能紊乱综合征的近况

下颌关节功能紊乱综合征又称为颞下颌关节功能紊乱病（temporom andibular jointdisor disorers,TMD）。它包括有翼外肌痉挛,关节囊和韧带松弛,关节盘与核状突相对移位,脱出,穿孔,破裂,髁状突破坏等,统称为TMD。本病好发于青壮年及女性,发病机制尚不十分清楚。因此,目前临床上也尚无理想的治疗方法越来越多的研究资料表明,TMD与精神心理状态关系十分密切。

He-Ne激光联合超短波治疗颞下颌关节功能紊乱综合征的临床效应

目的探讨氦氖激光联合超短波治疗颞下颌关节功能紊乱综合征(TMJDS)的疗效。方法选择我院2010年1月至2012年11月收治的80例TMJDS患者并随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用氦氖激光照射并加超短波治疗,对照组给予安定、肠溶阿司匹林口服。实验开始时和10天后分别评价两组患者的张口疼痛及最大张口度、张口偏斜等功能状况。结果治疗后10d,治疗组患侧疼痛评分低于对照组,关节活动功能明显优于对照组,总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论氦氖激光加超短波治疗TMJDS较口服药物治疗有明显的优势,值得临床推广。

铜砭循经温刮术治疗风寒瘀阻型颞下颌关节紊乱征的疗效观察

目的探讨铜砭循经温刮术治疗风寒瘀阻型颞下颌关节紊乱征的疗效。方法选取2022年2月至2023年6月期间在本院确诊为颞下颌关节紊乱征且辨证为风寒瘀阻型患者78例,根据随机数字表法分成观察组40例和对照组38例。对照组采用常规护理及热敷。观察组在对照组基础上采用铜砭循经温刮技术。比较两组患者治疗前后Fricton颞下颌关节指数(CMI)量表评分、视觉模拟评分法(VSA)评分及疗效。结果治疗后,两组CMI评分、VAS评分均较前改善,观察组比对照组改善明显(P<0.05);观察组总有效率为90.00%,对照组总有效率为84.21%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论铜砭循经温刮技术能明显改善风寒瘀阻型颞下颌关节紊乱征疼痛、弹响、下颌运动功能障碍等症状。

推拿配合神灯治疗颞下颌关节功能紊乱综合征30例

目的:寻找对颞下颌关节功能紊乱综合征有效的治疗方法。方法:采用推拿配合神灯(特定电磁波灯,亦称TDP灯)治疗颞下颌关节功能紊乱综合征30例(治疗组),并与单纯神灯治疗31例(对照组)作比较,判断分析结果。结果:治疗组痊愈19例(占63.3%),有效10例(占33.3%),无效I例(占3.3%);对照组痊愈15例(占48.4%),有效13例(占41.9%),无效3例(占9.7%)。经统计学处理两组的疗效差异有显著性意义(P<0.05)。结论:表明采用推拿配合神灯治疗的治疗组的疗效优于单纯神灯治疗的对照组。

用针刺疗法和推拿整复疗法治疗颞下颌关节功能紊乱综合征的效果探析

目的 :探讨用针刺疗法和推拿整复疗法治疗颞下颌关节功能紊乱综合征的临床效果。方法 :选取我院针灸推拿科在2015年2月至2016年2月期间接收的160例颞下颌关节功能紊乱综合征患者作为研究对象。按照随机方案将这160例患者分成针刺推拿组(80例)和封闭治疗组(80例)。为封闭治疗组患者应用封闭疗法进行治疗,为针刺推拿组患者应用针刺疗法和推拿整复疗法进行治疗。治疗结束后,对比两组患者的临床疗效。结果 :针刺推拿组患者治疗的总有效率为97.5%(78/80),封闭治疗组患者治疗的总有效率为90.0%(72/80)。与封闭治疗组患者相比,针刺推拿组患者治疗的总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :用针刺疗法和推拿整复疗法治疗颞下颌关节功能紊乱综合征的临床疗效显著。此疗法值得在临床上推广应用。

曲安奈德治疗颞下颌关节功能紊乱综合征

曲安奈德注射液在外科治疗肩周炎应用报道较多,而颞下颌关节功能紊乱综合征可采用激素与普鲁卡因混合液作封闭治疗。为此,自2000年3月～2007年2月我们采用曲安奈德和利多卡因混合液颞下颌关节腔内注射的方法治疗46例颞下颌关节功能紊乱综合征,疗效满意。现报道如下。

针灸结合中药熏洗治疗颞下颌关节功能紊乱综合征38例

目的:观察针灸结合中药熏洗治疗颞下颌关节功能紊乱综合征的疗效。方法:38例颞下颌关节功能紊乱综合征患者采用针刺、电针、艾灸结合中药熏洗治疗。结果:治疗1~2个疗程后,治愈率为73.7%,总有效率为97.4%。结论:针灸结合中药熏洗治疗颞下颌关节功能紊乱综合征具有较好的疗效。

温针治疗颞下颌关节功能紊乱综合征60例

目的观察温针治疗颞下颌关节功能紊乱综合征的临床疗效。方法将120例符合纳入标准的患者随机分为2组,每组60例。治疗组给予温针治疗,每日1次;对照组予局部超声波治疗,每日1次。两组均10 d为1个疗程,1个疗程后观察疗效。结果治疗组总有效率为91.7%,对照组为66.7%,两组比较有统计意义(P<0.05)。结论温针治疗颞下颌关节功能紊乱综合征具有较好的临床效果,值得推广。

针刺治疗颞下颌关节功能紊乱综合征54例

颞下颌关节功能紊乱综合征是临床疑难病,常规治疗难以奏效,多见于青年人,此病四季均可发生.多年来笔者运用针刺治疗此病54例,取得满意效果,现报道如下.