青光眼术后颞侧切口人工晶状体植入临床观察

目的 观察青光眼术后并发白内障颞侧隧道式切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术的疗效。方法 33例 36眼 ,术后密切观察眼压和视力 ,并进行统计学处理。结果 术后 1周平均眼压 (1 5 82±5 47)mmHg与术前平均眼压 (1 7 55± 4 2 0 )mmHg相比差异无显著性 (t=1 .30 5 ,P >0 0 5) ;术后 1周视力≥ 0 5者 2 1眼 (64 7% )。

抗青光眼术后颞侧切口行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术

目的 为了观察抗青光眼外引流术后的白内障患者，采用颞侧切口行Ｐｈａｃｏ 加ＩＯＬ 植入并观察疗效。方法 将上述患者分为２ 组。Ａ 组做颞侧巩膜隧道切口，行白内障超声乳化吸出加人工晶状体植入术，Ｂ 组行ＥＣＣＥ 加ＩＯＬ 术，并观察术后眼压、视力以及并发症的改变。结果 两组的术后眼压与术前对比均无显著差异。术后视力：１ ｗ ｋ 后Ａ 组高于Ｂ 组，但１ ｍ ｏ 后２ 组术后视力无明显差异。术后并发症：Ａ 组较Ｂ 组明显减轻。

颞侧切口超声乳化术治疗青光眼术后白内障

目的 :探讨一种有别于传统的方法治疗青光眼术后白内障 ,总结颞侧切口的优点。方法 :对3 0例患者在颞侧的角膜缘后约 2mm处做反眉式隧道口 ,分离后粘连的虹膜 ,环形撕囊 ,超声乳化吸出核及皮质 ,植入人工晶体于囊袋内。结果 :3 0例术后视力均有不同程度的提高。眼压保持与术前基本相同的稳定状态。较轻的角膜水肿并很快消退。结论 :由于采用颞侧切口把白内障手术对青光眼滤过道的影响降低到最小的程度 ,并方便了术中的操作 ,减少了青光眼复发的机会 ,减轻了术后并发症 ,充分提高了患者的视力 ,可取得满意的疗效。

2.8mm颞侧切口术源性散光对ICL术后视力的影响

目的分析2.8mm颞侧透明角膜切口的手术源性散光对有晶状体眼后房型人工晶状体植入术(ICL术)后视力的影响.方法回顾性分析行ICL术的患者21例(39眼),测得患者术前及术后1个月的裸眼视力、最佳矫正视力、综合验光、角膜曲率.比较术前及术后角膜散光值、散光矢量J_(0)及J_(45)的差异,比较预期散光与实际散光的差异;使用手术源性散光(SIA)矢量分析软件评估SIA的大小及分布;观察SIA对术后裸眼视力及实际残余散光的影响.结果术前及术后角膜散光值分别为(0.90±0.43)D、(1.03±0.42)D,差异有统计学意义(P<0.05);术前及术后角膜散光J_(45)分别为(0.002±0.17)D、(0.08±0.15)D,差异有统计学意义(P<0.05).预期残余散光(-0.12±0.19)D,实际残余散光(-0.25±0.28)D,差异有统计学意义(P<0.05).2.8mm颞侧透明角膜切口SIA大小(0.32±0.21)D,Centroid SIA0.17D@122°.结论角膜切口能改变散光的大小及轴向,建议使用2.8mm以下透明角膜切口,尽可能减少SIA的影响.

颞侧切口在晶体脱位继发青光眼术中的应用

为探讨晶状体脱位继发青光眼联合手术切口及其效果，对１８ 例晶状体脱位继发青光眼患者施行小梁切除联合颞侧切口摘除晶状体。术后随访半年～４ 年，矫正视力≥０ ．３ 者９ 例，≥０ ．１ 者４ 例，术后切口愈合好，眼压控制满意。认为晶状体脱位继发青光眼一经确诊应行手术以挽救视功能，小梁切除联合颞侧切口摘除晶体为一理想术式。

经颞侧透明切口超声乳化加人工晶体植入治疗青光眼术后白内障

目的探讨青光眼术后白内障的手术方法、并发症及疗效。方法回顾分析青光眼小梁切除术后白内障经颞侧透明切口超声乳化及人工晶体植入术35例(38眼)的临床资料,观察并发症、疗效。结果 38眼均采取颞侧透明切口行超声乳化及人工晶体植入手术。术中瞳孔不能散大6眼,分离粘连时出血2眼,后囊膜破裂1眼。术后1眼眼压一过性升高。38眼均植入人工晶体。滤过泡无明显变化。角膜内皮无失代偿。术后随访12～36个月。37眼术后视力有不同程度提高,1眼视神经萎缩视力无提高。眼压均在正常范围。结论经颞侧透明切口超声乳化加人工晶体植入治疗青光眼术后白内障是安全有效的手术方法。

表麻下颞侧切口超声乳化折叠人工晶体植入术分析

目的 分析表麻下经颞侧透明角膜切口超声乳化折叠人工晶状体植入术效果。方法 表麻下在颞侧角膜缘做一深 0 3mm ,长 3 2mm ,宽 1 75mm的隧道 ,对 3 0 9例 ( 3 18眼 )白内障行超声乳化 ,植入可折叠人工晶状体 ,随访 3～ 2 2个月 ,平均 16 3个月 ,记录手术时间 ,观察术后视力 ,人工晶状体位置 ,术后并发症。结果 手术时间 3～ 5分钟 ,平均 4 2分钟 ,术后 1天 ,1周 ,1个月和 3个月矫正视力≥ 0 5者分别为 2 12眼 ( 66 67% ) ,2 61眼 ( 82 0 8% ) ,2 95眼 ( 92 77% )和 2 89眼 ( 90 88% )。术后晶体偏心 3眼 ( 0 94% ) ,术后并发症角膜水肿 48眼 ( 15 0 9% ) ,后囊混浊 3 8眼 ( 11 95 % )。结论 表麻下经颞侧透明角膜切口折叠人工晶状体植入术具有手术时间短 ,视力恢复快 ,并发症少等优点。

颞侧角膜缘切口的选择

青光眼术后眼压失控、并发性白内障等常需进行第二次以上的内眼手术,本文通过40例青光眼术后并发白内障病例的观察,认为颞侧角膜缘切口对大部分病例,特别是对显微囊外摘除术适用。此处切口视野较开阔,术野清晰,结膜分离容易,出血少,有利于各种操作,因而可以认为颞侧角膜缘切口适用于第二次以上的并发障及青光眼手术。

青光眼术后颞侧巩膜小切口手法白内障摘出术

目的评价青光眼小梁切除术后经颞侧巩膜隧道小切口非超声乳化手法娩核囊外摘出术治疗白内障的手术方法和临床效果。方法对38例42眼施行手术。常规球后麻醉。于颞侧角膜缘后2.0 mm行直线形或反眉形巩膜板层切开,长为5.5 mm,作隧道切口至透明角膜内1 mm。注入黏弹剂,行连续环行撕囊或开罐式截囊,直径6 mm,水分离后以旋转法将晶状体核旋入前房,以晶状体圈匙将核托出。以注吸针头吸净晶状体皮质。囊袋内植入人工晶状体。术中缩瞳。术后随访至少3月,观察视力、眼压、滤过泡等。结果本组38例42眼术后第3天视力≥0.5者29眼(69.04%),术后眼压均在正常范围内,对原滤过泡无影响,未见严重并发症。结论青光眼术后特别是上方小梁切除术后的白内障患者,经颞侧巩膜隧道式小切口进行手法娩核白内障手术切实可行,效果良好,值得向基层医院推荐。

颞侧巩膜手法小切口白内障摘出术治疗青光眼术后白内障

目的:探讨青光眼滤过术后行小切口白内障的手术方法及疗效。方法:采用颞侧巩膜隧道切口,对50例50眼青光眼术后白内障患者行小切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术,术后观察视力、眼压、角膜曲率、滤过泡等情况。结果:随访3～12mo,所有患者视力较术前均有提高。眼压与术前基本相同,滤过泡形态无改变。术后1wk角膜曲率为0.75～1.25D,在术后3mo恢复到术前状态。未见明显并发症。结论:经颞侧巩膜手法小切口白内障摘出术是治疗青光眼术后白内障的有效方法。

眼球筋膜囊下麻醉在青光眼术后颞侧巩膜小切口白内障术中的应用

目的:探讨眼球筋膜囊下麻醉在青光眼术后颞侧巩膜小切口手法白内障摘出术中的应用效果。方法:对青光眼小梁切除术后29例32眼白内障患者采用眼球筋膜囊下麻醉行颞侧巩膜小切口手法白内障摘出术,观察术中麻醉效果、术后视力、眼压及并发症情况。结果:完全无疼痛感29眼(90.6%),轻微疼痛感3眼(9.4%)。术后视力均有所提高,有效保留了原有功能性滤过泡,术后随访3～12mo,眼压控制良好。手术并发症主要有角膜水肿、前房纤维素性渗出、术后一过性眼压升高。结论:眼球筋膜囊下麻醉行颞侧巩膜小切口手法白内障摘出术是安全、有效、经济的,可在提高视力的同时保持原有滤过泡功能。

青光眼术后颞侧巩膜切口晶状体超声乳化术

目的探讨青光眼术后经颞侧巩膜切口的晶状体超声乳化手术的效果。方法对48例(54眼)青光眼术后的白内障施行经颞侧巩膜隧道式切口晶状体超声乳化人工晶状体植入术。结果54眼术后视力均有明显的提高。术后眼压在正常范围内,滤过泡无影响,无严重并发症。结论青光眼术后的白内障经颞侧巩膜隧道式切口行超声乳化人工晶状体植入术效果良好。

青光眼滤过术后颞侧巩膜小切口非超声乳化白内障摘除并人工晶体植入38例临床观察

目的评价青光眼滤过术后经颞侧巩膜小切口非超声乳化白内障摘除并人工晶体植入术的临床效果。方法对38例（38眼）青光眼滤过术后的白内障，采用经颞侧行小切口非超声乳化白内障摘除并人工晶状体植入。随访3～6月，观察术后角膜散光、眼压、眼底及视力等情况。结果38眼术前视力光感～0．05，术后视力均较术前明显提高。术前角膜散光（0．85±0．97）D，术后6月（0．80±0．90）D，与术前相比P〉0．05，差异无显著意义（t检验），术前眼压（15．32±2．37）mmHg，术后6月眼压（16．10±1．88）mmHg，与术前相比P〉0．05，差异无统计学意义（t检验）。结论青光眼滤过术后白内障，采用经颞侧的小切口白内障囊外摘出人工晶体植入术，可以保存原有滤过功能，术后反应轻，视功能恢复好，手术安全可靠，适合在不具备超声乳化条件的基层医院应用和大量集中手术开展。

颞侧巩膜手法小切口白内障摘除术治疗青光眼术后白内障的临床观察

目的观察颞侧巩膜手法小切口白内障摘除术治疗青光眼术后白内障的临床疗效,并探讨其手术技巧。方法回顾性分析2008年1月至2010年12月期间,对20例(22只眼)青光眼术后白内障患者行颞侧巩膜手法小切口白内障摘除术的临床疗效。结果经过3～9个月的随访,全部患者视力较术前均不同程度提高,眼压与术前基本相同,滤过泡形态无改变;角膜水肿程度轻,经治疗全部消退。结论颞侧巩膜手法小切口白内障摘除术治疗青光眼术后白内障安全有效。

青光眼术后经颞侧行小切口白内障手术

目的:探讨表面麻醉联合球结膜下麻醉经颞侧施行小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入手术效果。方法:对32例40眼青光眼小梁切除术后的白内障患者用倍诺喜表面麻醉联合球结膜下注射20g/L利多卡因麻醉,行改良小切口白内障囊外摘出联合后房型人工晶状体植入术,分析手术的麻醉效果及手术后的治疗效果。结果:全部患眼均能达到理想的麻醉镇痛效果,顺利完成手术,术后视力<0.1者5眼(12.5%),视力0.1～0.4者9眼(22.5%),术后视力≥0.5者26眼(65.0%),所有患眼术后视力与术前比较均有提高。结论:表面麻醉联合球结膜下麻醉经颞侧施行小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入手术,是治疗青光眼小梁切除术后白内障有效的手术方式,手术操作简便,不需要昂贵的手术设备,适用于基层医院开展。