应用耳区皮瓣和颞浅筋膜神经岛状瓣的一期耳再造

目的 :报告一种应用耳区皮瓣和颞浅筋膜神经岛状瓣的一期耳再造方法。方法 :应用耳区皮瓣和颞浅筋膜神经岛状瓣一期再造耳 4 1例。支架分别用自体肋软骨、硅橡胶和多孔聚乙烯 (MEDPOR)材料。结果 :2 9例软骨支架和 3例MEDPOR支架无任何即时并发症。 3例软骨支架再造耳有所变形。 2例硅橡胶支架在术后 1～ 3个月内外露。经 3个月～ 11年的随访 ,再造耳形态满意 ,色泽良好并能恢复部分感觉功能。结论

颞浅筋膜岛状瓣修复单侧颜面凹陷三例报告

采用同侧颞浅筋膜岛状瓣转移充填方法，治疗轻中度单侧颜面凹陷畸形三例。术后筋膜瓣成活，凹陷矫正，外观满意。本文就手术适应证、手术方法及注意事项进行探讨。

颞顶筋膜岛状瓣植入耳后乳突区预制扩张筋膜皮瓣修复面部皮肤软组织缺损

目的探讨一种较好的修复面部皮肤软组织缺损的手术方法。方法手术分两期进行。一期手术时，以颞浅动静脉为蒂，掀起颞顶浅筋膜岛状瓣，沿同侧发际线切开，在耳后乳突区皮下剥离，形成适当大小的囊腔，将颞顶筋膜瓣转移至囊腔内，适当固定，于筋膜瓣下放置皮肤扩张器；扩张完毕后，取出扩张器，以颞浅动静脉为蒂，掀起耳后乳突区预制岛状筋膜皮瓣，用于面部皮肤缺损的修复。结果自1999年以来，临床应用9例，其中面部黑痣2例，面部血管瘤2例，面部瘢痕5例。颞顶筋膜岛状皮瓣蒂长5．5～7cm，平均6．2cm，筋膜瓣面积4cm×3cm．7cm×7cm，平均5．7cm×4．9cm，预制筋膜皮瓣面积为5cm×5cm～8．0cm×7．5cm，平均6．4cm×6．1cm；术后皮瓣全部成活，供瓣区直接拉拢缝合者5例，另行皮片移植修复者4例。结论颞顶筋膜皮瓣血管蒂长，转移方便，血运丰富，耳后乳突区皮肤在质地、色泽、厚度等方面均与面部皮肤最为接近，是一种良好的修复面部皮肤软组织缺损的方法。

颞浅筋膜岛状瓣结合游离真皮脂肪修复单侧颜面萎缩症

目的探讨一种进行性单侧颜面萎缩症的修复方法。方法将颞浅筋膜岛状瓣翻转,远端携带游离的真皮脂肪组织,充填于面部凹陷区域。结果2000至2004年,我们共为6例患者实施了手术治疗,术后均恢复顺利。最长随访10个月,移植组织未发生明显吸收,效果满意。结论本手术操作简单,疗效可靠,是修复面部凹陷畸形的较好方法。