颞肌外钛网修补额颞顶部颅骨缺损疗效分析

目的:探讨颞肌外钛网修补额颞顶部颅骨缺损的临床疗效。方法:将72例行额颞顶部颅骨缺损修补术患者随机分成颞肌下组和颞肌外组,每组36例,比较两组颅骨修补术中的出血量、手术时间、术后并发症发生率,对术后6个月生活质量评分(KPS)及神经系统症状进行评估。结果:与颞肌下组比较,颞肌外组术中出血量少(P<0.05),手术时间短(P<0.05),修补术后并发症发生率低(P<0.05);术后6个月KPS评分及神经功能改善两组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:颞肌外修补法操作简便,颅骨塑形满意,是额颞顶部颅骨修补的良好方法。

额颞区颅骨缺损颞肌下颞肌外两种术式钛网修补特点及临床疗效

目的:比较额颞区颅骨缺损颞肌下颞肌外两种术式钛网修补特点及临床疗效。方法:回顾性分析2009年—2013年45例钛网修补颅骨缺损患者的临床资料。颞肌外修补29例(30侧),颞肌下修补16例。分别统计并比较两组的手术时间、出血量、钛钉使用数、切口愈合及术后并发症。结果:颞肌外修补组平均手时间短,出血少,但是与颞肌下修补组比较差异无统计学意义,颞肌下修补组术后咀嚼疼痛较轻,满意度明显优于颞肌外修补组。颞肌外修补组有2例出现钛网外露。结论:颞肌下、颞肌外两种术式在额颞区颅骨修补术中各有优缺点,颞肌下修复更符合正常生理解剖,患者远期满意度更好。

颞肌外钛网修补颅骨缺损

目的研究颞肌外钛网修补额颞区颅骨缺损的疗效。方法采用钛网数字化多点成形技术行颞肌外修补额颞区颅骨缺损12例,回顾性研究手术效果。结果随访2～24个月,移位变形以及张口、咀嚼时疼痛发生率均为0,术前原有症状无加重。结论应用颞肌外钛网修补额颞区颅骨缺损是一种治疗额颞区颅骨缺损的有效方法,其塑形效果更满意,操作安全简便,手术时间短。

比较标准大骨瓣减压术后行颞肌下和颞肌外两种颅骨修补术的临床疗效及特点

目的:探讨标准大骨瓣减压术后应用数字成型三维钛网行颞肌下或颞肌外颅骨修补的特点。方法:回顾分析我科107例行标准大骨瓣减压术后2～5个月应用数字成型三维钛网行颞肌下(55例)或颞肌外(52例)颅骨修补术后的临床资料,根据手术时间、出血量等手术情况,术后皮下积液、感染、术后出血、钛网松动等术后并发症,外观异常、疼痛、咀嚼受限等术后病人主观舒适度的情况进行多方面的比较。结果:两种修补方式在手术时间和出血量方面无明显差异;颞肌外组术后并发症明显多于颞肌下组;术后舒适度方面,颞肌下组优于颞肌外组。结论:应用数字成型三维钛网行颞肌下修补更接近生理结构,术后病人满意度高,功能恢复满意,较颞肌外组更符合临床要求。

颞肌外和颞肌下钛网修补术治疗去骨瓣减压术后颅骨缺损患者的效果对比

目的对比颞肌外和颞肌下钛网修补术治疗去骨瓣减压术后颅骨缺损患者的效果。方法49例去骨瓣减压术后颅脑损伤患者,依照手术方法不同法分为颞肌外钛网修补组(28例)和颞肌下钛网修补组(21例)。颞肌外钛网修补组行颞肌外钛网修补术治疗,颞肌下钛网修补组行颞肌下钛网修补术治疗。比较两组患者手术指标,术后1年并发症发生情况和美观度,手术前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、格拉斯哥评价量表(GOS)评分。结果颞肌外修补组手术时间(83.15±16.67)min、术后肿胀时间(5.27±0.59)h均短于颞肌下修补组的(104.52±27.38)min、(6.44±0.62)h,术中出血量(182.39±75.52)ml少于颞肌下修补组的(230.22±65.84)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组钛钉数量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年,两组患者NIHSS评分较治疗前明显降低,GOS评分较治疗前明显升高,且颞肌下修补组患者NIHSS评分(14.45±4.12)分低于颞肌外修补组的(18.09±4.94)分,GOS评分(3.45±0.52)分高于颞肌外修补组的(3.07±0.49)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。颞肌下修补组术后1年并发症发生率14.3%和不对称发生率52.4%均低于颞肌外修补组的42.9%、82.1%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论颞肌外钛网修补术操作简单,术中对组织损伤小,但颞肌下钛网修补术患者GOS评分和NIHSS评分改善更高,1年并发症发生情况率低,美观度好,在治疗去骨瓣减压术后颅骨缺损中更具优势。

高原地区颞肌下与颞肌外颅骨修补术的疗效分析

目的探讨高原地区去骨瓣后颞肌下与颞肌外颅骨修补疗效分析,提高临床治疗水平。方法回顾性分析本院2002年1月-2013年12月收治的57例,分为颞肌下修补组（A组）30例和颞肌外修补组（B组）27例;结果 B组出血量、手术时间、颞肌萎缩率、硬膜破损率明显低于A组（P〈0.05）;并发症率无差别（P〉0.05）;A组与B组功能恢复良好率无明显差别（P〉0.05）;结论高原地区颞肌外颅骨修补明显好于颞肌下修补。

去骨瓣减压术硬膜完整修补的体会

目的探讨颞肌连同硬脑下修补术颅骨修补的临床效果;方法选取我院去骨瓣减压患者306例,根据修补术式不同分为A颞肌外修补组,B颞肌下修补组,C颞肌连同硬膜下修补组,各102例,观察比较三组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、硬膜破损率、癫痫发生率、皮下积液、钛网下积血、咀嚼疼痛、容貌满意度、皮肤切口愈合、术后恢复时间等指标;结果颞肌连同硬膜下修补组各项指标明显优于颞肌外组合颞肌下组,P<0.05;结论颞肌连同硬膜下修补术具有良好的临床效果,值得临床推广。