带蒂颞肌移植术临床应用分析

目的探讨带蒂颞肌移植术在神经外科手术中的应用。方法选取接受了临床带蒂颞肌移植术的患者60例,回顾分析病史资料。结果带蒂颞肌移植术在神经外科手术中疗效显著,其中颅内蛛网膜囊肿手术有效率为100%,脑穿通畸形手术(88.2%)、硬脑膜下积液手术(91.3%)、大面积脑梗死手术(67.5%)。结论带蒂颞肌移植术在神经外科手术中应用广泛,特别是在脑脊液漏手术中具有显著疗效,它为部分疑难杂症提供了有效治疗途径,具有一定的推广价值。

颞肌瓣带蒂移植瘤腔后静点VM26治疗脑胶质瘤的临床研究

本方法颞肌带蒂移植瘤腔，以增加瘤腔局部血流量用ＶＭ２６化疗脑胶质瘤，可使残留肿瘤获得双倍的化疗药物。经临床观察，疗效满意。按ＤａｒｉｄＢａｒｂａ疗效评定标准显效的３例，有效２例，无效５例。随访显效者３０个月仍未见肿瘤复发。

应用延长后的颞肌瓣移植施行面瘫患者的唇部动力重建

美国医生Labbc提出通过颞肌瓣移植来为面瘫患者进行唇的动力重建，从而缓解患者的口角歪斜症状。Labbe对患侧的颞肌进行特殊处理，使其长度得到一定程度增加，然后将附着在下颌骨冠状突的颞肌肌腱离断，将断端缝合在患侧的口角处，通过颞肌的收缩来代偿麻痹的唇周肌肉功能。他在提出这种手术方法之前进行了尸体解剖研究，测量了颞肌能拉伸的限度，

面神经麻痹的外科治疗

面神经麻痹常导致一系列功能和心理障碍。外科治疗的目的 :重建眼睑的保护功能 ,防止角膜暴露 ;重建口唇至下眼睑间的功能 ;重建微笑功能。决定重建的因素 :面神经麻痹的原因 ,麻痹和功能缺失的范围 ,面神经麻痹恢复的可能性 ,是否合并其它颅神经麻痹 ,麻痹时间的长短 ,是否满足患者生活的愿望 ,患者的要求和面神经功能重建的期望。理想的方式是在面神经中断处恢复面神经的连续性 ,但往往是不可能的。面神经的功能是可以重建的 ,但需要用组合的方式重建面神经的动态和静态功能。动态功能的重建可以通过神经替代、神经桥接和肌肉转移的方法实现 ,静态功能的实现可以眼眉上提、下眼睑缩减、软骨植入等方法。面神经麻痹的外科治疗越早越好 ,上眼睑和下眼睑应分别进行解剖重建 ,应结合动态和静态的重建技术 。

眶内容摘除术后畸形两种矫正手术的效果比较

目的 比较眶内容摘除术后畸形两种矫正手术的效果.方法 回顾性研究.1 例眶内容摘除术后畸形,进行游离皮肤瓣移植术,术后佩戴义眼效果欠佳,并导致植入皮肤破溃,再次手术,因无良好的血供,创口长期不愈合而导致手术几乎失败.另1 例眶内容摘除术后畸形,行带蒂颞肌瓣眶内移植术后,分期进行了结膜囊及眼睑畸形矫正术,术后连续观察4 年.结果 游离皮肤瓣植入易出现并发症,美容效果差.带蒂颞肌瓣移植,植入物稳定,眼睑畸形矫正后佩戴义眼,双眼基本一致.结论 带蒂颞肌瓣移植术是眶内容摘除术后畸形矫正简便可靠的手术方法.