硅胶假体充填颞部的体会

目的：探讨硅胶假体充填颞部的临床应用效果。方法：首先设计充填范围，即在填充物画线外扩大0.3 cm；假体修整，做到长宽、厚度到位，边缘渐薄，使其与组织帖服，外观平滑整洁，而无异物感；以靠近颞部凹陷处，沿着鬓角发际内1.0 cm，顺发纹作以1.0~1.5cm 手术切口，直接行皮下分离，或作颞浅筋膜深面分离，钝锐结合以钝为主进行分离；以刀柄顶端摊平假体，或通过扩大腔隙，或用直针掛线法将假体置入腔内，以使假体摊平，再行创口单层缝合；术后加压包扎至少48小时，服用抗生素3天，3~4周拆线。结果：术后切口均一级愈合，无一例感染。随访3个月~2年，外观均有明显改善，面上部轮廓柔和饱满，鱼尾纹减少，而显得年轻，术者满意度较高。8例术者因术后2周~1月局部出现不同程度胀痛感，行手术取出假体。结论：本手术所采用的硅胶假体填充术，矫治颞部凹陷是一种求美者易于接受，且安全、经济、有效的手术方法。