颞部外伤性颅内血肿清除术加大骨瓣漂浮减压术

目的:介绍37例GCS评分3～8分的颞部外伤性颅内血肿重型病人行血肿清除术加大骨瓣漂浮减压术的救治体会。方法:对我院2006～2009年间GCS评分3～8分的颞部外伤性颅内血肿重型手术病例进行回顾性总结。结果:37例颞部外伤性颅内血肿重型病例存活32例,其中良好27例,中残3例,重残2例,死亡5例。结论:颞部外伤性颅内血肿清除加大骨瓣漂浮减压术对重型病例疗效满意并可避免去大骨瓣减压遗留的颅骨缺损等问题。

微创血肿清除术治疗外伤性颅内高压的护理体会

目的探讨微创血肿清除术治疗外伤性颅内高压的临床护理。方法选取92例外伤性颅内高压患者作为研究对象,均行微创血肿清除术,按随机数字表法将患者分为研究组与对照组,各46例。对照组实施常规护理方案,研究组在此基础上实施综合护理干预,分析对比两组患者护理前后SAS、SDS评分及ADL分级情况,同时对比两组患者护理满意度。结果护理后,研究组SAS、SDS评分均显著低于对照组,P<0.05;研究组患者ADL分级中Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级占比分别为84.78%、13.04%、2.17%,对照组患者分别为71.74%、30.43%、10.87%,P<0.05;研究组患者护理满意度高于对照组,P<0.05。结论微创血肿清除术是外伤性颅内高压患者临床首选治疗方式,通过实施综合护理干预可有效消除患者负性情绪,进一步提高其日常生活能力,保障手术效果。

微创穿刺术与开颅清除术治疗老年迟发外伤性颅内血肿的临床疗效比较研究

目的研究分析老年迟发外伤性颅内血肿行微创穿刺术治疗后的临床疗效。方法选取2012年1月至2017年1月本院收治疗的老年迟发性外伤性颅内血肿患者70例,治疗医师根据手术方法不同将所有患者分为A组(24例)、B组(46例)。A组患者行微创血肿穿刺术治疗,B组患者行常规开颅血肿清除术治疗,观察两组患者治疗时清除血肿操作时间及治疗后的并发症情况。应用GOS(格拉斯哥颈后评分表)评分对两组患者治疗后的整体疗效进行评估。结果 A组患者血肿清除操作时间明显短于B组,且A组治疗后的并发症发生率显著低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者治疗后的临床疗效有效率明显高于B组患者,差异具有统计学意义(P>0.05)。结论微创血肿穿刺引流术治疗迟发性外伤性颅内血肿具有更好的临床疗效。效果显著,优点明显,适合临床医师选择应用。

局部亚低温联合血肿清除术治疗外伤性颅内血肿的效果观察

目的:分析局部亚低温联合血肿清除术治疗外伤性颅内血肿的效果。方法:选取2017年1月—2021年9月重庆市十三人民医院收治的60例外伤性颅内血肿患者作为研究对象,根据患者所接受的干预方式分为试验组与对照组,各30例。对照组给予保守内科治疗,试验组给予早期颅内微创穿刺联合局部亚低温治疗,比较两组干预前后斯堪的那维亚卒中量表(SSS)评分、头部血肿体积、干预后3个月临床预后情况,以及并发症发生情况。结果:干预前,两组SSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后7、14 d及3个月,试验组SSS分数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组头部血肿体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后3、7、14 d,试验组头部血肿体积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后3个月,试验组活动能力分数60~100分及40~59分者多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:外伤性颅内血肿患者实施局部亚低温联合血肿清除术治疗效果显著,能改善患者脑出血量,提升身体活动能力,促进患者疾病转归,安全性强。

急性外伤性颅内血肿开颅血肿清除术后继发血肿的相关因素分析

目的 探讨急性外伤性颅内血肿患者行开颅血肿清除术后继发血肿的相关危险因素.方法 回顾性分析我院126例行开颅血肿清除术急性外伤性颅内血肿患者的临床资料,单因素分析影响术后继发血肿发生的相关因素,多因素Logistic回归分析影响继发血肿发生的独立危险因素.结果 开颅血肿清除术后继发血肿发生率为19.05％.多因素Logistic回归分析表明：手术时机、血浆凝血酶时间、颅骨骨折为术后继发血肿的独立危险因素.结论 血浆凝血酶时间、手术时机、颅骨骨折是影响开颅血肿清除术后继发血肿发生的独立危险因素,临床中应采取相应的预防措施,以提高患者康复期间的治疗效果,降低继发颅内血肿的发生率.

小骨窗开颅清除术对外伤性急性硬膜外血肿的治疗效果

目的研究小骨窗开颅清除术对外伤性急性硬膜外血肿的治疗效果,为临床提供参考。方法选取2018年1月至2020年1月万宁市人民医院收治的60例外伤性急性硬膜外血肿患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组患者予以传统开颅手术治疗,观察组患者予以小骨窗开颅清除术治疗。比较两组患者术中出血量和输血量、血肿吸出时间、脱水剂应用时间、手术时间及术后住院时间。分别在手术前后检测两组患者血清髓鞘碱性蛋白(MBP)、血清S100-β蛋白(S100-β)及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。随访记录两组患者术后6个月的预后效果。结果观察组患者术中出血量和输血量均显著少于对照组(P<0.05)。观察组患者血肿吸出时间、脱水剂应用时间、手术时间及术后住院时间显著短于对照组(P<0.05)。观察组患者术后血清MBP、S100-β、NSE水平均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者术后随访6个月,均无失访病例。观察组患者术后6个月时格拉斯哥预后评分(GOS)明显高于对照组(P<0.05)。结论对外伤性急性硬膜外血肿患者予以小骨窗开颅清除术,可有效减少患者术中出血量和输血量,缩短手术和住院时间,促进其病情恢复,改善术后预后效果。

外伤性颅内血肿清除术后整体护理研究

目的探讨在行清除术外伤性颅内血肿患者中实施整体护理的临床价值。方法选择30例接受清除术治疗的外伤性颅内血肿者为研究对象,随机分成2组。观察组行整体护理,对照组行常规优质护理。对比2组患者出院前治疗效果与护理满意度情况。结果观察组患者治疗有效率为86.67%,显著高于对照组的66.67%(P<0.05);观察组患者护理满意度为93.33%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05)。结论对外伤性颅脑损伤患者实施整体护理干预,可全面提升治疗效果和护理满意度。

急性外伤性颅内血肿清除术后迟发性血肿危险因素分析

急性外伤性颅内血肿清除术后发生迟发性外伤性颅内血肿在临床并不少见,可发生于术中及术后,寻找危险因素从而及时发现并治疗迟发性颅内血肿对于患者的生存和预后具有重大意义（[1,2]）。为此,本研究回顾性分析我院自2013年6月至2016年12月收治的72例急性外伤性颅内血肿患者的临床资料,对相关因素进行了统计学分析,现报告如下。

颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗外伤性颅内血肿疗效观察

目的探讨颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗外伤性颅内血肿的适应证、手术技巧及临床应用价值。方法采用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针穿刺、引流治疗各型外伤性颅内血肿患者52例,观察治疗效果,并结合文献针对其适应证、手术时机及手术技巧等进行探讨。结果 52例中恢复良好46例占88%,重残4例占8%,死亡2例占4%。结论颅内血肿微创穿刺粉碎清除术具有手术简单、创伤小、手术时间短及适用范围广等特点,是治疗外伤性颅内血肿的一种简单、实用、有效的方法。

经外侧裂岛叶入路与经颞叶皮质入路开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血的效果对比研究

目的对比分析经外侧裂岛叶入路与经颞叶皮质入路开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床效果。方法选取2014年9月—2019年9月本院收治的145例高血压性脑出血患者,根据手术入路不同分为A组74例(经外侧裂岛叶入路)与B组71例(经颞叶皮质入路)。比较2组手术时间、总治疗时间、血肿清除率、术后再出血、术后并发症情况,依据2组术前及术后1周、术后1个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和术后1个月格拉斯哥预后评分评价2组近期预后,依据术后6个月日常生活活动能力量表(Barthel指数)评定2组远期预后。结果A组手术时间、总治疗时间较B组短,血肿清除率及近期预后良好率高于B组,术后并发症发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。术后1周及术后1个月2组NIHSS评分较术前均得到改善,且A组NIHSS评分均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。术后6个月,2组Barthel指数均有所升高,且A组Barthel指数较B组高,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论高血压性脑出血患者采用经外侧裂岛叶入路开颅血肿清除术清除颅内血肿的效果优于经颞叶皮质入路开颅血肿清除术,且可显著改善患者近、远期预后。

小儿外伤性硬膜外血肿微创穿刺术与骨瓣开颅血肿清除术的效果比较

目的比较分析微创穿刺术与骨瓣开颅血肿清除术治疗小儿外伤性硬膜外血肿的有效性及预后。方法选择2015年6月~2019年6月在广西医科大学附属武鸣医院神经外科接受手术治疗的64例外伤性硬膜外血肿患儿为研究对象,根据手术方式不同分为两组,微创组(n=32)采用微创穿刺术治疗,开颅组(n=32)采用骨瓣开颅血肿清除术治疗,比较两组的手术情况、术后并发症发生率、治疗效果、术后面部表情疼痛评分及预后良好率。结果微创组的手术时间明显短于开颅组,术中出血量显著少于开颅组,且术后并发症发生率明显低于开颅组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组治疗总有效率、血肿完全吸收时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。微创组患儿术后24 h、48 h面部表情疼痛评分均显著少于开颅组(P<0.05),且术后随访3个月,微创组患儿预后良好率较开颅组明显增加(P<0.05)。结论微创穿刺术与骨瓣开颅血肿清除术治疗小儿外伤性硬膜外血肿的疗效相当,但微创穿刺术具有术中出血量少、手术时间短、术后疼痛轻、并发症少、预后恢复佳等优点,更值得在临床中推广应用。

综合护理在外伤性颅内血肿清除术围手术期护理中的应用效果

目的:探究综合护理在外伤性颅内血肿清除术围手术期护理中的应用。方法:选取笔者所在医院收治的96例外伤性颅内血肿患者患者,均对其实施颅内血肿清除术。按照随机分配原则分为观察组与对照组,各48例,观察组采用综合护理,对照组则采用常规护理,对两组患者的护理满意度进行比较。结果:观察组与对照组的护理满意度分别为95.83%、83.33%。观察组的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在外伤性颅内血肿清除术围手术期护理中对患者实施综合护理可提高护理满意度,值得临床推广应用。

锥颅血肿抽吸术联合开颅血肿清除术治疗外伤性颅脑损伤效果观察

目的探讨锥颅血肿抽吸术联合开颅血肿清除术治疗外伤性颅脑损伤的临床价值。方法 62例外伤性颅脑损伤患者,随机分为观察组(33例)和对照组(29例)。对照组给予传统开颅血肿清除术治疗,观察组在对照组治疗基础上给予锥颅血肿抽吸术,观察两组患者治疗疗效。结果观察组患者术后1、2、4周格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后Barthel指数显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锥颅血肿抽吸术联合开颅血肿清除术治疗外伤性颅脑损伤可提高血肿清除率,减轻昏迷状态,改善预后,具有较好的应用前景。

外伤性颅内血肿清除术的围手术期护理效果观察

选取2009年1月～2012年1月在我院进行外伤性颅内血肿清除术的患者60例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组30例,观察组在常规护理基础上采用心理护理、病情观察、健康教育等综合护理措施,对照组仅采用常规护理,观察两组的临床护理效果。观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率为83.3%,观察组明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。通过加强采取心理护理、病情观察、健康指导等综合护理措施能够提高外伤性颅内血肿清除术的治疗效果,在临床上可大力推广。

综合护理在外伤性颅内血肿清除术围手术期护理中的应用效果

目的：探讨综合护理在外伤性颅内血肿清除术围手术期护理中的应用。方法选取2012－05～2014－05该院行外伤性颅内血肿清除术的患者92例，随机分为对照组和观察组各46例，对照组采用常规护理，观察组采用综合护理，比较两组患者治疗总有效率和护理满意度。结果观察组总有效率（95．65％）高于对照组（80．43％），护理满意度（91．30％）高于对照组（73．91％），差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论综合护理有助于提高外伤性颅内血肿清除术患者治疗效果，提高护理满意度，值得在临床中推广应用。

外伤性颅内血肿清除术后整体护理效果

目的:探讨外伤性颅内血肿清除术后整体护理效果。方法:对93例行外伤性颅内血肿清除术患者随机分为对照组46例和观察组47例,其中对照组采用常规护理,观察组采用整体护理,比较两组患者的临床护理疗效。结果:观察组临床护理疗效总有效率(74.5%)明显高于对照组(47.8%)(P<0.01)。结论:加强对外伤性颅内血肿清除术患者的整体护理可以明显提高临床疗效改善患者的预后。