经颞颌关节镜行关节盘双板区硬化疗法的动物实验研究

采用自身对照实验设计方法，用１０只老年猕猴的１０侧颞颌关节经颞颌关节镜行双板区注射硬化剂。分别于术后３月、６月处死动物。经关节中央矢状切开，染色制片后，组织切片直接经摄入系统输入微机，分别进行双板区的上、下板的长度及双板区面积图像定量测定。术后３月、６月注射硬化剂侧上板长度与对照侧之间有显著差异，其余均无统计学意义。提示：术后３月硬化剂侧瘢痕化收缩可使双板区上板距离缩短，并持续至６月。另外，通过对关节双板区的光镜观察发现，术后３月实验侧关节盘双板区内尚有大量成纤维细胞增生，而术后６月未见明显的增生现象。揭示：临床上术后最低限度的随访期定为６月是适宜的。

颞颌关节镜治疗不同类型内错乱疗效的研究

为评价颞颌关节镜治疗不同类型内错乱的疗效，作者共进行８１例次关节镜手术。内错乱分期：Ⅱ期（早中期）２５例，Ⅲ期（中期）１８例，Ⅳ期（中晚期）２４例，Ⅴ期（晚期）１４例。中位随访期３．２年（０．５～７年）。总有效率７４％（６０／８１）。内错乱分期与有效率的关系：Ⅱ期２４／２５，Ⅲ期１６／１８，Ⅳ期１３／２４，Ⅴ期７／１４。经统计学处理：Ⅱ，Ⅲ期之间及Ⅳ，Ⅴ期之间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；Ⅱ，Ⅲ期与Ⅳ，Ⅴ期之间存在显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论：Ⅱ，Ⅲ期内错乱比Ⅳ，Ⅴ期更适合选择关节镜手术治疗。

经颞颌关节镜滑膜下注射硬化剂的实验研究

本文首次报道经颞颌关节镜滑膜下注射硬化剂的实验结果。通过对狗一侧颞颌关节经关节镜滑膜下注射硬化剂(5%鱼肝油酸钠),并与对侧关节腔内注射等量硬化剂作对照研究;组织学检查,结果表明经关节镜滑膜下注射硬化剂优于传统的关节腔内注射法,为临床应用提供了理论依据。

猕猴诊断性颞颌关节镜外科

通过对４只年轻猕猴头颅的额颌关节及牙、的解剖生理特点研究，总结了猕猴与人类的有关颞颌关节解剖生理和关节腔穿刺等方面的异同点。在此基础上，对１０只中老年猕猴进行了关节镜诊断。值得重视的是中老年猕猴的颞颌关节上腔的关节镜下表现有着几乎与人相同的关节囊内正常结构及多种类型的病理变化。由此可见：猕猴的颞颌关节除了与人的极为相近外，中老年猕猴可患有与人类类似的关节病，有可能被推崇为颞颌关节研究的天然病理模型。

经颞颌关节镜滑膜下注射硬化剂治疗习惯性颞颌关节脱位

颞颌关节镜用于诊断和治疗颞颌关节疾病是近年来发展较快的一项新技术,新方法。Ohnishi(1982年)报道应用颞颌关节镜治疗习惯性颞颌关节脱位,为治疗性关节镜外科作出了开拓性的工作,也为临床治疗习惯性颞颌关节脱位提供了一种新方法。

不同颞颌关节镜术式治疗盘移位的比较研究

作者采用３种不同的颞颌关节镜术式──术式Ⅰ：粘连松解＋灌洗术，术式Ⅱ：术式Ⅰ＋盘复位操作＋硬化疗法，术式Ⅲ：术式Ⅱ＋关节盘缝合牵引固定，对６５例盘移位患者的７６侧颞颌关节进行手术治疗，其中术式Ⅰ：１４侧，术式Ⅱ：３１侧，术式Ⅲ：３１侧。术后随访６—８４月，并根据临床检查、Ｘ线复查及信访问卷等判别疗效。结果：总有效率为７３．７％；不同术式的有效率为：术式Ⅰ５０％，术式Ⅱ８４．９％，术式Ⅲ７４．２％。术式Ⅰ、Ⅱ间疗效有显著差异，术式Ⅰ、Ⅲ之间及Ⅱ、Ⅲ之间无显著差异；对可复性盘移位，术式Ⅱ、Ⅲ疗效明显优于术式Ⅰ，而术式Ⅱ、Ⅲ之间无统计学意义；对不可复性盘移位，术式Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ之间无显著差异。此外，作者还就手术的成败原因、重复关节镜的可行性、随访期、关节镜手术与开放性手术的关系进行了探讨。

经颞颌关节镜行关节盘复位及硬化疗法治疗盘移位的临床观察

对１８例患者的２０侧颞颌关节盘移位进行了关节镜下盘复位及硬化疗法。盘移位诊断由体检、关节造影片、下颌运动轨迹图及诊断性关节镜等综合评判。根据手术前后的临床检查、信访问卷和关节造影片综合评判疗效。随访期３４月（１７～５６月）。有效率８０％（１６／２０）。本文着重介绍了关节盘复位方法及硬化剂注射方法，并详细分析了手术原理，对影响手术成败诸因素进行探讨。

颞颌关节镜诊治滑膜软骨瘤病附一例报道

短篇报道

经颞颌关节镜Nd：YAG激光治疗颞颌关节内紊乱症的初步临床研究…

本文报道对１４例经保守治疗失败的颞颌关节内紊乱症（ＴＭＪＩＤ）患者采用经颞颌关节镜Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗，经随访１／２－１１／２年，临床症状消失，关节运动正常，有效率达１００％，该法创伤小、操作简便、去除病变组织彻底，术后并发症少，本文对其作用机理及优点、操作方法及注意事项作了初步探讨。

颞下颌关节镜手术进展

颞下颌关节镜是目前诊断和治疗颞下颌关节紊乱综合征的较有效手段。本文就关节镜手术几种常用的术式、常见的并发症和疗效评估进行综述。

用关节镜治疗处于“中间状态”的前移位颞下颌关节盘的疗效观察

目的评价关节镜手术治疗"中间状态"的关节盘前移位患者的长期疗效。方法选择处于"中间状态"的关节盘前移位患者25例(27侧),对27侧关节上腔行关节镜下盘复位及硬化治疗,对治疗效果采用颌功能调查表(JFQ)分析。结果经过对2例6个月至8个月,23例2年以上(其中3例3年),平均27.06月随访复查,有效率92%(23/25),治愈率80%(20/25)。结论关节镜下复位关节盘结合关节盘后区硬化疗法对"中间状态"的关节盘前移位有肯定的疗效,"中间状态"的关节盘前移位可以认为是关节镜外科治疗盘移位的时机。