标本手动颠倒混匀次数对红细胞沉降率的影响

目的 探讨标本手动颠倒混匀次数对红细胞沉降率(ESR)的影响。方法 收集200例受试者的ESR标本检测前手动颠倒混匀3、6、9、12和15次,收集每组的ESR结果,以标本手动颠倒混匀12次为参考标准,用R(4.2.1)软件进行数据分析,使用Shapiro-Wilk进行正态分布检验,多组间比较采用Friedman检验,以及采用Spearman相关性分析不同手动颠倒混匀次数和ESR之间的相关性。结果 200例受试者标本分析前按照标本手动颠倒混匀次数依次分为手动颠倒混匀3、6、9、12、15次5个组,每组ESR中位数依次为13.0、11.5、11.0、8.0、11.0 mm/h。Friedman检验显示,5个组ESR结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。手动颠倒混匀3、6次与手动颠倒混匀12次ESR结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,标本手动颠倒混匀次数与ESR之间呈负相关(r=-1.000,P=0.017)。结论 标本手动颠倒混匀9次可达到充分混匀的状态,手动颠倒混匀次数过少会导致ESR偏高,临床实验室应重视标本前处理过程,确保整个检验过程的质量。

新方颠倒散体外抑制痤疮丙酸杆菌实验研究及皮肤毒性测试

目的:研究不同配比新方颠倒散水提物溶液对痤疮丙酸杆菌体外的抑菌作用。方法:配制不同组分新方颠倒散水提物溶液A、C、E、G、I、K,颠倒散水提物溶液(M)为阳性对照,另设阴性对照、空白对照;采用37℃厌氧培养法对痤疮丙酸杆菌进行培养,观察各溶液体外的抑菌效果;并采用单次限量法,取A进行大鼠急性经皮毒性试验。结果:培养48 h后,空白对照无菌落,其余均见菌落,各新方颠倒散水提物溶液分别与阴性对照比较,均有显著统计学意义(P<0.05),与阳性对照比较均无显著统计学意义(P>0.05)。大鼠急性经皮毒性试验:A组、对照组、M组反应平均值分别为0、0、1.2,生理情况正常。结论:不同配比新方颠倒散水提物溶液体外对痤疮丙酸杆菌均有抑制作用,相互比较以及与颠倒散比较均无显著差异,且新方颠倒散溶液无皮肤刺激及中毒反应。

颠倒村

如果你来到一个空间、时间颠倒的世界里,你会看到树上的鱼、水中的鸟、白发苍苍的小朋友和牙牙学语的老人。在颠倒村里,会发生这样的事……。

1843—1845年马克思“颠倒”方法运用及对当代破除惯性思维的启示

纵观马克思主义创立及发展过程,“颠倒”是马克思惯用一个重要研究方法。1843年至1845年期间,马克思在其著作《〈黑格尔法哲学批判〉导言》、《1844年经济学哲学手稿》、《德意志意识形态》(与恩格斯合著)里通过对国家与市民关系、私有制和异化劳动关系以及意识与存在关系的“颠倒”,引出了马克思主义唯物史观、资本主义制度批判等内容。中国共产党的自我革命,离不开破除惯性思维的思维革命,“颠倒”方法的使用对于世界百年未有之大变局下破除惯性思维、继续解放思想、不断开拓中国特色社会主义现代化新局面有着深刻的现实意义。

颠倒散拆方及不同配制方法对痤疮常见致病菌体外抑菌作用的研究

目的观察优化颠倒散的配方比例及配制方法对痤疮常见致病菌(表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、痤疮丙酸杆菌)的体外抑菌效果。方法优化颠倒散配方比例,按大黄∶硫黄比例不同分为9组(1∶0、1∶1、1∶2、1∶3、1∶4、0∶1、2∶1、3∶1和4∶1),检测其分别对痤疮常见致病菌的体外抑菌活性;以配制方法、溶剂类型及溶剂量为影响因素,以抑菌圈直径为评价指标,采用L_(9)(3^(3))正交实验优化颠倒散的调配方法。结果当大黄∶硫黄为2∶1时,对表皮葡萄球菌、痤疮丙酸杆菌平均抑菌圈直径均为(25.50±1.50)mm;对金黄色葡萄球菌当大黄∶硫黄为2∶1及3∶1时抑菌圈直径相同,均为(22.00±1.00)mm。正交设计对表皮葡萄球菌最佳抑菌组合为B_(2)A_(3)C_(3)(研匀+5%乳化剂+25%甘油4 mL),对痤疮丙酸杆菌最佳抑菌组合为A_(3)B_(1)C_(2)(研匀+5%乳化剂+蒸馏水3 mL),金黄色葡萄球菌最佳抑菌组合为C_(3)B_(3)A_(3)(研匀+5%乳化剂+25%乙醇4 mL)。结论通过改变颠倒散的配方比例及优化颠倒散的配制方法,均可增强抑菌作用。

颠倒课堂教学模式在皮肤病学教学中的应用探索

“颠倒课堂”结合了新型多媒体,移动互联、即时通讯工具、云存储等多种新兴信息传递技术,是一种新兴的教学理念。该文将“颠倒课堂”理念在《皮肤病学》课堂中进行初步实践。备课阶段充分征求学员意见,开发多媒体课程资源;课前通过建立微信小组等对教学大班进行分组并布置预习任务;课堂采用小组汇报教师点评的形式,将课堂重心向学生转移;课后及时通过网络问卷进行测验并反馈信息。“颠倒课堂”的教育模式可以在很大程度上克服传统课堂的种种缺陷,极大增加了课堂趣味性。

颠倒散治疗痤疮的药效物质基础、作用机制研究进展及质量标志物的预测分析

颠倒散出自清代《医宗金鉴》,主治酒渣鼻、肺风粉刺,是现代临床上治疗黑头粉刺、脂溢性皮炎和丘疹性脓疱型痤疮的经典方剂。从颠倒散治疗痤疮的中医理论基础、临床应用基础、化学成分分析和作用机制角度进行整理,阐述了颠倒散治疗痤疮的药效物质基础。从质量传递和成分可溯性、成分特有性、成分与有效性关联、复方配伍环境及成分可测性角度预测了颠倒散治疗痤疮的质量标志物(Q-marker),结果提示大黄酸、大黄素、芦荟大黄素、单质硫可作为颠倒散治疗痤疮的Q-marker。本研究为深入探究经典方剂颠倒散治疗痤疮的药效物质基础、质量把控和作用机制等研究提供参考。

试论辩证法的“颠倒”问题

历史地看,任何一种思想都不是凭空生成的,而是必有其时代问题与理论先导。马克思的辩证法也不例外。我们有必要回顾德国古典哲学时期的哲学问题及其历史背景,从而更加准确的击碎意识形态的幻想——黑格尔哲学,进而阐明马克思的辩证法前史和“重新退回”的社会背景——国民经济学,以此透彻理解马克思的辩证法颠倒的双重维度,即哲学—政治经济学。正是基于此,马克思最终确立了“合理形态”的辩证法。

从黑格尔出发重新理解马克思对黑格尔辩证法的“颠倒”——兼评阿尔都塞的误解

关于马克思对黑格尔辩证法的“颠倒”,以往的研究往往从马克思出发,而忽视了黑格尔对辩证法本身的理解。阿尔都塞虽然认识到马克思是对黑格尔辩证法本身而不是整个思辨哲学体系的颠倒,但他提出的马克思从结构上对黑格尔辩证法进行改造的观点,由于片面强调二者之间的断裂而未能看到继承性,因此也未能准确理解马克思与黑格尔辩证法之间的关系。在黑格尔那里,辩证法有广义和狭义之分。马克思正是继承了作为“合理内核”的以否定为核心的狭义辩证法,而剥离了作为“神秘外壳”的广义辩证法,同时将“合理内核”中被颠倒了的精神与现实的关系重新颠倒过来,从而凸显了人的主体性,也使得辩证法具有了革命性和批判性。

颠倒散对寻常痤疮常见致病菌的体外抑菌研究

目的:观察颠倒散对寻常痤疮常见致病菌(表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、痤疮丙酸杆菌)的体外抑菌效果,初步探索颠倒散治疗寻常痤疮的作用机制。方法:采用琼脂扩散法,以抑菌圈直径为评价指标,分别测量颠倒散煎液及其稀释液对寻常痤疮常见致病菌的抑菌圈直径;以二倍稀释法分别测量颠倒散煎液及稀释液对寻常痤疮常见致病菌的最小抑菌浓度(Minimum Inhibitory Concentration,MIC))、最小杀菌浓度(Minimum Bactericidal Concentration,MBC)及抑菌浓度指数(Fractional Inhibitory Concentration Index,FICI)。结果:颠倒散对寻常痤疮常见致病菌敏感度各不相同,颠倒散煎液及稀释液均显示对表皮葡萄球菌最敏感,抑菌圈直径分别为(26.6±1.0)mm、(19.8±0.3)mm,其次为痤疮丙酸杆菌,抑菌圈直径分别为(24.0±0.6)mm、(19.5±0.3)mm,再则为金黄色葡萄球菌,抑菌圈直径分别为(20.0±0.8)mm、(15.2±0.5)mm;颠倒散煎液抑菌效果明显优于稀释液,差异具有统计学意义(P<0.05);颠倒散煎液对表皮葡萄球菌、痤疮丙酸杆菌、金黄色葡萄球菌的MIC分别为15.625 mg/mL、31.25 mg/mL、31.25 mg/mL,MBC分别为31.25 mg/mL、62.5 mg/mL、62.5 mg/mL,FICI分别为0.75、1、0.75(FICI≤1)。结论:颠倒散对寻常痤疮常见致病菌(表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、痤疮丙酸杆菌)均具有抑菌作用,且颠倒散煎液较稀释液抑菌效果更强;颠倒散中大黄与硫黄两药的作用方式为相加(FICI≤1),两药联合较颠倒散中单味药抑菌效果好。

基于校园网络教学平台的颠倒课堂教学实践研究

颠倒课堂教学是始于可汗学院的一种借助视音频技术和网络技术实现教学方式改变的新型模式。该模式强调了资源的制作与自主学习,改变了长久以来传统教学仅仅局限于课堂的局面,改变了学生学习的方式和教师的教学方式。文章从校园网络教学平台的资源开发与利用入手,探讨了课堂教学与网络平台学习相结合、自主学习与协作学习相结合、在线指导和课堂指导相结合的混合式教学对学生学习效果的影响。提出了专业化教学设计的思想,同时教师需要加强教育信息化技能培训和渗透资源共建共享的理念,培养学生以学习共同体拓展合作学习空间,从而加速推进学校课程信息化的进程。

睡眠护理干预对脑卒中患者睡眠颠倒及康复的影响

目的探讨睡眠护理干预对脑卒中后睡眠颠倒及神经功能康复的影响。方法将60例脑卒中后睡眠颠倒的患者按随机数字表法分为干预组和对照组各30例,两组均给予康复科常规护理、常规脑血管药物治疗和神经康复治疗,干预组在此基础上给予睡眠护理干预。4周后比较两组患者睡眠质量和康复情况。结果睡眠护理干预后,干预组睡眠效果优于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05);Epworth嗜睡量表(Epworth Sleepiness Scale,ESS)总分明显降低且明显低于对照组(P<0.05);两组偏瘫侧肢体简式Fugl-Meyer运动功能评定(Fugl-Meyer motor assessment,FMA)、改良Barthel指数评定(Modified Barthel index,MBI)总分均较护理前有所改善(P<0.05),且干预组优于对照组(P<0.05)。结论睡眠护理干预能明显改善脑卒中住院患者的睡眠质量,有利于神经功能的康复。

复方颠倒散药膜对实验性兔耳痤疮的影响研究

目的观察中药制剂复方颠倒散药膜对实验性兔耳痤疮的疗效。方法将16只新西兰白兔随机分为实验组和对照组2组,采用涂抹油酸的方式建立兔耳实验性痤疮动物模型。实验组涂抹复方颠倒散药膜,2ml/次,1次/d,30min后洗去,连续2周;对照组涂抹维A酸乳膏,1ml/次,1次/d。对两组白兔的兔耳分别进行肉眼及组织学检查。结果实验组肉眼见:兔耳皮肤变薄变软,局部毛囊角栓减少,部分角栓脱落后遗留点状凹陷的毛囊,有轻微脱屑,丘疹变平减少;组织学检查见:表皮增厚明显减轻,毛囊口轻度扩张,少量角化物质充填。对照组肉眼可见兔耳皮肤变薄变软,兔耳毛囊角栓较少,丘疹减轻或变平;组织学检查见:表皮轻微角化过度,真皮内可见少量的炎症细胞浸润,毛囊口及漏斗部少量角化物质充填。实验组用药前、后间差异有统计学意义(P=0.01);对照组用药前、后间差异有统计学意义(P=0.01)。实验组和对照组治疗前后差值间差异无统计学意义(P=1)。结论复方颠倒散药膜对实验性兔耳痤疮具有改善毛囊角化异常的作用。

枇杷清肺饮加减联合加味颠倒散治疗痤疮的临床观察

目的探讨枇杷清肺饮加减联合加味颠倒散治疗痤疮的临床疗效。方法将80例痤疮患者随机分为两组,治疗组给予枇杷清肺饮加减内服联合加味颠倒散外用;对照组给予红霉素肠溶胶囊口服联合阿达帕林凝胶外用,两组疗程均为4周。结果治疗组与对照组总有效率分别为92.5%和87.5%,两组结果无显著性差异(P>0.05);治疗组与对照组的复发率分别为5.3%和25.8%,两组复发率之间具有显著性差异(P<0.05)。结论采用枇杷清肺饮内服联合加味颠倒散外用治疗痤疮,临床疗效好,复发率低,不良反应少。

复方颠倒散药物面膜的皮肤毒理学实验研究

目的:评价复方颠倒散药物面膜外用的安全性。方法:采用复方颠倒散药物面膜对豚鼠进行皮肤急性毒理、长期毒理及变态反应试验,观察其体重变化、皮肤以及各脏器的反应;对家兔进行皮肤刺激试验,观察其皮肤反应。结果:应用高、中、低3种剂量面膜的豚鼠,在体重变化、皮肤以及各脏器的反应方面与正常对照组比较均无显著性差异;面膜对豚鼠皮肤无致敏性,对家兔的完整皮肤及破损皮肤均无刺激性。结论:复方颠倒散药物面膜对皮肤无刺激性和致敏性,对各脏器无功能及器质性损害,外用安全可靠,值得进一步开发应用。

康复训练对颅脑损伤患者睡眠颠倒的影响

目的预防颅脑损伤患者在恢复期发生不同程度的睡眠颠倒,并通过康复训练改善睡眠质量。方法采用自编影响睡眠指数表对颅脑损伤住院患者进行问卷调查,分别从入睡困难、睡后易醒、凌晨早醒、日间困倦、夜间失眠5个方面评判干预效果;采取睡眠限制、光疗、声疗、运动功能的训练、疼痛刺激、夜间为患者创造舒适安静的睡眠条件、药疗等措施进行康复训练干预。结果康复训练后患者5个方面的症状都有明显改善。结论康复训练可以明显改善患者的睡眠质量。

颠倒散拆方对兔耳痤疮模型皮脂腺分泌及粉刺的影响

目的:探寻一个治疗痤疮的不良反应少且疗效好的颠倒散的最佳组方比例。方法:兔耳痤疮造模成功后,将32只白兔分为A、B、C、D组,每组8只。其中A组给予颠倒散原方(大黄与硫磺比例为=1∶1)外搽;B组予改良颠倒散(大黄与硫磺比例为=1∶2),C组予大黄与硫磺比例为=2∶1的颠倒散外搽。1d1次,连续2周。模型对照D组不接受任何处理。观察指标:治疗期间及治疗后观察粉刺数量、皮脂腺分泌量以及不良反应。结果:实验结束时,A、B、C三组的粉刺数量较治疗前均显著减少,且与模型对照D组比较,差异具有显著性。治疗1周和2周后,三组24h皮脂腺分泌量均较D组下降,而同时B组皮脂腺分泌总量最少,但发生红斑及表皮剥蚀的几率最高。结论:增加硫磺在颠倒散方中的比例(或降低大黄的比例)更能抑制皮脂的分泌,但不良反应相应增加;但降低硫磺的比例(或增加大黄的比例)可减少不良反应的发生,但不会降低其抗粉刺作用。

复方颠倒凝胶对大鼠耳廓痤疮模型治疗研究

[目的]探究复方颠倒凝胶对大鼠耳廓痤疮模型的治疗作用。[方法]大鼠右耳廓涂抹油酸制造大鼠耳廓痤疮模型,连续涂抹21 d。造模成功后,将大鼠随机分为正常对照组、生理盐水组、阿达帕林凝胶组和复方颠倒凝胶低、中、高剂量组,分别对比用药14 d。而后切取大鼠右耳廓,进行肉眼和镜下观察。根据判定分级标准对实验结果进行分析,探究复方颠倒凝胶的抗痤疮作用。[结果]造模成功后,大鼠右耳廓皮肤粗糙,耳廓明显增厚变硬,皮肤红肿伴皮温升高,镜下组织学观察病理改变明显。用药治疗后阿达帕林凝胶组和复方颠倒凝胶高剂量组大鼠耳廓痤疮症状均明显减轻,镜下观察接近正常组织,复方颠倒凝胶低、中剂量组较高剂量组恢复率较低。阿达帕林凝胶组和复方颠倒凝胶各组大鼠恢复情况均明显优于生理盐水组(P<0.001),而复方颠倒凝胶低剂量组和高剂量组之间差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]复方颠倒凝胶对大鼠耳廓痤疮模型具有较好的治疗作用,且存在一定的量效关系。

昼夜节律颠倒影响心率变异性信号的非线性特性研究

研究了昼夜颠倒作息对人体心电信号的影响,并探索了处于睡眠状态和清醒状态人体心电信号在颠倒作息状态下的变化。设计实施昼夜颠倒作息实验,利用去趋势波动分析法(DFA)和多尺度的基本尺度熵法(MBE)分析颠倒作息情况下的HRV信号,并与正常作息下的变化规律进行比较。实验发现:处于24h正常作息下的实验对象的α(标度指数)均值大于24h颠倒作息时的均值,并且在正常作息和颠倒作息下睡眠状态的α值小于清醒状态时的α值。通过对比分析清醒和睡眠状态的MBE曲线以及DFA的结果,发现昼夜颠倒作息对睡眠状态下的HRV信号影响较大。以上研究结果表明颠倒作息会使人体心脏系统的长程相关性减弱并对人体本身动力学复杂性产生一定的负影响,尤其对睡眠状态下HRV信号的负影响较为明显。

人参皂苷对昼夜颠倒应激大鼠能量代谢干预作用的代谢组学研究

目的:利用代谢组学技术研究光照改变造成昼夜颠倒应激对大鼠能量代谢的影响,同时评价人参皂苷的干预作用。方法:大鼠24只分为正常对照组、昼夜颠倒模型组和人参皂苷干预组(100mg.kg-1),适应1周后,对模型组和人参皂苷干预光照进行日/夜颠倒8天,称取实验前及开始后每天各组大鼠体重,分别称取实验前及第8天各组白天及夜晚食量。第8天结束后,取大鼠血清TMCS衍生后,进行GC-MS分析,采用偏最小二乘判别分析法研究模型组与正常组之间的代谢物组差异,评价人参皂苷的干预作用。结果:昼夜颠倒应激对大鼠体重及食量均有促进升高作用(P<0.05),且食量与正常组相比呈昼夜颠倒趋势;人参皂苷一定程度上抑制应激作用的升高趋势。代谢组学研究表明,昼夜颠倒应激与机体能量代谢、蛋白质吸收与降解、脂肪酸代谢、胆固醇代谢等途径改变有关,人参皂苷具有改善作用。结论:人参皂苷可改善昼夜颠倒造成的代谢物质改变,其机制可能是通过调节兴奋性和抑制性神经递质等上游代谢通路,继而改变下游的物质变化。