徐州某高校大学生颞下颌关节功能紊乱综合征治疗效果预测模型的建立与验证

目的建立颞下颌关节功能紊乱综合征(TMJDS)治疗效果预测模型,并验证其效能。方法纳入2019年3月—2023年3月在徐州工业职业技术学院卫生所治疗的346例TMJDS患者,按照3∶1比例分别纳入训练集(n=259)、验证集(n=87)。按照训练集患者治疗前后临床症状及中医证候积分变化评估其治疗效果,并比较治疗有效、无效患者的临床资料,包括年龄、性别、病程、张口度等,使用Logistic多因素回归模型分析影响患者治疗效果的风险因素,基于风险因素建立列线图模型,完善模型内部验证、效能分析和决策曲线分析(DCA)。结果训练集、验证集总有效率分别为88.03%、88.51%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。训练集治疗有效、无效患者病程、张口度、偏侧咀嚼情况、治疗方案比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,病程每增加1个月、张口度每降低0.1 cm、偏侧咀嚼均为TMJDS患者治疗无效的独立风险因素,活络散外敷、红外线照射、心理疏导为保护性因素(P<0.05)。内部验证结果显示,训练集、验证集曲线下面积分别为0.967、0.844。Hosmer-Lemeshow检验结果示模型校准度良好(χ^(2)=5.343,P=0.720)。DCA结果显示,在5%~60%阈值范围内,训练集、验证集决策曲线均位于都干预、都不干预上方。结论TMJDS患者治疗无效可能与病程、张口度、咀嚼习惯、治疗方案有关,基于风险因素建立的列线图模型效能良好、净收益率较高,能够为患者疗效预测提供可靠参考。

温电针结合手法整复治疗胸椎小关节紊乱综合征87例

胸椎小关节紊乱综合征又称胸椎小关节错位,是指由于各种原因导致胸椎小关节(包括胸椎后关节、肋横关节、椎肋关节、肋横突关节)的解剖位置发生改变且无法自行复位,牵拉周围软组织或刺激神经而产生以胸背部疼痛、功能受限为主症的一系列临床症候群[1]。

超激光联合局部注射治疗颞颌关节功能紊乱综合征

目的观察超激光照射、颞颌关节局部注射治疗及两者联合治疗颞下颌关节功能紊乱综合征(TM-JDS)疗效并进行对比观察。方法72例颞颌关节功能紊乱综合征患者随机分为3组,颞颌关节局部注射治疗组(TI组):采用颞颌关节局部注射治疗;超激光组(SL组):采用超激光照射治疗;超激光+颞颌关节局部注射治疗组(SL+TI组):在颞颌关节局部注射阻滞治疗的基础上,采用超激光照射治疗。以颞颌关节区疼痛程度、压痛、弹响、运动异常情况及1年后复发率评估治疗效果。结果SL+TI组、SL组和TI组显效率分别为83%、62%和58%,SL+TI组与TI组和SL组比较差异有显著性(P<0.05)。TI组、SL组与SL+TI组复发率分别为38%、13%和8%,SL+TI组、SL组和TI组复发率比较差异有显著性(P<0.05)。结论超激光联合颞颌关节局部注射治疗可明显提高颞颌关节功能紊乱综合征显效率,降低其复发率,是一种短程、高效的好方法。

正畸治疗与颞下颌关节功能紊乱综合征的临床研究

目的不协调研究应用正畸方法去除引起咀嚼肌、颞下颌关节和之间的功能的因素以治疗颞下颌关节功能紊乱综合征。方法对于仅处于功能紊乱阶段且无口系统器质性损害的患者,可利用垫与固定矫治器相结合的方法升高咬,必要时与调相结合,以减轻颞下颌关节功能紊乱症状。结果正畸矫治能明显缓解颞下颌关节紊乱症状,维持和恢复髁突的正常位置,即正中关系位。结论正畸矫治后,颞下颌关节功能紊乱综合征症状减轻、张口自如、关节弹响减少。

超声波与超短波治疗颞下颌关节功能紊乱综合征

颞下颌关节功能紊乱综合征的治疗,临床上常采用局部阻滞,口服止痛药物,针灸等方法,效果不够理想。采用超声波和超短波治疗,结果超声波组总有效率97.4%(38/39),高于超短波组总有效率88.6%(39/44)。

中西医治疗颞下颌关节功能紊乱综合征的近况

下颌关节功能紊乱综合征又称为颞下颌关节功能紊乱病（temporom andibular jointdisor disorers,TMD）。它包括有翼外肌痉挛,关节囊和韧带松弛,关节盘与核状突相对移位,脱出,穿孔,破裂,髁状突破坏等,统称为TMD。本病好发于青壮年及女性,发病机制尚不十分清楚。因此,目前临床上也尚无理想的治疗方法越来越多的研究资料表明,TMD与精神心理状态关系十分密切。

推拿配合神灯治疗颞下颌关节功能紊乱综合征30例

目的:寻找对颞下颌关节功能紊乱综合征有效的治疗方法。方法:采用推拿配合神灯(特定电磁波灯,亦称TDP灯)治疗颞下颌关节功能紊乱综合征30例(治疗组),并与单纯神灯治疗31例(对照组)作比较,判断分析结果。结果:治疗组痊愈19例(占63.3%),有效10例(占33.3%),无效I例(占3.3%);对照组痊愈15例(占48.4%),有效13例(占41.9%),无效3例(占9.7%)。经统计学处理两组的疗效差异有显著性意义(P<0.05)。结论:表明采用推拿配合神灯治疗的治疗组的疗效优于单纯神灯治疗的对照组。

耳穴贴压治疗颞颌关节功能紊乱综合征30例

颞下颌关节紊乱是口腔常见病、多发病,常反复发作,迁延不愈,有的病程长达数年或十几年。笔者采用耳穴贴压疗法治疗此病30例,取得满意疗效。现报告如下。1一般资料30例病人中,男9例,女21例;年龄最小24岁,最大52岁;病程最短2天,最长8年。2治疗方法(1)取穴:上颌、下颌、面颊、三焦、肝、胆、神门。辨证配穴:感受风寒湿邪者加耳尖,重按三焦;感受风寒而化热者加肾上腺、热点;肝肾亏虚者加肝、胆、肾。

针刺治疗颞下颌关节功能紊乱综合征54例

颞下颌关节功能紊乱综合征是临床疑难病,常规治疗难以奏效,多见于青年人,此病四季均可发生.多年来笔者运用针刺治疗此病54例,取得满意效果,现报道如下.

复合与单用电针、手法整复治疗颞颌关节功能紊乱综合征

颞颌关节紊乱综合征患者常因疼痛而影响咀嚼功能,应用电针针刺及手法整复治疗均有一定疗效。采用两种疗法复合与单独应用治疗本病,并比较不同疗法的疗效,以检验两种疗法复合应用的疗效是否优于单独应用。

手法与超短波治疗颞下颌关节功能紊乱综合征的效果观察

为了对不同方法治疗颞下颌关节功能紊乱综合征的疗效作一比较,对143例颞下颌关节功能紊乱综合征患者进行治疗,结果表明手法治疗与超短波联合应用治疗颞下颌关节功能紊乱综合征的治疗效果比单一方法治疗的效果好,颞下颌关节功能恢复快。

超短波并旋磁治疗颞下颌关节功能紊乱综合征

颞下颌关节功能紊乱综合征主要表现为局部疼痛、张嘴困难、张或闭嘴时拌有关节弹响,药物治疗效果欠佳。对此类患者采用超短波并旋磁综合治疗,取得较满意效果。

五官超短波并电脑中频治疗颞颌关节功能紊乱综合征的疗效观察

颞颌关节功能紊乱综合征是口腔颌面部常见疾病之一，大多数学者认为其病因为神经因素，咬合因素不良习惯、创伤等多种因素共同作用的结果，具有相关临床表现，如疼痛、弹响、开口受限等一组疾病的总称，治疗比较困难，目前尚无统一的治疗方法。我们采用五官超短波并电脑中频治疗颞颌关节功能紊乱综合征56例，经过临床观察，效果良好，现报告如下．