牵引加颤动疗法治疗腰椎间盘突出症291例疗效观察

采用牵引加颤动疗法治方法.对291例腰椎间盘突出症患者进行了观察.结果:总有效率达98.6%.由于本法有效地利用了力的综合作用.从而达到最佳疗效.即使病重吏较长亦能达到较好疗效.本疗法收效快,设备简单.操作简便安全.

心房颤动住院患者的临床特点及抗凝治疗

【目的】了解现阶段心房颤动(房颤)患者的流行病学变化、临床特征及抗凝治疗情况。【方法】对本院出院诊断为房颤有心脏超声资料的921例患者进行分析。【结果】①住院房颤患者中瓣膜性房颤占房颤病人总数的38.8%;非瓣膜性房颤占61.2%,病因以高血压病、冠心病、孤立性房颤、扩张型心肌病为主。②大于70岁房颤占30.3%,年龄越大房颤发生率越高。③左心房超声记录中左房增大(>40mm)占71.9%;约21.4%有左室射血分数降低;阵发性房颤369例(40.1%),持续性房颤552例(59.9%),持续性房颤患者左心房明显大于阵发性房颤患者(P<0.01)。④应用华发林抗凝治疗76例,仅占8.3%。【结论】非瓣膜性房颤已成为现阶段房颤的主要病因,年龄和高血压是房颤最常见的相关因素。应积极应用华发林抗凝治疗。

多元化健康教育对心房颤动射频消融术治疗患者健康相关知识及自我管理行为的影响

【目的】探讨多元化健康教育对心房颤动射频消融术治疗患者健康相关知识及自我管理行为的影响。【方法】选择2016年1月至2017年6月于本院行心房颤动射频消融术治疗患者112例为研究对象,随机分为观察组和对照组各56例。对照组给予包括心理干预、抗凝知识、并发症等在内的常规健康教育,观察组联合应用多元化健康教育。随访6个月,比较两组患者健康相关知识、自我管理行为、生活质量等指标。【结果】干预后,观察组患者心房颤动疾病知识、射频消融术知识、华法林抗凝知识、健康生活方式、自我监测等评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组遵医用药、定期监测、健康生活方式等评分明显高于对照组(P<0.05);生理功能、躯体疼痛、社会功能等评分明显高于对照组(P<0.05)。【结论】多元化健康教育有助于提高心房颤动射频消融术治疗患者认知水平,促进自我管理行为能力的养成,改善患者生活质量。

胺碘酮与加镁极化液联合转复阵发性心房颤动临床疗效的评价

目的：评价胺碘酮与加镁极化液联合转复阵发性心房颤动的临床疗效及安全性。方法：选择发病时间在1.5~2h以内的心房颤动患者86例,随机分为联合转复组46例,即胺碘酮与加镁极化液联合;单独胺碘酮转复组40例,胺碘酮组给予胺碘酮150~300 mg静脉注射,接着静滴维持8 h;联合治疗组胺碘酮的用法与胺碘酮组相同,同时给予500 ml加镁极化液静滴,观察8 h内的房颤转复情况及安全性。结果：联合组1.5~2h转复率为19.5%,2~4h为33.8%,4~8h为34.7%。单独组转复率为1.5~2h转复率为17.5%,2~4h为22.5%,4~8h为25%。两组之间在1.5~2h内的转复率无统计学意义（P〉0.05）,但总转复率（联合组88%,单独组65%,P〈0.01）有统计学意义,临床疗效较好。两组用药前后血脂,血糖,心电图,血清钾,血清镁均无统计学意义（P〉0.05）。结论：胺碘酮与加镁极化液联合可提高转复成功率。

缬沙坦与美托洛尔缓释片联合治疗心房颤动的临床研究

目的:评价缬沙坦和美托洛尔缓释片联合治疗阵发性心房颤动的疗效和安全性。方法:将90例阵发性心房颤动患者随机分为美托洛尔缓释片组(n=44)和缬沙坦+美托洛尔缓释片组(n=46),治疗随访时间为6个月,研究的一级终点是房颤复发。比较两组治疗后的窦性心律维持率。结果:治疗6个月后美托洛尔缓释片组有效率为59.1%,缬沙坦+美托洛尔缓释片组有效率为73.9%(P<0.05),组间差异有显著性。结论:联合应用缬沙坦与美托洛尔缓释片防治阵发性心房颤动疗效确切,还可能改善患者的长期预后。

胺碘酮与毛花苷丙对阵发性非瓣膜病心房颤动患者心室率的影响

目的:探讨胺碘酮和毛花苷丙对阵发性非瓣膜病心房颤动心室率的影响。方法:房颤发作在48h以内的患者,随机分为胺碘酮组、毛花苷丙组和维生素C组,分别静脉推注胺碘酮、毛花苷丙及维生素C,观察房颤转复及心室率的变化。结果:治疗后毛花苷丙组、胺碘酮组和维生素C组心室率下降分别为40.6%、24.1%和7.8%;转复为窦性心律毛花苷丙组、胺碘酮组和维生素C分别为39.4%、59.4%和35.5%。结论:毛花苷丙对阵发性房颤减慢心室率作用优于胺碘酮,但转复为窦性心律低于胺碘酮。

参松养心胶囊联合胺碘酮治疗心房颤动及对心室率的影响

目的:探讨参松养心胶囊控制永久性房颤患者心室率的疗效。方法:116例心房颤动患者随机分组:治疗组60例,口服胺碘酮同时加参松养心胶囊;对照组56例,口服胺碘酮,总疗程4周。用药前后做心电图及24h动态心电图评价疗效,同时监测药物不良反应。结果:治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为75.0%(P<0.05)。结论:参松养心胶囊与胺碘酮联合应用,可更有效地控制心房颤动患者的心室率。

稳心颗粒与比索洛尔联用方案在阵发性心房颤动中的临床效果

目的：研究稳心颗粒与比索洛尔联用方案在阵发性心房颤动中的临床效果。方法：选取2011年12月～2014年3月于本院进行治疗的88例阵发性心房颤动患者，分为对照组44例和观察组44例，对照组患者在常规治疗原发病的基础上给予比索洛尔进行治疗，观察组患者在常规治疗基础上采用稳心颗粒与比索洛尔联合方案进行治疗，对比观察2组患者的临床疗效。结果：对照组44例患者的总有效率为72．73％，观察组44例患者的总有效率为90．91％，观察组患者的临床疗效明显优于对照组，P＜0．05，有显著性差异，具有统计学意义。结论：稳心颗粒与比索洛尔联用方案在阵发性心房颤动中的临床疗效较好，值得临床广泛推广应用。

华法林抗栓治疗心房颤动患者血管内皮功能的变化

目的:了解华法林抗栓治疗对非瓣膜病心房颤动(房颤)患者的血管内皮功能的影响,对中强度华法林抗凝治疗安全性和有效性进行评价,指导临床合理应用华法林抗凝。方法:采用病例对照研究方法,连续选取住院及门诊患者,选择年龄35～80岁的非瓣膜病持续性房颤患者60例,使用调整剂量华法林(INR2.0～3.0)治疗并观察1年,于治疗前、治疗后6个月和12个月,采用放射免疫分析法(RIA法)测定内皮素(ET-1),采用Percoll密度梯度离心法检测循环内皮细胞(CEC)水平,同时进行治疗前、后比较分析。治疗过程中注意观察有无脑血管和外周血管血栓栓塞和出血并发症发生。结果:使用华法林抗栓治疗有降低ET-1作用,治疗前、治疗后6个月、治疗后12个月ET-1水平分别为118.2±68.8ng/L、55.4±30.8ng/L、58.9±31.6ng/L,治疗前与治疗后6个月、治疗后12个月比较,有显著性差异(P均<0.01)。循环内皮细胞(CEC)治疗前与治疗后6个月、治疗后12个月水平分别为7.4±2.1个/ul、6.8±1.6个/ul、6.5±1.9个/ul,均无显著变化(P>0.05)。结论:华法林抗栓治疗能不同程度地改善非瓣膜病房颤患者的内皮功能,华法林中强度抗凝治疗安全有效。

针刺与胺碘酮转复阵发性心房颤动及心房扑动疗效比较

目的:探讨针刺转复阵发性心房颤动(房颤)及心房扑动(房扑)的可行性。方法:将80例房颤及房扑患者随机分为治疗组(40例)与对照组(40例)。治疗组针刺内关、神门、膻中等穴;对照组静脉注射胺碘酮,观察两组复律情况及安全性。结果:治疗组转复率85·0%,对照组转复率67·5%,两组复律成功率比较差异有非常显著性意义(P<0·01);治疗组转复时间(39·6±13·7)分钟,对照组(50·1±14·8)分钟,二者比较差异有非常显著性意义(P<0·01)。治疗组未见明显副作用。结论:针刺是一种快速转复阵发性房颤、房扑的安全、有效疗法。

胺碘酮联合卡托普利治疗心房颤动的临床效果观察

【目的】探讨胺碘酮联合卡托普利治疗心房颤动的临床效果。【方法】76例心房颤动患者分为观察组和对照组各38例。在常规治疗基础上,观察组给予口服胺碘酮和卡托普利,对照组单用胺碘酮。【结果】两组的复转时间比较无显著性差异。但观察组的复转率显著高于对照组(P<0.05)。随访1年以及2年仍维持窦律者观察组明显多于对照组(P<0.05),且左室射血分数(LVEF)比较具有显著性差异。两组不良反应发生情况类似,患者均可耐受。【结论】采用胺碘酮联合卡托普利治疗心房颤动,疗效显著,作用持久,同时抑制心房的重构,疗效优于单独使用胺碘酮。

卡维地洛联合依那普利对阵发性心房颤动P波离散度的影响

目的:通过研究卡维地洛联合依那普利对阵发性房颤患者P波最大时限(Pmax)和P波离散度(Pd)的影响,探讨其对阵发性房颤的抗心律失常效应及Pd对于预测抗心律失常药物疗效的预测价值。方法:阵发性房颤患者89例随机分为治疗组(n=63例,卡维地洛+依那普利)和对照组(n=26例,常规治疗),另设正常人26例为正常组。在服药前、服药后3月分别测量Pmax及Pd,并观察治疗后阵发性房颤发作情况。结果:阵发性房颤患者Pmax、Pd较正常人显著延长(P<0.05)。治疗组和对照组服药前、服药3个月后Pmax、Pd较用药前明显缩短(P<0.05)。治疗组和对照组之间用药前和后Pmax、Pd及房颤随后正常波Pmax、Pd改变没有明显统计学差别(P>0.05)。将阵发性房颤患者按治疗后有效和无效分为两部分,有效患者和无效患者用药前与用药后比Pmax、Pd测定值均有明显的统计学差别(P<0.05),但两部分之间用药前后Pmax、Pd无明显统计学差别。结论:阵发性房颤患者Pmax、Pd较正常人增大,卡维地洛联合依那普利明显缩短Pmax、Pd。Pd对于预测抗心律失常药物疗效无预测价值。