坚强内固定治疗颧上颌骨复合体骨折的临床疗效

目的:探讨坚强内固定治疗颧上颌骨复合体骨折的临床疗效。方法:选取2021年1月至2022年12月期间在遵义医科大学附属口腔医院接受诊治的颧上颌骨复合体骨折患者61例为研究对象,将其分为对照组(31例)与试验组(30例)。对照组给予口内切口+手法复位治疗,试验组给予坚强内固定治疗,对比两组的临床疗效、并发症发生情况、生活质量、疼痛评分、炎性因子水平及治疗满意度。结果:试验组的总有效率(96.67%)显著高于对照组(P<0.05)。试验组的并发症发生率(6.67%)显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者的各项炎性因子水平相比无显著差异(P>0.05)。治疗后,试验组的各项炎性因子水平均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者的疼痛评分相比无显著差异(P>0.05)。治疗后,试验组的疼痛评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者的各项生活质量评分相比无显著差异(P>0.05)。治疗后,试验组的各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组的各项治疗满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:坚强内固定手术治疗颧上颌骨复合体骨折的临床疗效较好,可有效地减少并发症的发生,降低患者体内炎性因子的水平,减轻其疼痛症状,提高其生活质量和治疗满意度。

颧上颌骨复合体骨折坚固内固定的切口选择及临床应用

目的:探讨颧上颌骨复合体骨折坚固内固定治疗手术切口的选择和临床应用的效果。方法:对37例采用多种手术联合切口及坚强内固定治疗的颧上颌骨复合体骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组病例患者均骨愈合良好,咬合关系恢复良好,面部畸形改善明显,无神经损伤症状。结论:根据颧上颌骨复合体骨折部位和类型选择手术切口行钛夹板坚固内固定,有利于减少颌面部的切口及瘢痕。该方法术野清楚、效果可靠,可取得满意的疗效。

计算机辅助治疗颧上颌骨复合体骨折

目的:探讨计算机辅助治疗技术在颧上颌骨复合体骨折中的应用。方法:总结2008-10—2010-10期间于我科就诊的24例接受计算机辅助治疗颧上颌骨复合体骨折患者的临床资料,术前建立骨折三维模型并利用快速成型(rapid prototyping,RP)技术制作出个性化的实体模型,指导临床进行骨折段的复位与固定。结果:术后随访3～24个月,24例患者伤口均达到一期愈合,骨折段解剖复位,术后外形、功能恢复满意。结论:计算机辅助治疗颧上颌骨复合体骨折,可提高颧上颌骨复合体骨折复位的准确性,降低手术风险,值得临床推广应用。

颧上颌骨复合体骨折内固定58例临床总结

目的:总结经上颌前庭沟入路进行眶下缘固定同时联合眉弓外侧、耳颞切口入路治疗颧上颌骨复合体骨折的临床经验。方法:回顾性分析2014-01—2016-01期间福建医科大学附属第一医院口腔颌面外科经CT检查确诊为颧上颌复合体骨折的病例资料,共58例分析临床表现、手术入路、预后及随访6个月的愈合情况。结果:本组中所有病例经过上颌前庭沟、眉弓外侧切口、耳颞切口联合入路进行手术治疗后,均获得满意的治疗效果。随访6个月,2例出现伤口感染,换药后痊愈;3例出现面神经颞支暂时性损伤,术后3个月左右全部恢复正常。所有患者面部外形对称,无张口受限。结论:经上颌前庭沟切口进行眶下缘内固定并联合眉弓外侧、耳颞切口治疗颧上颌复合体骨折的方法是治疗此类疾病的良好方法,在达到良好治疗效果的同时,又可避免睑缘下切口导致的睑外翻和瘢痕等并发症,值得在临床上推广。

颧上颌骨复合体骨折后眶容积的测量及其临床意义

目的应用三维重建技术和计算机软件辅助测量技术,精确测量颧上颌骨复合体骨折伴眼球内陷患者眶容积的改变量,为手术恢复眶容积及重建眼眶外形提供依据。方法 18例颧上颌骨复合体骨折伴眼球内陷的患者,分别行64排三维螺旋CT扫描,利用Simplant软件测量健侧与患侧眶容积并进行比较,并进行统计学分析。结果 18例患者患侧眶容积均存在不同程度增大,健侧与患侧眶容积差值为(1.83±0.75)cm3,双侧眶容积存在显著统计学差异(P=0.000)。男性健侧眶容积的平均值为(28.50±1.15)cm3,女性为(23.57±1.31)cm3,不同性别患者健侧眶容积之间也存在统计学差异(P=0.000)。结论颧上颌骨复合体骨折早期进行眶容积的测定有助于术者制定手术方案,准确恢复原有的眶容积,避免眼球内陷等并发症的发生。

颧上颌骨复合体骨折坚强内固定术式研究进展

多发骨折是颌面部骨折的一大特点。因颧上颌骨复合体的解剖位置特殊．使得这个部位骨折占颌面部骨折的18．44％，仅次于下颌骨骨折。流行病学回顾调查发现．颧上颌骨复合体骨折多发生于20～40岁男性（88％），且交通事故伤占80％。

颧上颌骨复合体骨折坚强内固定三维有限元模型的建立及其初步分析

目的:建立生物相似性和力学相似性较高的颧上颌骨复合体骨折坚强内固定三维有限元模型,为进一步分析颧上颌骨复合体骨折坚强内固定的固定效果打下基础。方法:用螺旋CT断层扫描技术及ANSYS有限元软件在计算机上建立颧上颌骨复合体三维有限元模型。在此模型中,改变骨折处单元的属性模拟骨断层;并进一步在颧上颌骨复合体骨折模型的基础上建立坚强内固定三维有限元模型。利用此模型对正中咬合情况下颧上颌骨复合体的应力分布进行了初步分析。结果:建立了颧上颌骨复合体不同部位的坚强内固定三维有限元模型。结论:该方法可以用来建立各种类型的颧上颌骨复合体坚强内固定三维有限元模型,并可应用于颧上颌骨复合体骨折等方面的研究。

颧上颌骨复合体骨折的微型接骨板小切口治疗体会

为探讨采用小切口术式治疗颧上颌骨复合体骨折的效果，分析20例新鲜或陈旧性（2—3周）颧上颌骨复合体骨折患者经过术前X线片、CT或三维成像确诊后，采用小切口术式及微型接骨板治疗颧上颌骨复合体骨折资料。结果，所有病例伤口均一期愈合。1例患者颧骨突度略显不足；1例张口度术后〈3．5cm患者经过一段时间的张口训练后，张口度恢复正常；2例患者有眶下区（患侧上唇）麻木。采用小切口术式微型接骨板坚固内固定经眉弓外侧，口内前庭沟联合切口治疗颧上颌骨复合体骨折最大限度地减少了患者的手术损伤，而且达到了三维方向坚固内固定的目的，值得临床上推广。

口腔前庭沟切口联合下睑缘外眦小切口治疗颧上颌骨复合体骨折的临床效果观察

目的观察口腔前庭沟切口联合下睑缘外眦小切口治疗颧上颌骨复合体骨折的临床效果。方法选取本院2010年2月～2013年5月收治的颧上颌骨复合体骨折患者60例，将其随机分为对照组和观察组。对照组采取口腔前庭沟切VI内固定手术，观察组在此基础上联合下睑缘外眦小切口治疗方法，对两组的治疗效果进行对比分析。结果观察组患者骨质愈合优良率高于对照组、术后并发症发生率低于对照组。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论口腔前庭沟切口联合下睑缘外眦小切口治疗颧上颌骨复合体骨折不仅临床效果优，而且术后并发症少，既安全又有效，值得临床进一步推广应用。

颧上颌骨复合体骨折手术35例效果观察

目的探讨颧上颌骨复合体骨折坚固内固定治疗过程中,相关手术切口的选择和临床应用效果。方法对35例颧上颌骨复合体骨折患者采用多种手术切口后,实施坚强内固定治疗,分析其不同的临床效果。结果术后7～10天,32例患者切口达到一期愈合标准,3例患者延期愈合,无钛板排异、面神经损伤等不良并发症。术后CT检查,骨折断端愈合良好。随访1年半,所有病例均无咬紊乱,无较明显张口受限症状。结论根据颧上颌骨复合体骨折类型和部位选择相应的手术切口行小钛板坚固内固定术,能有效减少面部瘢痕,提高美学效果。

坚强内固定治疗颧上颌骨复合体骨折37例临床分析

目的:探讨治疗颧上颌骨复合体骨折的方法。方法:采用微型钛板坚强内固定术治疗颧上颌骨复合体骨折患者37例。结果:术后伤口均一期愈合,面部形态对称,无功能障碍。结论:微型钛板坚强内固定术的固定效果确切满意,是治疗颧上颌骨复合体骨折良好的方法。

口腔前庭沟切口联合下睑缘外眦小切口治疗颧上颌骨复合体骨折临床疗效观察

目的观察并分析口腔前庭沟切口联合下睑缘外眦小切口治疗颧上颌骨复合体骨折的临床疗效。方法应用随机数字表法将2010年9月至2012年9月收治的86例颧上颌骨复合体骨折患者分为对照组(43例)和观察组(43例),对照组患者接受口腔前庭沟切口内固定治疗,观察组患者接受口腔前庭沟切口联合下睑缘外眦小切口内固定治疗,比较两组患者临床疗效和安全性。结果观察组临床疗效明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05),对照组患者手术并发症发生率为34.88%,观察组患者出现手术并发症发生率为11.63%,观察组手术并发症发生率明显低于对照组,差异有显著性(χ2=5.472,P<0.05)。结论口腔前庭沟切口联合下睑缘外眦小切口治疗颧上颌骨复合体骨折患者疗效优于单纯口腔前庭沟切口治疗,不仅能够帮助患者骨骼的愈合,提高临床疗效,而且多切口的实施减少手术并发症的发生,提高患者的生活质量,改善患者的预后。

下睑缘外眦小切口配合口腔前庭沟切口治疗颧上颌骨复合体骨折临床疗效观察

目的探讨下睑缘外眦小切口配合口腔前庭沟切口治疗颧上颌骨复合体骨折的临床疗效。方法选取广东省深圳市观澜人民医院2008年6月至2011年6月收治的颧上颌骨骨折患者70例为临床研究对象。随机分为对照组和观察组,每组患者均为35例。其中对照组患者采取口腔前庭沟切口途径内固定治疗颧上颌骨骨折;观察组患者采取口腔前庭沟切口联合下睑缘外眦小切口途径内固定治疗。比较两组患者不同途径内固定治疗颧上颌骨复合体的手术效果。结果观察组患者术后的骨骼生长优良情况和合格率明显高于对照组患者,观察组患者的术后面瘫、面部痉挛、切口炎性反应发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论下睑缘外眦小切口配合口腔前庭沟切口治疗颧上颌骨复合体骨折效果明显优于单纯的口腔前庭沟切口手术,安全高效,不良反应少,值得临床推广。

坚强内固定治疗颧上颌骨复合体骨折22例临床分析

目的评价分析坚强内固定治疗颧上颌骨复合体骨折22例的临床疗效。方法选择2015年8月至2017年8月于我院就诊的颧上颌骨复合体骨折22例,22例患者入院后经影像学检查以及医师确诊均患有颧上颌骨复合体骨折。22例患者均需需以冠状切口加附加切口进行坚强内固定治疗,记录所有患者的治疗效果。结果根据研究结果显示,22例患者手术切口均完全愈合,手术后塌陷的颧骨颧弓完全复位,其他面部功能均恢复正常。结论颧上颌骨复合体骨折患者应用坚强内固定治疗治疗的效果良好,患者各项功能恢复较好,值得临床应用与推广。

70例颧上颌复合体骨折类型与眶下神经损伤的相关分析

目的 :比较不同类型颧上颌复合体(zygomaticomaxillary complex,ZMC)骨折后眶下神经的损伤情况。方法 :参照经典Zingg分类法,对2015年收治的70例单侧ZMC骨折进行分类,并测定其患侧与健侧眶下神经支配区皮肤的痛阈及两点辨别觉。利用不对称指数(asymmetry index,AI)对眶下神经损伤情况进行比较。应用SPSS19.0软件包对数据进行统计学分析。结果:70例ZMC骨折患者患侧眶下神经支配区均有不同程度感觉异常。对痛阈的测定结果显示,不同骨折类型间眶下神经损伤程度存在显著差异(P<0.05);两点辨别觉测定结果显示,B型与C型较A型骨折神经损伤程度更严重(P<0.05),B型与C型骨折间神经损伤无显著差异。结论:ZMC骨折容易引起眶下神经损伤,B型骨折患者神经损伤情况最重,A型骨折神经损伤最轻。

下睑缘外眦切口切开固定治疗颧骨复合体骨折

目的:探讨下睑缘外眦小切口配合口腔前庭沟切口治疗颧上颌骨复合体骨折的效果。方法:分析25例颧上颌骨复合体骨折患者采用面部小切口切开坚强内固定治疗的临床资料。结果:所有患者愈后面部无明显畸形,面中部突度恢复,无复视,无睑外翻、溢泪,张口度恢复正常。5例遗留面中部麻木。结论:采用下睑缘外眦小切口配合口腔前庭沟切口可以达到三维立体固定颧骨复合体的效果,手术创伤小,操作过程简单,效果可靠。

眶-颧-上颌骨骨折伴眼球萎缩的联合手术治疗

目的探讨眶．颧．上颌骨骨折伴严重眼球破裂伤后眼球萎缩的联合手术治疗方法，评价手术治疗效果。方法回顾性系列病例研究。分析天津医科大学总医院2009年9月至2011年11月收治的12例眶-颧-上颌骨骨折伴眼球破裂伤眼球萎缩患者的临床资料，随访联合手术后面部外形、义眼片突出度、义眼片活动度、张口受限程度以及咬合关系等情况，观察手术效果。结果随访观察3-12个月，平均（6．8±2．6）个月，所有患者面容对称，抬眉、闭眼、口角运动正常，未发生感染和植人物排出现象。10例患者安装义眼片后外观满意，睑裂对称，无上睑凹陷，眼窝形成好。术前张口受限6例患者术后完全缓解，咬合关系正常。术前7例患者面部及上唇有麻木感，其中6例患者术后6个月内消退。结论通过联合手术可一次性解决眶一颧一上颌骨复合体骨折、严重眼球破裂伤眼球萎缩患者的外观、张口受限等问题，临床治疗效果较好。