交互式医学图像控制系统在颧眶上颌骨骨折治疗中的应用

目的探讨交互式医学图像控制系统(MIMICS)在计算机辅助颧眶上颌骨骨折治疗中的应用价值,为术前进行精确设计及术后良好效果提供依据。方法对10例拟进行颧眶上颌骨骨折坚固内固定术的患者行面部三维CT扫描,使用MIMICS软件获取的图像信息进行三维建模,通过虚拟手术制定手术方案,预测和判断骨折位置的复位情况,最终达到良好的手术效果。结果利用MIMICS软件完成术前三维模型重建,并通过模拟手术制定手术方案,预测术后效果,完成骨折手术,达到预期效果。结论采用MIMICS可实现人头面部的三维重建和术前镜像模拟手术过程,以动画形式模拟颧眶上颌骨骨折手术的复位情况,最终提高了颌面部骨折手术的预测性和精确性。

眶-颧-上颌骨骨折的诊断与治疗:32例临床分析

目的:分析眶、颧、上颌骨骨折的诊断与治疗特点。方法:收集2000年1月—2007年7月期间因眶、颧、上颌骨骨折住院的患者32例,分析手术前、后患者的临床表现,研究三维重建CT在该类骨折诊断中的作用,分析眶、颧、上颌骨骨折的临床治疗方法与特点。结果:所有32例患者在三维重建CT中均有直观立体的表现;均采用头皮冠状切口或半冠状切口进行手术治疗;手术后均恢复了良好的咬合关系及开口度;面部外形、视力及鼻腔通气均有明显改善。结论:三维重建CT在诊断眶、颧、上颌骨骨折中具有重要的临床参考意义。可以采用手术方法治疗该类骨折并可获得良好的手术效果,头皮冠状切口或半冠状切口开放复位内固定是合适的手术选择。

冠状切口加局部小切口治疗眶颧上颌骨复杂骨折

目的探讨冠状切口加局部小切口在眶-颧-上颌骨复杂骨折中的疗效。方法回顾性分析应用冠状切口加局部小切口治疗眶、颧、上颌骨复杂骨折患者35例,其中9例用冠状切口+睑缘下切口+口内切口;8例冠状切口+睑缘下切口;17例冠状切口+口内切口,含4例合并下颌骨骨折的用口内或颌下切口同期下颌骨骨折复位内固定。结果 35例均成功完成手术,术后X线检查,骨折愈合良好,34例为一期愈合,1例延期愈合,外形满意。出现1例暂时性额肌瘫痪,1例感面部皮肤轻度麻木。1例术口感染溢液,抗炎换药理疗后痊愈。结论冠状切口加局部小切口,疗效肯定、切口隐蔽,面部无瘢痕,且术野清晰,是上颌骨、眶、颧复合骨折切开内固定术的一种理想治疗选择。

应用冠状切口治疗眶-颧-上颌骨复合性骨折的疗效观察

目的 评价冠状切口治疗眶 -颧 -上颌骨复合性骨折的疗效 .方法 应用冠状切口治疗 5例该类复合性骨折患者 ,分析其临床资料及疗效 .结果 全部患者术后面型恢复满意 ,功能恢复良好 .结论 在眶 -颧 -上颌骨复合性骨折病例中 ,冠状切口视野暴露充分、准确复位、避免面部畸形或功能障碍 。

冠状切口加局部小切口治疗眶颧上颌骨复杂骨折40例

目的:观察应用冠状切口加局部小切口治疗眶-颧-上颌骨复杂骨折的疗效。方法:回顾性分析采用冠状切口加局部小切口治疗颧、眶、上颌骨复杂骨折患者40例患者临床资料。结果:40例都顺利完成了手术,骨折部位愈合较好,其中一期愈合39例,延期愈合1例。额肌出现暂时性瘫痪1例,面部皮肤感觉轻度麻木1例。术后发生感染溢液1例,开展抗炎换药理疗以后基本痊愈。结论:冠状切口加局部小切口具有较好疗效,切口比较隐蔽,面部没有瘢痕,术野十分清晰,应用于上颌骨、眶、颧复合骨折切开内固定术的治疗比较理想。

眶-颧-上颌骨骨折64例临床治疗与分析

目的探讨眶-颧-上颌骨骨折的临床特点与治疗方法。方法收集2003年1月～2008年12月期间因眶-颧-上颌骨骨折住院的患者64例,依据临床体征进行分析诊断并辅助CT检查,针对不同情况选择不同的治疗方法。结果64例患者分别采用了眶周小切口、口内上颌前庭钩黏膜切口、头皮冠状切口或半冠状切口进行手术治疗。随访结果发现,骨折无移位、面部两侧对称或基本对称,张口度正常,咬合关系正常,无因手术导致的面部神经损伤,并且小型钛板无排异现象。结论采用手术切开复位、坚强内固定的方法治疗该类骨折可获得良好的临床效果。

眶-颧-上颌骨骨折伴眼球萎缩的联合手术治疗

目的探讨眶．颧．上颌骨骨折伴严重眼球破裂伤后眼球萎缩的联合手术治疗方法，评价手术治疗效果。方法回顾性系列病例研究。分析天津医科大学总医院2009年9月至2011年11月收治的12例眶-颧-上颌骨骨折伴眼球破裂伤眼球萎缩患者的临床资料，随访联合手术后面部外形、义眼片突出度、义眼片活动度、张口受限程度以及咬合关系等情况，观察手术效果。结果随访观察3-12个月，平均（6．8±2．6）个月，所有患者面容对称，抬眉、闭眼、口角运动正常，未发生感染和植人物排出现象。10例患者安装义眼片后外观满意，睑裂对称，无上睑凹陷，眼窝形成好。术前张口受限6例患者术后完全缓解，咬合关系正常。术前7例患者面部及上唇有麻木感，其中6例患者术后6个月内消退。结论通过联合手术可一次性解决眶一颧一上颌骨复合体骨折、严重眼球破裂伤眼球萎缩患者的外观、张口受限等问题，临床治疗效果较好。