以颧蝶缝为标准复位颧骨骨折

目的 比较以颧蝶缝为标准和采用常规方法复位颧骨骨折的效果。方法 选择Zingg分类的B型和C型骨折 5 5例 ,分别采用以颧蝶缝复位和常规方法复位 ,术后比较面型恢复程度和X线片上颧骨颧弓的对称性。结果 36例以颧蝶缝为标准复位的患者术后均获得满意的面型 ,19例常规方法复位的患者有 5例术后面型及X线片颧骨颧弓不对称。结论 颧骨骨折手术复位时 ,以颧蝶缝为标准 ,结合颧骨各突起骨折的对位对线可使颧骨准确复位 ,从而恢复正常的面型。

颧蝶缝复位在颧骨骨折治疗中的意义

目的提出一种颧骨复位时的参照标准。方法选择采用经头皮冠状切口手术的Zingg分类的B型和C型骨折36例,术中先将颧蝶缝复位,再将其它骨折线复位、固定。术后随访4周～3个月,观察面型恢复程度和X线上颧骨、颧弓的对称性。结果病人术后均获得满意的面型,X线观察有35例达到准确的解剖复位,仅有1例骨折连续性稍差。结论颧骨骨折手术复位时,将颧蝶缝复位,结合颧骨各突起骨折的对位对线,可以使颧骨准确复位,从而恢复正常的面型。

以颧蝶缝为标志复位联合可吸收接骨板固定治疗颧骨骨折探讨

目的:探讨以颧蝶缝为复位标准联合应用可吸收接骨板治疗颧骨骨折的效果。方法:选择2005年6月至2008年6月间收治的单侧颧骨骨折移位明显不能保守治疗的患者30例,采用以颧蝶缝为标准复位和可吸收接骨板坚强内固定的方法,术后4周-2年比较面型恢复程度和颌面三维CT重建观察颧骨颧弓的对称性。结果:30例以颧蝶缝为标准复位的患者术后均获得满意的面型,CT片示颧骨颧弓对称,骨折段无移位。结论:颧骨骨折手术复位时,以颧蝶缝为标准,结合颧骨各突骨折的对位线可使颧骨准确复位,术中采用可吸收接骨板坚强固定可满足颧骨骨折固定的强度要求,是一种较好的可行的方法。

颧蝶缝在颧骨骨折复位中的作用评价

目的:评价颧蝶缝在颧骨骨折复位中的意义,寻找颧蝶缝的暴露方法。方法:以尸头为研究对象,人为造成颧骨骨折后,先后采用常规复位方法及以颧蝶缝为复位标准方法进行复位固定,比较复位效果。分别采用口内及口外2种方法暴露颧蝶缝。结果:暴露颧蝶缝并直视下复位颧蝶缝再复位其他可见骨折线,能使颧骨骨折达到解剖复位,口内法仅能触摸到不能直视该缝,口外法可直视该缝全部。结论:颧蝶缝可作为颧骨复位的可靠标准,口外法为暴露颧蝶缝的可靠方法。

颧蝶缝在颧骨骨折复位中的作用

目的:探讨以颧蝶缝作为术中颧骨骨折复位标准的可靠性和临床效果。方法:对2004-12～2007-12在我院就诊、以颧蝶缝为复位标准的66例资料完整的颧骨骨折病例进行回顾性分析。结果:66例中有男性45例,女性21例,年龄17～59岁,平均37.5岁;术后初期(1月之内)66例患者均取得了满意的面型。随访6～72个月,平均22个月。在66例患者中得到随访的有62例(93.9%),失访的有4例(6.1%)。按四级评定,治疗效果I级20例(占32.3%);II级40例(占64.5%);III级1例(占1.6%);IV级1例(占1.6%)。在III和IV级2例患者中,X线检查1例为眶外缘与颧弓连线形成的弧度较对侧变小,而颧上颌突与颧弓下缘连线形成的弧度变大;1例眶外缘外侧的颞部塌陷,颧弓处扁平,颧骨发生外转移位。2例患者行CT扫描显示颧蝶缝处仍有错位。结论:颧骨骨折手术复位时,以颧蝶缝为复位标准,在此基础上再复位其他骨折断端,可获得较精准的解剖复位,从而恢复患者三维立体的正常面型。

颧蝶缝在颧骨骨折30例复位术中的应用

目的:以颧蝶缝为参照标准复位颧骨骨折的效果.方法:选择采用经头发冠状切口手术的Knight和North分类中Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型骨折30例,先将颧蝶缝复位,再将其他骨折线复位、固定.术后随访1～3个月,观察面型的恢复程度和X线上颧骨、颧弓的对称性.结果:30例术后均获得满意的面型,X线观察有28例达到准确的解剖复位,仅2例骨折连续性稍差.结论:颧骨骨折手术复位时,先将颧蝶缝复位,再结合颧骨各突起骨折的对位对线,可以使颧骨准确复位,从而恢复正常面型的对称性.

眉侧入路颧蝶缝复位在颧骨复合体骨折中的应用

目的:探讨经眉侧切口颧蝶缝复位在颧骨复合体骨折中的应用价值。方法:选择Zingg分类的B型和C型骨折26例,采用眉侧切口、睫下切口、口内前庭沟切口显露额颧缝、颧蝶缝、眶下缘、颧颌缝和颧颞缝,以颧蝶缝复位为标准,精确复位后,用微型钛板对额颧支柱、眶下缘、颧上颌支柱行坚强内固定。术后随访3～24个月,对其疗效进行评价。结果:26例患者伤口均一期愈合,局部无明显瘢痕,21例B型骨折和2例C型骨折外形和功能恢复良好,X线观察达到解剖复位,3例C型骨折术后面部轻度不对称。结论:眉侧切口颧蝶缝复位整复颧骨复合体骨折并行坚强内固定,创伤小,面神经功能无损伤,外形和功能恢复良好,值得推广。